Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Tetanie is een ziekte die onder andere voor tintelingen of gevoelloosheid in het gezicht en de ledematen, en spierspasmen in verschillende delen van het lichaam. Helaas zijn dit niet-specifieke symptomen en duiden ze op veel ziekten, daarom is een vroege diagnose van tetanie (vooral de latente vorm) niet eenvoudig. Wat zijn de oorzaken van tetanie? Hoe herken je de andere symptomen? Wat is de behandeling van deze ziekte?

Tetanieis een ziekte die wordt gekenmerkt door verhoogde neuromusculaire prikkelbaarheid. Het komt dan op:

  • aanvallen van paresthesie (onaangename gewaarwordingen zoals tintelingen, gevoelloosheid of veranderingen in huidtemperatuur)
  • tonische contracties (verhoogde spierspanning treedt op gedurende een bepaalde periode)
  • samentrekkingen van de clonische spieren van de bovenste en onderste ledematen (dit is een reeks snel opeenvolgende spiersamentrekkingen gescheiden door korte perioden van ontspanning)

Glotting spasmen kunnen zelfs optreden tijdens een tetanie-aanval, waardoor ademen onmogelijk en dus levensbedreigend wordt.

Tetanie: oorzaken

Er zijn twee vormen van de ziekte:

  • openlijke tetanie (hypocalciëmie)
  • latente tetanie (ook bekend als normocalciëmie, spasmofilie)

In het eerste geval treedt neuromusculaire prikkelbaarheid op met gelijktijdige hormonale stoornissen.De meest voorkomende oorzaken van openlijke tetaniezijn verwijdering van de bijschildklieren tijdens nekoperaties (bijv. strumectomie) en talrijke auto-immuunprocessen die leiden tot bijschildklierdisfunctie. In zeldzame gevallen treden hormonale stoornissen op als gevolg van atrofie van de bijschildklier en thymus (syndroom van Di George) en allerlei pathologieën die hypocalciëmie veroorzaken, d.w.z. tekort aan calcium in het bloed, b.v.

  • acute pancreatitis
  • Intestinaal malabsorptiesyndroom
  • ernstig vitamine D-tekort
  • nierfalen

Tetanie kan ook het gevolg zijn van het gebruik van diuretica uit de groep van lisdiuretica (een groep van sterke diuretica).

Op zijn beurt islatente tetanie (zogenaamde spasmofilie)het gevolg van calciumtekort, vaak gepaard gaande met magnesiumtekort en/of hyperventilatie.

Tetanie: risicofactoren

Neede lijst met ziekten die het risico op tetanie verhogen zijn:
  • allergieën (vooral bronchiale astma)
  • diabetes
  • aandoeningen van de schildklier (vooral na de streptectomie)

Openlijke tetanie: hoe herken je de symptomen?

Het eerste symptoom van openlijke tetanieis een tintelend gevoel, voornamelijk in de vingertoppen en rond de mond. Vervolgens is er een verhoogde spanning in de spieren van het gezicht en de ledematen en hun contractuur. De samentrekkingen kunnen het eerst worden gevoeld in de spieren van de schoft van de duim met zijn sterke adductie, die de hand de vorm van een "verloskundige hand" geeft.

Begeleidende symptomen kunnen zijn:

  • angst
  • irritatie
  • sterke angst

U kunt ook het bewustzijn verliezen met bijbehorende stuiptrekkingen (die kunnen worden verward met epilepsie).

Patiënten kunnen klagen tussen openlijke tetanie-aanvallen:

  • geheugenstoornis
  • moeite met concentreren
  • slapeloosheid
  • algemene zwakte

Deze symptomen kunnen gepaard gaan met een constant tintelend gevoel in het gezicht en de ledematen (wat kan worden aangezien voor neurose).

Latente tetanie (spasmofilie): hoe de symptomen te herkennen

Er zijn geen symptomen die duidelijk wijzen op latente tetanie. U kunt alleensymptomen noemen die wijzen op ziekte :

  • verhoogde nerveuze spanning
  • slapeloosheid, depressieve stemming, vermoeidheid, flauwvallen
  • paresthesie: gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen
  • spierkramp
  • cardiovasculaire aandoeningen: hartkloppingen, pijn op de borst en vasomotorische stoornissen in de ledematen
  • spijsverteringsstoornissen, bijv. winderigheid
  • koliek
  • Chwostek-symptoom (plotselinge samentrekkingen van de gezichtsspieren nadat een neurologische hamer de rand van de kauwspier raakt)
  • symptoom van Trousseau (het bestaat uit de samentrekking van de vingers van de hand en hun positionering in de vorm van de zogenaamde "verloskundige hand")

Tetanie kan een levensbedreigende aandoening zijn

Tijdens een tetanie-aanval kanglottisspasmeen bijgevolgafsluiting van het strottenhoofdoptreden, waardoor de ademhaling wordt belemmerd. Het is een levensbedreigende aandoening die zo snel mogelijk medische hulp vereist.

Tetanie kan ook leiden tot hyperventilatie (een aandoening waarbij je plotseling te snel en te diep gaat ademen). Dan moet zo snel mogelijk eerste hulp worden verleend, omdat langdurige hyperventilatie kan leiden tot verstoring van het zuur-base-evenwicht en bijgevolg tot respiratoire alkalose. Is heteen aandoening die kan leiden tot stoornissen in de zuurstofvoorziening van de hersenen en aritmieën bij mensen met een hartaandoening.

Tetanie: diagnostiek

De meest gevoelige test die de aanwezigheid van neuromusculaire hyperactiviteit, en dus tetanie, aantoont, is een elektromyografische (EMG) test.

Daarnaast wordt

uitgevoerd
  • elektro-encefalografie
  • echocardiografie
  • elektrocardiografie

Tetanie: behandeling

Behandeling van tetanie vindt plaats in het ziekenhuis(vanwege het feit dat het strottenhoofd kan sluiten). Meestal worden calciumzouten (calciumgluconaat of calciumchloride) toegediend. Om het verschijnen van tetanie te voorkomen, moet u een dieet volgen dat rijk is aan calcium.

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Neurologie