De ziekte van Hashimoto, de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie, is een aandoening met meerdere facetten. De verscheidenheid van het klinische beeld maakt de uiteindelijke diagnose soms zelfs voor gespecialiseerde artsen moeilijk. Wat zijn de symptomen van de ziekte van Hashimoto en hoe moet deze ziekte worden onderscheiden?

De ziekte van Hashimotokan een grote verscheidenheid aansymptomen hebben . Onregelmatige menstruatie, depressieve stemming of constipatie worden vaak verklaard door overmatige stress. Deze schijnbaar onbeduidende aandoeningen kunnen echter wijzen op chronische thyreoïditis. Om de ziekte te kunnen diagnosticeren, zijn gespecialiseerde tests vereist, waaronder de bepaling van TSH-, T4- en T3-niveaus en testen op de aanwezigheid van anti-schildklierantilichamen. Het is ook de moeite waard om een ​​echo van de schildklier te laten maken.

De ziekte van Hashimoto - wat is het?

De ziekte van Hashimotoischronische thyreoïditisgebaseerd op auto-immuunfenomenen. Bij deze aandoening wordt het immuunsysteem (d.w.z. het immuunsysteem) abnormaal gestimuleerd, wat leidt tot de productie van antilichamen tegen schildkliercellen.

Dit betekent dat het lichaam een ​​van de belangrijkste endocriene klieren in zijn lichaam vernietigt - de schildklier. Dit leidt tot een afname van de synthese van schildklierhormonen en dus tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

De ziekte van Hashimoto komt significant vaker voor bij vrouwen. Het kan ook samengaan met andere auto-immuunziekten, b.v.
    Vitiligo,
  • coeliakie,
  • reumatoïde artritis
  • of diabetes type 1.

Hoe werken schildklierhormonen?

Schildklierhormonen (thyroxine, of kortweg T4 en triiodothyronine - T3) beïnvloeden veel weefsels en systemen van het lichaam. Deze hormonen zijn onder andere verantwoordelijk voor:

  • regulering van de stofwisseling van vetten, koolhydraten en eiwitten,
  • verhoging van het zuurstofverbruik door cellen,
  • regulering van de concentratie van cholesterol en triglyceriden in het bloed - schildklierhormonen verlagen deze concentratie,
  • versnelling van celdeling en celgroei, differentiatie en rijping,
  • goede ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel (inclusief de hersenen) bij kinderen,
  • regeling van de systeemwerkingcardiovasculair - schildklierhormonen verhogen de hartslag (versnelt de hartslag), verhogen de dynamiek van de bloedcirculatie, verhogen het volume van het circulerende bloed en verwijden de bloedvaten in de huid,
  • regulering van de werking van het excretiesysteem - schildklierhormonen verhogen de hoeveelheid geproduceerde urine (en verhogen zo de diurese) en verminderen de uitscheiding van natrium, kalium, calcium en fosfaten.

Dit zijn slechts enkele van de functies van schildklierhormonen in het menselijk lichaam. Vanwege de verscheidenheid van hun interacties kan het tekort aan deze hormonen die de ziekte van Hashimoto vergezellen, in verband worden gebracht met zeer uiteenlopende klinische symptomen.

8 symptomen van de ziekte van Hashimoto:

Hartritmestoornissen

Hartritmestoornissen in de vorm van bradycardie (het vertragen van de hartslag) en hartblokkades (d.w.z. geleidingsstoornissen tussen de atria en de ventrikels) worden voornamelijk geassocieerd met:

  • organische hartziekten,
  • ionische storingen,
  • of hartgeleidingsstoornissen

Een patiënt met dergelijke symptomen wordt meestal doorverwezen naar een cardioloog.

Deze symptomen kunnen echter ook te wijten zijn aan de hormonale onbalans die gepaard gaat met de ziekte van Hashimoto. Daarom, als de oorzaak van de hartritmestoornis niet in het cardiovasculaire systeem zelf kan worden gevonden, is het de moeite waard om schildkliercontrole te overwegen.

Menstruatiestoornissen

Onregelmatige bloedingen, hevige menstruaties zijn slechts enkele van de menstruatiestoornissen die het gevolg kunnen zijn van de ziekte van Hashimoto en endocriene stoornissen van de schildklier.

Hoewel we instinctief verwijzen naar de gynaecoloog met dergelijke symptomen, is het ook de moeite waard om de schildklierhormonen te controleren.

Idem voor ovulatiestoornissen en vruchtbaarheidsproblemen. Dit probleem kan te wijten zijn aan een traag werkende schildklier in de loop van de ziekte van Hashimoto.

