Wat zijn de oorzaken van overmatig gas? Gastro-enteroloog Robynne Chutkan, auteur van het boek "He althy Lightness of the Tummy", de meest voorkomende zijn lactose-intolerantie en fructose-intolerantie, evenals aerofagie, waarbij grote hoeveelheden lucht worden ingeslikt tijdens het eten. De veel voorkomende caloriearme zoetstoffen uit de groep van suikeralcoholen zijn ook verantwoordelijk voor de overproductie van gas en winderigheid.

src="gastrologia/2201745/nadmiar_gazw_-_przyczyn_moe_by_aerofagia-_nietolerancja_laktozy_lub_fruktozy_2.jpg.webp" />

Het inslikken van lucht kan gas en gas veroorzaken

Aerofagieis een aandoening waarbij mensen grote hoeveelheden lucht inslikken zonder het zelf te beseffen. Het is een ongelooflijk veel voorkomende oorzaak van gas, die ten onrechte kan worden toegeschreven aan reflux of maagzweren, galstenen of bacteriële overgroei. De meesten van ons nemen een beetje lucht binnen tijdens het eten en drinken. We kunnen ook extra bubbels inslikken door koolzuurhoudende dranken te drinken, zoals tonic, sodawater, bier of champagne. Mensen met aerofagie nemen echter grote hoeveelheden lucht binnen, waardoor zich veel gas kan ophopen in het spijsverteringskanaal en veel gas kan veroorzaken.

Mensen met chronische sinusitis, een afwijkend neustussenschot of een voorgeschiedenis van astma of allergieën, kunnen vatbaar zijn voor aerofagie omdat ze vaak door hun mond ademen, waardoor het gemakkelijker wordt om lucht in te slikken. Aerofagie kan verschillende oorzaken hebben: kauwgom kauwen, op harde snoepjes zuigen, sigaretten roken, te snel eten, praten tijdens een ma altijd, drinken tijdens het eten of het dragen van een te losse valse kaak.

De meeste mensen met aerofagie komen bij mij klagen over drie dingen: gasvorming, boeren en maagklachten. De maag kan dan strak aanvoelen als een trommel en erg uitgerekt zijn door de druk van de ingeslikte lucht. Ik heb patiënten gehad die bijna een speldenprik eisten om de lucht te laten ontsnappen. Uiteindelijk wordt het grootste deel van deze lucht naar buiten geduwd of gaat het door het spijsverteringskanaal en komt er aan de andere kant weer uit, maar het gebeurt niet zonder veel ongemak onderweg te veroorzaken.

Sommige patiënten met aerofagie slikken kleine hoeveelheden lucht in en dwingen zichzelf regelmatig te boeren vanwege het angstsyndroom. Het is een neurotische gewoonte, zoals het bijten van de nagels of het plukken van de haarpunten, en hoewel deze activiteit vrijwillig is, is het meestal nietis er zich van bewust. Een van mijn patiënten boerde herhaaldelijk om de tien of twintig seconden, maar toen ik haar afleidde, stopte het helemaal. Uiteindelijk hielp het haar om meer ontspanning te bereiken door middel van biofeedback met behulp van ademhalingstechnieken en visualisatie. Hij heeft nog steeds aanvallen van boeren als hij boos wordt, maar is zich er veel meer van bewust en kan het onder controle houden.

Een van mijn favoriete aerofagiepatiënten nam een ​​bericht van vijf minuten voor me op met alleen oprispingen van de voicemail. Hij was predikant en een dergelijke pathologische reflectie bezorgde hem grote professionele moeilijkheden en bracht hem in verlegenheid, dus hij wilde me laten zien hoeveel probleem deze aandoening voor hem is. Het horen van het nieuws maakte de verwachte indruk. Zijn situatie was zo moeilijk dat ik onmiddellijk Dr. Susan Miller raadpleegde, een expert in de diagnose en behandeling van aerofagie.

