Sulfasalazine is een medicijn uit de groep van sulfonamiden. Het heeft ontstekingsremmende en immunosuppressieve effecten. Controleer de indicaties voor het gebruik van sulfasalazine en mogelijke bijwerkingen

Actie van sulfasalazine

Het ontstekingsremmende effect is te wijten aan de vorming van mesalazine in het maagdarmkanaal, terwijl remming van de groei van lymfocyten en granulocyten verantwoordelijk is voor het immunosuppressieve effect.

Het remt ook de synthese van foliumzuur door bacteriën, waardoor de groei en deling van bacteriële cellen wordt voorkomen.

De indicaties voor het gebruik van sulfasalazine omvatten de behandeling van NSAID-resistente reumatoïde artritis, behandeling en instandhouding van inflammatoire darmziekten in remissie, waaronder colitis ulcerosa en proctitis en de ziekte van Crohn.

Sulfasalazine dosering

Sulfasalazine wordt geleverd in de vorm van maagsapresistente tabletten / capsules, niet fijnmaken, verdelen, breken of openen. De tabletten moeten in hun geheel bij de ma altijd worden ingenomen en met veel vloeistof worden weggespoeld.

De dosering wordt individueel bepaald en is afhankelijk van de indicatie voor gebruik. Voor de behandeling van RA bij volwassenen is de dosering 1 tot 3 g per dag, verdeeld over twee doses (tweemaal per dag).

Verhoog de dosis geleidelijk. Als er bijwerkingen optreden, mag de dosis niet verder worden verhoogd als het mogelijk is om bij de hoogste te blijven die geen bijwerkingen veroorzaakt.

Bij inflammatoire darmaandoeningen varieert de dosering afhankelijk van of de acute fase van de ziekte wordt behandeld of dat het om onderhoudstherapie gaat.

In de acute fase van volwassenen varieert de dagelijkse dosis van 3 tot 8 gram en moet deze worden verdeeld over 3-4 enkelvoudige doses. Bij kinderen wordt in geval van verergering van de symptomen echter ook dagelijks 40-60 mg per kg lichaamsgewicht gebruikt in verdeelde doses.

Onderhoudsbehandeling is gebaseerd op het gebruik van lagere doses, bij volwassenen is het 500 mg tot 1 g 3-4 keer per dag, en bij kinderen 20-30 mg per kg lichaamsgewicht per dag.

Contra-indicaties voor het gebruik van sulfasalazine

De belangrijkste contra-indicaties voor het gebruik van sulfasalazine zijn:

  • porfyrie, d.w.z. verstoringen in de hemoglobinesynthese,
  • obstructieurinewegen of darmen,
  • granulocytopenie,
  • leeftijd onder de 2 jaar

Sulfasalazine mag ook niet worden gebruikt bij patiënten met nier- of leverinsufficiëntie

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij gebruik bij patiënten met bronchiale astma en glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie.

Tijdens de behandeling moet de patiënt regelmatig bloedonderzoek ondergaan om de functies van het beenmerg, de lever en de nieren te controleren.

Het is alleen mogelijk om sulfasalazine tijdens de zwangerschap te gebruiken als de voordelen opwegen tegen de risico's (verminderde absorptie van foliumzuur kan defecten in het zenuwstelsel van de zich ontwikkelende foetus veroorzaken).

Borstvoeding is ook voorzichtig toegestaan ​​bij het voeden van premature baby's en pasgeborenen met fysiologische geelzucht.

Bijwerkingen van sulfasalazine

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

  • leukopenie,
  • verlies van eetlust,
  • hoofdpijn en duizeligheid,
  • smaakstoornis,
    • tinnitus,
  • hoesten,
  • misselijkheid en braken,
  • hemorragische diathese,
  • gewrichtspijn,
  • koorts,
  • proteïnurie

Categorie:

Gezondheid