Verslechtering van mentale functies

Geheugen- en concentratiestoornissen, zoals problemen met leren, werkproblemen en slechter omgaan met alledaagse taken, kunnen ook het gevolg zijn van een tekort aan schildklierhormonen.

We denken vaak dat deze symptomen te wijten zijn aan overwerk, gebrek aan slaap of overmatige stress. Als ze langdurig zijn, is het de moeite waard om een ​​schildkliertest te overwegen.

Depressieve stemming

De ziekte van Hashimoto kan ook symptomen van depressie veroorzaken, waaronder:

  • depressieve stemming,
  • geen vreugde kunnen voelen,
  • slaapstoornis,
  • geen interesse in de buitenwereld,
  • concentratiestoornissen

Hoewel deze symptomen suggereren dat de patiënt contact moet opnemen met een psychiater, is het ook de moeite waard om de werking van zijn schildklier te controleren.

De ziekte van Hashimoto vereist vaak onderscheid van depressie, dus houd hier rekening mee.

Dermatologische symptomen

Auto-immune thyreoïditis kan zich ook uiten als problemen met de huid, het haar en de nagels. We kunnen waarnemen:

  • weefselzwelling, vooral ooglidoedeem en gezichtsoedeem - oedeem bij de ziekte van Hashimoto is het gevolg van de afzetting van mucopolysacchariden in het onderhuidse weefsel,
  • droge huid en vervellen van de huid,
  • verandering in huidskleur - deze kan licht gelig zijn, als gevolg van verstoringen in de omzetting van caroteen (provitamine A) in vitamine A,
  • haaruitval, verslechtering van de conditie van het haar, broosheid,
  • verslechtering van de conditie van de nagels

Als deze problemen ondanks goede huidverzorging (inclusief hydratatie) aanhouden, is het de moeite waard om na te denken over verstoringen in de schildklierfunctie.

Constipatie

Een van de symptomen van hypothyreoïdie bij de ziekte van Hashimoto is constipatie. In het geval van constipatie denken we vaak dat de fout is:

  • verkeerde voeding,
  • darmaandoeningen zoals het prikkelbare darm syndroom, functionele defecatiestoornissen
  • of chronische medicijnen (medicijnen die constipatie veroorzaken, omvatten, maar zijn niet beperkt tot, opioïden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, ijzerpreparaten, sommige anti-epileptica of sommige medicijnen tegen hoge bloeddruk).

Chronische constipatie hoeft niet veroorzaakt te worden door ziekten van het maagdarmkanaal, maar door een tekort aan schildklierhormonen

Bloedarmoede

Bloedarmoede (d.w.z. verlaging van hemoglobine in het bloed) wordt meestal geassocieerd met een tekort aan ijzer, vitamine B12 of een tekort aan foliumzuur. U dient zich er echter van bewust te zijn dat bloedarmoede ook kan optreden in het beloop van de ziekte van Hashimoto.

Bovendien kunnen de symptomen van de ziekte van Hashimoto bloedarmoede nabootsen (als het niet geassocieerd is met de aandoening).

Patiënten met hypothyreoïdie kunnen symptomen ontwikkelen zoals:

  • vermoeidheid,
  • slaperigheid,
  • zwakte,
  • of verslechtering van de inspanningstolerantie

Chrypka

Een ander interessant symptoom dat kan optreden bij patiënten met de ziekte van Hashimoto is heesheid. Het is het gevolg van de verdikking van de stembanden in de loop van deze ziekte.

We associëren dit symptoom voornamelijk met KNO-ziekten, in het bijzonder met ziekten van het strottenhoofd.Als het KNO-onderzoek geen afwijkingen vertoont, is het de moeite waard om het niveau van schildklierhormonen te controleren.

Andere symptomen van de ziekte van Hashimoto

Dit artikel bevat niet alle symptomen van de ziekte van Hashimoto die patiënten kunnen vertonen.

Andere symptomen van de ziekte van Hashimoto, die niet direct duiden op een schildklieraandoening, zijn ook:

  • oogheelkundige symptomen (bijv. droog bindvlies of lichtgevoeligheid),
  • en spier- en gewrichtspijn, wijzend op reumatische problemen.

Auto-immuun thyreoïditis is een ziekte met vele gezichten. Daarom is het de moeite waard eraan te denken om de schildklierparameters te controleren in het geval van symptomen die niet op een eenvoudige manier kunnen worden verklaard.

Categorie:

Gezondheid