Susan onderzocht de pastoor in detail en analyseerde zijn ademhaling, spraak, eet- en drinkpatroon. Ze ontdekte dat hij door de niet-gediagnosticeerde kromming van het neustussenschot bijna uitsluitend door zijn mond ademde. Een andere factor was het inhouden van je adem - tijdens de preken sprak de priester lange tijd hardop zonder adem te halen, en hapte toen gretig naar adem tussen de zinnen door. Veel lucht werd ingeslikt, zodat aan het einde van de preek de pastoor eruitzag en voelde als een Michelin-man. Septoplastiek om het neustussenschot te herstellen en nieuwe gewoonten van spreken en ademen te smeden maakte een einde aan aerofagie en winderigheid.

Als u lijdt aan aerofagie, is het mogelijk dat u zuurremmers gebruikte die waarschijnlijk niet veel hielpen. Terwijl maagzuur je slokdarm kan binnendringen met boeren, wordt aerofagie veroorzaakt door lucht, niet door zuur.

Het zal nuttig voor je zijn

Mijn advies over aerofagie

Als u winderigheid heeft en u vermoedt dat dit te wijten is aan het inslikken van lucht (aerofagie), probeer dan het volgende:

  • Spuug de kauwgom uit
  • Zuig geen harde snoepjes of lolly's.
  • Eet langzaam
  • Praat niet aan de telefoon tijdens het eten
  • Drink vloeistoffen aan het begin of einde van een ma altijd. Drink geen koolzuurhoudende dranken
  • Mediteer als je angstig bent
  • Oefen met diep ademhalen waardoor je longen groter worden, niet je maag.

Als u nog steeds geen verbetering ziet, kan een logopedist u helpen bepalen of uw probleem te maken heeft met de manier waarop u ademt, spreekt of slikt.

Gasoverschot: lactose-intolerantie

Lactose-intolerantie is een goed voorbeeld van de oorzaak van slechte gassen. Innaarmate de jaren verstrijken, verliezen velen van ons het vermogen om zuivelproducten te verteren. Meer dan de helft van de wereldbevolking lijdt aan een zekere mate van lactose-intolerantie, waarbij de dunne darm niet genoeg lactase produceert, een enzym dat nodig is om melksuiker te verteren. De klassieke symptomen zijn winderigheid en gasvorming, maar de aandoening kan moeilijk te herkennen zijn, aangezien deze symptomen ook bij veel andere aandoeningen voorkomen, zoals het prikkelbaredarmsyndroom, coeliakie, Helicobacter pylori-infectie en galstenen.

Als u vermoedt dat u lactose-intolerant bent, probeer dan minimaal twee weken geen zuivelproducten te gebruiken om te zien of u zich beter voelt. U kunt ook testen uitvoeren met analyse van uitgeademde lucht en bloed. Als u een lactasedeficiëntie heeft, gaat de testdosis lactose onverteerd naar de dikke darm, waar het wordt afgebroken door bacteriën, waaronder tot waterstof, wat zal worden geregistreerd in de analyse van uitgeademde lucht. Een andere manier is om uw bloedglucose te meten na het drinken van de lactose-oplossing. Als het niveau niet stijgt, verteert en neemt het lichaam de lactose niet voldoende op.

Als je eenmaal de diagnose lactose-intolerantie hebt gesteld - door de effecten van het verwijderen van zuivelproducten uit je dieet te beoordelen of door de resultaten te testen - is de meest verstandige manier om winderigheid onder controle te krijgen, het uit je dieet te verwijderen. De meeste mensen hebben echter slechts een bepaalde mate van intolerantie, waardoor ze mogelijk kleine hoeveelheden melkproducten eten en klachten ontstaan ​​na het nuttigen van een grotere portie. Als uw symptomen mild zijn en u niet zonder dergelijke producten kunt, raad ik u aan kleine hoeveelheden yoghurt en kaas in uw dieet te gebruiken, die minder lactose bevatten dan ijs, melk of mozzarella.

