De effectiviteit van farmacologische behandeling betekent dat chirurgische ingrepen als gevolg van maagzweren zelden worden uitgevoerd. Dit betekent echter niet dat zweren niet langer gevaarlijk zijn. Geplaatst in de maag of twaalfvingerige darm, kunnen ze leiden tot ernstige complicaties. En dan, zonder scalpel, is er geen noodzaak om te doen. Wanneer maken maagzweren een maagoperatie noodzakelijk?
Een maagzweeroperatieis nodig als andere, niet-invasieve behandelingen hebben gefaald.Maagzweerziektewordt gekenmerkt door het feit dat de symptomen verergeren in de lente en de herfst. Mensen die na het eten van een ma altijd terugkerende pijnen in de bovenbuik hebben, d.w.z. tussen de navel en de ribben, en de pijnen lijken op een branderig, branderig gevoel en soms een hongergevoel, mogen deze op geen enkele manier onderschatten. Er wordt aangenomen dat als de symptomen een half uur na het eten verschijnen, er een maagzweer is ontstaan. Als er twee uur na een ma altijd zweren in de twaalfvingerige darm zijn, omdat het voedsel het al heeft bereikt, en de uitgescheiden spijsverteringssappen de maagzweer irriteren, wat we voelen als een zeurende pijn. Met dergelijke symptomen moet u naar een arts gaan in plaats van meer tabletten door te slikken.
Eerst gastroscopie, dan farmacotherapie
Om erachter te komen in welk deel van het maagdarmkanaal er zweren zijn, moet een gastroscopie worden uitgevoerd, een test waarmee u de toestand van het slijmvlies nauwkeurig kunt beoordelen. Het omvat het inbrengen van een flexibele buis die wordt afgesloten met een minicamera door de slokdarm.
Er is geen reden om de gastroscopie elk jaar te herhalen, omdat het onderzoek belastend is voor de patiënt en niet onverschillig voor zijn gezondheid.
De arts onderzoekt het slijmvlies en gebruikt vervolgens speciaal gereedschap om fragmenten van het zieke weefsel van de zweren te halen. De monsters worden onderzocht op neoplastische laesies en op de aanwezigheid vanHelicobacter pylori , de bacterie die de meest voorkomende oorzaak is van zweren. Wanneer de tests de aanwezigheid van bacteriën bevestigen, neemt de patiënt twee geschikt geselecteerde antibiotica en een protronpompblokker - een medicijn dat de maagzuursecretie vermindert - gedurende een week. Om de behandeling effectief te laten zijn, moet deze worden voltooid. Het is een vergissing om het te onderbreken wanneer u zich beter voelt. Nadat de behandeling is voltooid, kan nog een gastroscopie worden uitgevoerd om te zien of de zweer is genezen.
Indicatie voor operatie zijn complicaties
Succesvolle farmacotherapie resulteerde in resectiesals gevolg van maagzweren was niet langer de hoofdactiviteit van chirurgen. Momenteel komen mensen met ernstige complicaties als gevolg van een maagzweer aan tafel. Operaties worden meestal uitgevoerd als er een bloeding uit de zweer is. Het komt voor dat er al een bloeding ontstaat, zelfs bij een kleine erosie.
Als de bloeding licht is, is het eerste symptoom teerzwarte ontlasting. Wanneer de bloeding enorm is, verschijnt bloederige diarree, vaak vergezeld van flauwvallen en braken met een korrelig (zoals koffiedik) geh alte. Een andere complicatie die vooral tabaksrokers treft, is een perforatie in de maagwand. Dit is een levensbedreigende aandoening omdat de inhoud in de maag in de buikholte terechtkomt. Acute peritonitis ontwikkelt zich snel. Een kenmerkend symptoom van perforatie is de zgn plank, dat wil zeggen, heel hard, buik. De patiënt weet precies hoe laat de perforatie plaatsvond, omdat hij extreem intense pijn voelde, zoals wanneer hij met een mes werd gestoken. Een ander symptoom is dat de warmte zich over je buik verspreidt. Het is een gevolg van het lekken van maagzuur in de buikholte. Er ontwikkelt zich chemische peritonitis en de patiënt moet dringend op de operatietafel liggen.
Een ernstig risico voor patiënten is een stresszweer, die verschilt van een maagzweer. Ze ontstaan, zoals de naam al doet vermoeden, onder invloed van sterke emotionele spanning. Als we een aspirinetablet toevoegen aan stress, ingeslikt om hoofdpijn te verlichten - gegarandeerd zweer. Dit type maagzweer geeft meer complicaties, zoals massale bloedingen en perforaties in de maag.
Een minder vaak voorkomende complicatie van een maagzweer is pylorusstenose (de spierring die de maag met de twaalfvingerige darm verbindt). Het manifesteert zich door braken en hevige buikpijn. Nadat je de foto staand hebt gemaakt, kun je zien dat de maag zo ver is uitgerekt dat deze de hele binnenkant van de buik in beslag neemt. De reden hiervoor is een significante vernauwing van de pylorus, bijvoorbeeld door een litteken gevormd op de plaats van een zweer. Ook hier is een snelle tussenkomst van een chirurg noodzakelijk.
Nuttig om te wetenNiet elke drager van de bacterie wordt ziekHet is niet zo dat iedereen die besmet raakt met Helicobacter pylori een maagzweer krijgt. Geschat wordt dat maar liefst 80% van de Polen drager is van deze bacterie, en ongeveer een kwart van hen lijdt aan de ziekte. De meeste zijn jonge mensen en mensen van middelbare leeftijd, die meestal hard werken, maar er zijn ook tieners en kinderen. Eén op de tien volwassenen heeft last van maagzweren (maag en twaalfvingerige darm). Mannen worden drie keer vaker ziek dan vrouwen. Bijna iedereen die besmet is met de bacterie heeft (in verschillende vormen) gastritis, wat vaak voorkomtvertoont geen symptomen
"Zdrowie" maandelijks