Polen loopt voorop in landen die antibiotica misbruiken. Artsen schrijven ze vaak voor bij een virale infectie, hoewel antibiotica alleen bacteriën vernietigen. Maar het is ook de schuld van de patiënten zelf: ze maken de therapie niet af of nemen zelf geen medicijnen.

Vraagt ​​u de dokter om een ​​recept voorantibioticumof, wat erger is, gebruikt u uw eigen medicijnkastje voor de medicijnen die overblijven van uw vorige ziekte? Door dergelijk onverstandig gedrag kunnen pathogenebacteriën antibioticaresistentieworden (de zogenaamdeantibioticaresistentie ). En dit heeft veel ernstige gevolgen. Het belangrijkste: medicijnen die tot dusver ziekten hebben bestreden en vaak levens hebben gered, worden ondoeltreffend tegen ernstige ziekten.

Antibioticum - wat is het?

Een groep geneesmiddelen die als deze bekend staat, zijn stoffen die bacteriedodende en bacteriostatische eigenschappen hebben, d.w.z. die de groei van bacteriën remmen. Ze worden gebruikt bij de behandeling van mensen, dieren en soms planten. De classificatie van deze stoffen omvat verschillende klassen antibiotica die verschillen in hun chemische structuur en werkingsgebied. Niet alle antibiotica zijn effectief tegen alle bacteriën - een bepaald antibioticum kan effectief zijn tegen een of meer soorten bacteriën. Anderzijds zijn bacteriën die ongevoelig zijn voor bepaalde medicijnen vaak ook resistent tegen andere medicijnen met hetzelfde werkingsmechanisme (zogenaamde kruisresistentie). Overantibioticaresistentiezeggen we wanneer een bepaald antibioticum zijn bacteriedodende en bacteriostatische eigenschappen verliest. Er is een fenomeen van natuurlijke antibioticaresistentie - sommige bacteriën zijn van nature resistent tegen geselecteerde antibiotica. Gevaarlijker is echter de verworven antibioticaresistentie.

Gevaarlijke antibioticaresistentie

Verworven antibioticaresistentie is een aandoening waarbij bacteriën die voorheen gevoelig waren voor het gebruikte antibioticum deze eigenschap verliezen als gevolg van genetische veranderingen (mutaties). Dan, ondanks de aanwezigheid van het medicijn, blijven de bacteriën zich vermenigvuldigen, waardoor de duur van de ziekte wordt verlengd, en dit leidt bijgevolg tot de noodzaak van een veel complexere therapie om micro-organismen effectief te bestrijden. Wetenschappers van het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding (ECDC) wijzen erop dat:De ongevoeligheid van bacteriën voor antibiotica is een van de grootste uitdagingen van de moderne geneeskunde en een ernstige bedreiging voor de volksgezondheid van de inwoners van de Europese Unie. Er wordt geschat dat elk jaar 25.000 Europeanen sterven aan een infectie veroorzaakt door antibioticaresistente microben. De dreiging van de ontwikkeling van antibioticaresistentie wereldwijd, evenals het misbruik van antibiotica, is ook groot dat de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) een wereldwijde strategie heeft ontwikkeld die individuele landen in staat stelt om monitoringsystemen voor antibioticaresistentie in hun gebied te implementeren en effectieve oplossingen toe te passen voor dit probleem.

Belangrijk

4 eenvoudige regels - hoe verstandig om te gaan met antibiotica

Redelijk en verantwoord gebruik van antibiotica kan de ontwikkeling van antibioticaresistentie stoppen

  • Het rationele gebruik van antibiotica komt neer op het innemen van de volledige aanbevolen dosis van het medicijn en het niet stoppen van de behandeling, zelfs niet in het geval van de meest aanhoudende symptomen, zoals koorts, ophouden, omdat dit de volledige eliminatie van pathogene micro-organismen uit het lichaam
  • Hetzelfde negatieve effect kan optreden in het geval van het nemen van te lage doses van het medicijn, omdat het onmogelijk is om de juiste concentratie van het antibioticum te bereiken om pathogene bacteriën te verslaan. De tijd die wordt besteed aan ineffectieve strijd werkt in het voordeel van bacteriën - dan verbeteren ze hun resistentiemechanismen tegen geneesmiddelen en dragen ze effectief de genen over die verantwoordelijk zijn voor ongevoeligheid voor antibiotica.
  • Naast het strikt opvolgen van medische aanbevelingen tijdens antibioticabehandeling, is het ook belangrijk om te beschermen tegen infecties, die kunnen worden verkregen door preventieve vaccinaties. Ongeacht de omstandigheden, moet u er ook aan denken om de basisregels van hygiëne te volgen, vooral frequente handen wassen.
  • Artsen wordt aangeraden smalspectrumantibiotica voor te schrijven en patiënten te informeren over de noodzaak om de aanbevelingen op te volgen tijdens antibacteriële therapie, en vroeg materiaal voor bacteriologische kweek te verzamelen.