Lactose-intolerantie komt steeds vaker voor, maar het kan ook een symptoom zijn van andere spijsverteringsproblemen. Coeliakie en de ziekte van Crohn beschadigen het slijmvlies van de dunne darm en kunnen secundaire lactose-intolerantie veroorzaken. Infecties, zoals giardia's of rotavirussen, zijn ook oorzaken van tijdelijke of permanente intolerantie. Als u last heeft van winderigheid, zult u merken dat het elimineren of verminderen van uw zuivelconsumptie uw symptomen zal verlichten, of u nu lactose-intolerant bent of niet. (…)Je moet het doen

Tips voor goede gassen

Ik raad je nooit aan om producten die "goede gassen" afgeven volledig te mijden, omdat deze producten veel voedingswaarde hebben. Ik zal je echter een hint gevenverschillende manieren om gassen te verminderen:

  • Als je nog niet eerder groenten zoals broccoli, boerenkool en bloemkool hebt gegeten, begin dan met kleine hoeveelheden en verhoog geleidelijk de porties om je lichaam eraan te laten wennen.
  • Sprenkel voor het eten citroensap over groenten om de spijsverteringsenzymen te stimuleren.
  • Week de bonen een nacht voordat ze worden gekookt.
  • Vermijd bonen uit blik. Deze bonen veroorzaken meestal meer gas en een chemische verbinding genaamd BPA (bisfenol A) kan aanwezig zijn in de binnenkant van het blikje, wat in verband is gebracht met de ontwikkeling van kanker en andere aandoeningen.
  • Kook bonen met zeegroenten zoals kombu, waardoor deze peulvrucht beter verteerbaar wordt omdat kombu het enzym bevat dat nodig is om raffinose af te breken. Kombu kan worden gekocht bij Aziatische of reformwinkels. Beano- of Beanzyme-supplementen zijn verkrijgbaar in de VS. Net als kombu bevatten ze een plantaardig enzym dat raffinose afbreekt.
  • Eet aan het einde van uw ma altijd een snuifje (1/8 theelepel) lijnzaad of zuig op een stengel rauwe venkel om te profiteren van de gasreducerende oliën in de groente. Je kunt ook venkelthee maken door een theelepel gemalen granen of verse knollen tien minuten in een kop kokend water te stomen, of voeg tijdens het koken venkel toe aan je salade of eten.
  • Vermenigvuldig de populatie van "goede" darmbacteriën door gefermenteerde voedingsmiddelen zoals yoghurt en zuurkool te eten. Ze bevatten actief groeiende essentiële bacteriën en nuttige gistsoorten en leiden tot minder gasproductie.

Overtollig gas: fructose-intolerantie

Lactose is niet de enige suiker die gas kan veroorzaken. Dertig procent van de mensen lijdt aan fructosemalabsorptie, die vaak verkeerd wordt gediagnosticeerd als het prikkelbare darm syndroom. Fructose komt van nature voor in vers fruit en sommige groenten, en gedroogd en ingeblikt fruit en vruchtensappen bevatten grote hoeveelheden. Niettemin is de grootste bron in het Amerikaanse dieet maïsfructosestroop, die wordt toegevoegd om voedingsmiddelen zoals frisdrank, ontbijtgranen, desserts, snoepjes, dressings, ketchup en de meeste verpakte voedingsmiddelen te zoeten.

Een persoon kan gemiddeld 25-30 gram fructose per dag opnemen, hoewel mensen met malabsorptiestoornissen veel minder opnemen. Modern onderzoek toont aan dat het consumeren van meer dan 50 gram fructose per dag het risico op aandoeningen zoals osteoporose, verhoogde triglyceriden, ischemische hartziekte en ontsteking verhoogt. Een blikje gewone frisdrank bevat ongeveer 123 gramfructose, en het standaard Amerikaanse dieet kan betekenen dat je honderden gram fructose per dag consumeert. Bacteriën in de dikke darm breken overtollige suiker af tot vetzuren met een korte keten, en bijproducten zijn waterstof, methaan en koolstofdioxide, en een bijkomend effect van fructoseconsumptie is gewichtstoename en diabetes.

Zoetstoffen met weinig calorieën kunnen ook gas veroorzaken

Het is de moeite waard eraan te denken dat op het gebied van voeding niets gratis is. Bij zoeten hebben we de keuze: calorieën of gassen. Veel caloriearme zoetstoffen worden gemaakt van suiker (zogenaamde polyhydroxy) alcoholen. Deze omvatten, maar zijn niet beperkt tot, sorbitol, mannitol, erythritol en xylitol. Ze worden gebruikt om snoep en chocolaatjes te zoeten waarvan wordt geadverteerd dat ze acceptabel zijn voor diabetici, en als je ze ooit hebt gegeten, weet je dat ze enorm gas en gas veroorzaken. Deze stoffen worden slechts gedeeltelijk opgenomen in de dunne darm en hebben daarom een ​​lage calorische input, maar ondergaan bacteriële fermentatie in de dikke darm, waar ze veel gas produceren.

