- CD57-test - toepassing
- CD57-test - wat is het?
- CD57-test - standaard. Interpretatie van de resultaten
De CD57-test is een test die wordt gebruikt bij de diagnose van de ziekte van Lyme, die het aantal cellen van het immuunsysteem meet met de CD57-marker. Hoe werkt de CD57-test? Wat zijn de normen voor de CD57-test? Hoe de testresultaten te interpreteren?
De CD57test meet het aantal immuuncellen met de CD57 marker. Een afname van hun aantal kan wijzen op een chronische vorm van de ziekte van Lyme.
Hoewel het gebruik van deze test bij de diagnose van de ziekte van Lyme controversieel blijft en klinische bevestiging vereist, gebruiken artsen van de ILADS-groep de CD57-test om de effectiviteit van antibiotische therapie te controleren.
Inhoud:
- CD57-test - toepassing
- CD57-test - wat is het?
- CD57-test - standaard. Interpretatie van de resultaten
- CD57-test - beperkingen
CD57-test - toepassing
Over het algemeen wordt de bepaling van individuele populaties van immuuncellen veel gebruikt in verschillende medische gebieden. In het bijzonder wordt de CD57-test nu voornamelijk geassocieerd met de diagnose van de ziekte van Lyme.
In geval van diagnostische moeilijkheden, d.w.z. de patiënt heeft symptomen van de ziekte van Lyme en negatieve serologische testresultaten,CD57-testkan nuttig zijn bij het diagnosticeren van de ziekte.
Studies hebben aangetoond dat mensen met chronische Borrelia-infectie een verminderd aantal CD57 + CD3-cellen hebbenGeschat wordt dat een vermindering van het aantal CD57 + CD3-cellen optreedt bij chronische infecties gedurende meer dan een jaar en normale celtellingen tijdens acute infectie
Dit feit wordt ook gebruikt om de effectiviteit van antibiotische therapie te evalueren. Deze diagnostische benadering wordt toegepast door artsen van de ILADS-groep, de International Society for Lyme Disease and Related Diseases.
- Behandeling van de ziekte van Lyme - IDSA- en ILADS-methoden
Bovendien kan de CD57-test worden gebruikt om Borrelia-infectie te onderscheiden van andere ziekten met vergelijkbare symptomen, zoals reumatoïde artritis, multiple sclerose of door teken overgedragen ziekten anders dan de ziekte van Lyme. Bij deze ziekten blijft het aantal CD57 + CD3-cellen normaal.
CD57-test - wat is het?
De CD57-test is de test dieis gebaseerd op een beoordeling van het aantal cellen in het bloed met de aanwezigheid van de CD57-marker. CD-markers (cluster of differentiation) zijn een grote groep eiwitten die worden aangetroffen op het oppervlak van cellen, inclusief het immuunsysteem, en waarmee ze in het laboratorium kunnen worden geïdentificeerd (immunofenotypering).Elke populatie immuuncellen heeft zijn eigen specifieke set CD-markers
CD57-marker is kenmerkend voor NK-cellen (Natural Killers) en T-cellen, de eerste zijn echter negatief voor een andere CD3-marker. Om de specificiteit van de bestudeerde celpopulatie te vergroten, wordt daarom vaak de CD57-test gebruikt om de aanwezigheid van CD57+/CD3-cellen te beoordelen.
De test wordt uitgevoerd met bloed uit de ader van de patiënt. Het verzamelde bloed wordt vervolgens gemengd met fluorescent gelabelde antilichamen die specifiek zijn voor de markers CD57 en CD3. De volgende stap is het meten van de fluorescentie die door de antilichamen wordt uitgezonden met een flowcytometer die het exacte aantal cellen telt.
CD57-test - standaard. Interpretatie van de resultaten
Het aantal CD57 + CD3-cellen bij een gezond persoon moet tussen 60 en 360 cellen per microliter liggenHet aantal van minder dan 60 cellen per microliter betekent een verlaagd aantal in het bloed en bij mensen met symptomen van de ziekte van Lyme kan wijzen op een chronische Borrelia-infectie.
Bij patiënten met de ziekte van Lyme moet het aantal CD57 + CD3-cellen weer normaal worden na effectieve antibiotische therapie.
Nuttig om te wetenCD57-test - beperkingen
Houd er rekening mee dat het gebruik van de CD57-test bij de diagnose van de ziekte van Lyme is gebaseerd op een studie gepubliceerd door Stricker et al.
Daarom benadrukken de meeste specialisten, ondanks het feit dat de CD57-test een groep aanhangers heeft gevonden, dat deze nog steeds moet worden gevalideerd (d.w.z. bevestiging van zijn geloofwaardigheid) bij de diagnose van de ziekte van Lyme.
Vooral dat een negatief CD57-testresultaat (correct CD57 + CD3- celgetal) Borrelia-infectie niet uitsluit.
Bovendien mag de test niet op kinderen worden uitgevoerd, aangezien de referentiewaarden voor de test alleen voor volwassenen zijn vastgesteld.
Referenties
- Stricker R.B. en Winger E.E. Verminderde subset van CD57-lymfocyten bij patiënten met chronische ziekte van Lyme. Immunol Lett 1 februari 2001; 76 (1): 43-8
- Carolyn M. Nielsen et al. Functionele betekenis van CD57-expressie op menselijke NK-cellen en relevantie voor ziekten. Front Immunol. 2013; 4: 422.
- Heymann W.R en Ellis D.L. Borrelia burgdorferi Infecties in de Verenigde Staten. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 aug; 5 (8): 18-28.