Is het een virus of een bacterie?

De meest voorkomende infecties die we krijgen, ongeacht het seizoen - d.w.z. verkoudheid en loopneus, maar ook faryngitis, laryngitis, tracheïtis, bronchitis - worden bijna altijd veroorzaakt door virussen en het gebruik van een antibioticum, dat een antibacteriële medicijn, in dit geval is het ongerechtvaardigd en heeft het nadelige effecten - van de eliminatie van de natuurlijke bacteriële flora die het lichaam beschermt tegen kolonisatie met pathogene micro-organismen, tot het optreden vanresistentie tegen antibiotica. Wetenschappers benadrukten de relatie tussen de verspreiding van resistentie tegen geneesmiddelen en het gebruik van antibiotica. In landen waar het gebruik van dit soort medicijnen is verminderd (bijvoorbeeld Japan of Finland), is er een significante kwantitatieve afname van resistente bacteriën en waar het aantal mensen dat antibiotica gebruikt op een zeer hoog niveau blijft (Frankrijk, Italië, de Verenigde Staten), is er een hoog niveau van resistente stammen. Polen loopt voorop in de classificatie van landen waar antibiotica misbruikt wordt (gegevens van ESAC - het European Antibiotic Consumption Monitoring Program).

Cultuur - belangrijke test voordat antibioticatherapie wordt gestart

Een van de meest voorkomende oorzaken van overmatig gebruik van antibiotica is onvoldoende diagnose van de oorzaken van de ziekte - artsen verzamelen zelden materiaal voor cultuur, waarvan de voorbereiding een duidelijk antwoord zou geven op de vraag welk micro-organisme de kwalen veroorzaakt . Vaak wordt het materiaal voor de kweek pas verzameld tijdens het volgende bezoek, waarvoor de patiënt komt vanwege het falen van de vorige behandeling. Zoals blijkt uit de resultaten van onderzoeken in een van de provincies in het kader van het Nationaal Antibioticaprogramma, komt het voor dat huisartsen een recept uitschrijven voor een antibioticum, wetende dat de patiënt die zich meldt een virale infectie heeft. Het nemen van antibiotica die ongerechtvaardigd zijn of niet in overeenstemming zijn met de aanbevelingen (verkorting van de innametijd van het medicijn, verlaging van de dosis, niet-naleving van de aanbevolen doseringsfrequentie) versnelt de opkomst en verspreiding van antibioticaresistente bacteriën in de omgeving, omdat het veronderstelde medicijn concentratie kan onvoldoende blijken te zijn om deze pathogene micro-organismen volledig te elimineren. Bij blootstelling aan een antibioticum sterven gevoelige bacteriën, terwijl resistente bacteriën blijven groeien en zich vermenigvuldigen.

Het zal nuttig voor je zijn

Antibioticum met … probiotica

ANTIBIOTISCHE ACTIE gaat niet alleen over de eliminatie van pathogene bacteriën, maar leidt ook tot verstoringen in de darmmicroflora, die zich kunnen uiten in diarree en andere darmaandoeningen. Om deze reden zijn artsen al lang op zoek naar een effectieve methode om de darmen te bevolken met gezonde microflora na antibiotische therapie. De identificatie door wetenschappers van bacteriesoorten die deel uitmaken van de microflora van de dikke darm heeft geleid tot de ontwikkeling van mengsels van deze microben die worden gebruikt na behandeling met antibiotica. Regelmatige inname van preparaten met gevriesdroogde levende bacteriën, d.w.z. probiotica, is bedoeld om vele soorten ziekten te voorkomen of zelfs volledig te genezen.De overgrote meerderheid van veelgebruikte probiotica bevat soorten zoals Lactobacillus en Bifidobacterium - beide zijn door wetenschappers erkend als niet-pathogeen, dus ze kunnen veilig worden gebruikt in post-antibiotische behandelingen (de effectiviteit is in vitro bewezen).