Ik reken suikeralcoholen tot de belangrijkste oorzaken van slechte gassen. Je zult dus veel beter af en toe een beetje gewone suiker kunnen consumeren dan je darmen te veroordelen tot dit soort ongemakken. Als je denkt dat je een opgeblazen gevoel hebt door malabsorptie van lactose, fructose of alcoholische suikers, kun je overwegen om het FODMAPS-dieet te introduceren, dat het aandeel koolhydraten dat door sommige mensen slecht wordt opgenomen, minimaliseert. Het acroniem FODMAPS komt van de Engelse namen van gefermenteerde oligosachariden, disachariden, monosachariden en suikeralcoholen. Dit dieet is ontwikkeld door een Australische wetenschapper als een manier om de symptomen van het prikkelbare darm syndroom te verlichten, en concludeerde dat het eten van voedsel met weinig FODMAPS-producten de productie van waterstof en methaan zou moeten verminderen, en dus de daarmee gepaard gaande gas- en buikpijn zou verminderen. Dit dieet beperkt zuivelproducten, glucosestroop, tarweproducten, bepaalde groenten en fruit met een hoog fructosegeh alte in vergelijking met glucose, zoals watermeloen en gedroogd fruit. Hoewel je misschien niet per se zo beperkend bent als de auteurs van de oorspronkelijke wetenschappelijke studie, kan het volgen van een FODMAPS-arm dieet je helpen gas en gas onder controle te krijgen.

Het zal nuttig voor je zijn

Advies over slechte gassen

Het identificeren en verminderen van potentiële bronnen van slecht gas kan helpen bij het aanpakken van uw opgeblazen gevoel. Hier zijn enkele suggesties:
  • Schrap zuivelproducten een paar weken uit je dieet om er zeker van te zijn dat je geen lactose-intolerantie hebt, of doe een ademtest, de zogenaamde ademtest en bloedanalyse om te targetenformele verificatie van de diagnose
  • Zelfs als u lactose-intolerant bent, kunt u baat hebben bij kleine hoeveelheden geelhart en yoghurt, die minder bevatten dan kwark en melk.
  • Vermijd fructose-glucosestroop, anders overschrijdt u uw dagelijkse limiet voor fructose (ongeveer 50 gram).
  • Als u vermoedt dat u tot de 30 procent van de fructose malabsorbers behoort, tolereert u waarschijnlijk maar de helft van de voorgestelde hoeveelheid (d.w.z. 25 gram per dag).
  • Gebruik natuurlijke bronnen van fructose, zoals vers fruit en groenten, in plaats van fructose in bewerkte voedingsmiddelen en kleurrijke dranken.
  • Wees alert op de aanwezigheid van fructose in producten zoals gedroogd fruit, ontbijtgranen, vruchtensappen, dressings en appelmoes
  • Voor zoetstoffen is het beter om calorieën te verkiezen boven gassen. Caloriearme zoetstoffen gemaakt van suikeralcoholen worden niet opgenomen in de dunne darm en genereren veel gas tijdens bacteriële fermentatie in de dikke darm.
  • Beperk uw inname van voedsel met een hoog zwavelgeh alte, zoals eieren, vlees, yoghurt en zeevruchten.
  • Overweeg om een ​​FODMAPS-dieet in te voeren dat de consumptie van koolhydraten met een korte keten minimaliseert, waaronder de meeste zuivelproducten, glucosestroop, tarwemeelproducten en sommige groenten en fruit die veel fructose bevatten in vergelijking met glucose (bijv. watermeloen en fruit) gedroogd).
Nuttig om te weten

Dr. Robynne Chutkanis een van Amerika's bekendste gastro-enterologen. Ze studeerde aan Yale en Columbia en maakt momenteel deel uit van het onderwijzend personeel van het Georgetown University Teaching Hospital en runt haar eigen gastro-enterologiecentrum. In het boek "Zdrowa light abdominals" (uitgegeven door Feeria) bespreekt hij verschillende oorzaken van winderigheid en adviseert hij hoe je er vanaf kunt komen.

Categorie:

Gastrologie