Baarmoedersarcoom is een kwaadaardige tumor van het voortplantingsorgaan. Waarnemingen tonen aan dat dit type laesie verantwoordelijk is voor 3 procent van alle pathologische gezwellen in dit gebied. Wat zijn de symptomen van baarmoedersarcoom en hoe wordt de kanker behandeld?

Baarmoedersarcoomis een type kwaadaardig neoplasma dat het voortplantingsorgaan aantast. Dergelijke neoplasmata worden geclassificeerd als niet-epitheliale tumoren en geclassificeerd alsfibrosarcomen , waarbij uteriene gladde spieren en endometriumsarcomen zijn betrokken. Ongeacht het type sarcoom komen ze vooral voor bij vrouwen tussen de 50 en 60 jaar. Het neoplasma is erg moeilijk te diagnosticeren, daarom wordt het te laat ontdekt om een ​​passend, effectief therapeutisch beleid te kunnen implementeren. Het klinische beeld is niet karakteristiek. Patiënten melden abnormale vaginale bloedingen en pijn in de onderbuik. De meest voorkomende locatie van baarmoedersarcoom is het endometrium, terwijl het dominante type tumor leiomyosarcoom is, dat tot 70 procent van alle baarmoedersarcomen uitmaakt. De tweede plaats qua frequentie wordt ingenomen door het zogenaamde stromale sarcoom. sarcoom stromale, die goed is voor 15 procent van de gevallen. Andere typen behoren tot casuïstiek. Zoals aangegeven, kunnen veranderingen van het sarcoomtype optreden op elke leeftijd, maar pieken op het moment van de menopauze.

Risicofactoren voor baarmoedersarcoom

Net als bij andere neoplastische laesies werden ook hier voorspellende factoren voor het ontstaan ​​van baarmoedersarcoom vastgesteld. Het zijn:

  • oudere leeftijd patiënt
  • zwaarlijvigheid
  • geen nakomelingen
  • toestand na bestraling van het kleinere bekken
  • het gebruik van het medicijn tamoxifen - de therapeutische basisstof bij borstkanker.

Symptomen van baarmoedersarcoom

De karakteristieke symptomen van baarmoedersarcoom konden niet worden geïdentificeerd. Op basis van enkele gerapporteerde aandoeningen kan alleen worden aangenomen dat dit type pathologie zich ontwikkelt. Meestal melden vrouwen die lijden aan baarmoedersarcoom abnormale vaginale bloedingen of pijn in de onderbuik. Vanwege het bijna identieke klinische beeld zijn baarmoedersarcomen erg moeilijk te onderscheiden van de algemene pathologie van het voortplantingsorgaan - baarmoederfibromen, die een goedaardig equivalent zijn van sarcomen. Naast de bovengenoemde kwalen laterIn het stadium van vooruitgang zijn er klachten die verband houden met de overmatige groei van de tumormassa en compressie van de aangrenzende organen. Dientengevolge kunnen blaasaandoeningen optreden - pijn bij het urineren, een volle blaas voelen, constante drang om te urineren of uit het rectum - pijn bij het plassen.

Sarcomen kunnen, in tegenstelling tot goedaardige myomen, metastasen veroorzaken die voornamelijk via de bloedbaan worden overgedragen. De meest voorkomende plaats van metastase zijn de longen, daarom kunnen naast de symptomen van het voortplantingsorgaan ook ademhalingssymptomen optreden, zoals dyspneu, pleurale pijn, hoesten, ophoesten van bloedkleurige afscheidingen.

Diagnose van baarmoedersarcoom

De meeste laesies worden volledig bij toeval ontdekt, hetzij door hysteroscopie om een ​​andere reden of door myomectomie (chirurgische verwijdering van het baarmoedermyoma), wanneer monsters routinematig worden gepeld voor histopathologisch onderzoek. Echografie is een hulpmiddel, hoewel het meer wordt gebruikt om de pathologische massa in de baarmoeder te diagnosticeren dan om een ​​definitieve diagnose te stellen. Daarnaast lijken de beelden van sarcoom en myoom op echo zo op elkaar dat het onmogelijk is om te concluderen met welk type we te maken hebben. Bij verdenking van metastatische veranderingen wordt aanbevolen om CT of MR uit te voeren om verdachte foci te lokaliseren.

Behandeling van baarmoedersarcoom

De procedure bij uitstek bij de diagnose van baarmoedersarcoom is de chirurgische verwijdering van de baarmoeder, inclusief de aanhangsels. Als aanvulling op de therapie wordt radio- of chemotherapie aanbevolen, dit laatste vooral in de aanwezigheid van gemetastaseerde foci. Het managementplan is afhankelijk van het type histologische verandering in de mate van differentiatie of stadium.

Hormoontherapie is gericht op sterk gedifferentieerde veranderingen, met het gebruik van progestagenen, gonadoliberine-analogen of aromataseremmers.

Categorie:

Oncologie