Bacteriën worden sterker

Frequente behandeling met antibiotica leidt tot de verspreiding van het fenomeen van ongevoeligheid voor de medicijnen die worden gebruikt bij bacteriën, omdat hun resistentiemechanismen tegen geneesmiddelen voortdurend worden verbeterd. Er zijn verschillende mechanismen van resistentie tegen geneesmiddelen. Bacteriële resistentie tegen antibiotica hangt soms samen met het ontbreken van een antibioticumreceptor of is het gevolg van een te lage affiniteit. Een antibioticum kan ook ineffectief zijn vanwege de ondoordringbare celwand van de bacteriën of vanwege de aanmaak van specifieke enzymen, waarvan de aanmaak soms niet een directe reactie is op het gebruikte antibioticum. Stafylokokkenstammen produceren bijvoorbeeld penicillinasen, die niet afhankelijk zijn van de gebruikte antibiotica (deze resistentie bestond al voordat penicilline op de markt kwam). Hierdoor kunnen de bacteriën ondanks de toegepaste therapie probleemloos functioneren en kunnen de resistentiemechanismen worden uitgewisseld tussen bacteriën - of zelfs tussen hun verschillende soorten - en bewaard in de volgende generaties van deze micro-organismen. Dit zou kunnen leiden tot het ontstaan ​​van geheel nieuwe stammen die ongevoelig zijn voor veelgebruikte medicijnen. Het gevolg van dit fenomeen kan de verspreiding zijn van gevaarlijke, zelfs dodelijke infecties, zelfs op wereldschaal! Steeds vaker ontbreekt het aan alternatieve therapeutische oplossingen bij de behandeling van als onschadelijk beschouwde infecties, omdat de veelgebruikte antibiotica, tot voor kort beschouwd als een effectief wapen in de strijd tegen bacteriën, niet werken, en dus is de behandeling soms moeilijk. Een bijkomend probleem is het gebruik van antibiotica die tot dezelfde groepen van chemische verbindingen behoren om bacteriële infecties bij dieren te behandelen als antibiotica die worden gebruikt in therapieën bij mensen. Daarom neemt het probleem van antibioticaresistentie toe. Naast het gebruik van antibiotica en andere antibacteriële stoffen in humane en veterinaire behandelingen, draagt ​​ook hun gebruik in de landbouw en industrie hieraan bij (bijvoorbeeld de toevoeging van antibiotica aan diervoeder of zelfs aan interieurverven).

Antibioticatherapie - gevaarlijke gevolgen

Het probleem van antibioticaresistentie is een ernstige bedreiging voor de volksgezondheid geworden. Bacteriën die resistent zijn tegen veel antibiotica (zogenaamde multidrug-resistentie) kunnenverschillende infecties, bijv. urinewegen, huid, bloed, longontsteking. Door het optreden van het fenomeen antibioticaresistentie worden ziekenhuispatiënten vaak blootgesteld aan infecties die niet de directe oorzaak zijn van ziekenhuisbehandeling, en vooral zijn ze bijzonder vatbaar voor bloedinfecties of wondinfecties. Behandeling van infecties veroorzaakt door antibioticaresistente bacteriën is een extra moeilijkheid - het gebruik van ineffectieve antibiotica dwingt de keuze voor andere geneesmiddelen, en dus wordt de tijd om met de juiste behandeling te beginnen uitgesteld, wat tot complicaties kan leiden. Theoretisch zouden bacteriën snel resistent kunnen worden tegen alle antibiotica die ons ter beschikking staan, en dan zouden we teruggaan naar de tijd vóór het gebruik van deze medicijnen, en dus zouden orgaantransplantaties, chemotherapie (immuniteit wordt verlaagd) en zelfs eenvoudige chirurgie praktisch onmogelijk zijn . Het risico op het ontwikkelen van bacteriële ziekten die we allang zijn vergeten en waarvan we dachten dat ze volledig waren geëlimineerd, zou ook terugkeren.

maandelijkse "Zdrowie"

Categorie: