- Pulsoximeter - wat is het?
- Pulsoximeter - hoe werkt het?
- Pulsoximeter - waar is het voor?
- Pulsoximeter - verzadigingsresultaten
- Pulsoximeter - wat beïnvloedt het resultaat?
Pulsoximetrie en pulsoximetrie verschenen relatief recent in de geneeskunde. Een pulsoximeter is een clipachtig apparaat dat over uw wijsvinger past. Hoe werkt een pulsoximeter? Waar is pulsoximetrie voor?
De pulsoximeter(meetinstrument) wordt meestal op de vinger geplaatst, waar een speciale sensor de absorptie van straling van de zender door rode bloedcellen meet.
Pulsoxymetrieis een tak van modern onderzoek waarmee u pijnloos en niet-invasief de hartslag en de mate van bloedverzadiging met zuurstof kunt meten, d.w.z. verzadiging (verzadiging is de verzadiging van de vloeistof met gas)
Het resultaat van de test die met de camera is uitgevoerd, wordt weergegeven als een percentage. Het vertegenwoordigt de hoeveelheid hemoglobine die verzadigd is met zuurstof.
De pulsoximetersensor kan niet alleen aan de vinger van de hand worden bevestigd, maar ook aan de teen, de oorschelp, de neusvleugel en het voorhoofd. Bij pasgeborenen wordt de sensor op de voet of pols geplaatst.
Pulsoximeter - wat is het?
Simpel gezegd, het is een elektronisch apparaat dat uit twee belangrijke onderdelen bestaat, namelijk de centrale eenheid en de sensor.
De sensor is gemaakt van een rode en infrarood lichtzender en een fotodetector
De test meet de absorptie van straling van de zender door de erytrocyten (rode bloedcellen) in de haarvaten
Pulsoximeter - hoe werkt het?
Na het selecteren van de plaats op het lichaam waar de camerasensor zal worden geplaatst, wordt deze gelanceerd. Als de handen of voeten koud zijn, warm ze dan van tevoren op om de normale bloedstroom in de ledemaat te herstellen. Als de handen koud zijn, stroomt het bloed langzamer en dit kan foutieve resultaten veroorzaken.
Het principe van transmissiespectrofotometrie wordt gebruikt om de zuurstofverzadiging van arteriële hemoglobine te bepalen. De uitgezonden straling wordt tot op zekere hoogte geabsorbeerd door het bloed in de bloedvaten.
De fotodetector meet het terugkerende signaal. Het gemeten signaal bestaat uit twee componenten: constant en variabel (zogenaamd pulserend). Het is deze component die de absorptie van pulserend arterieel bloed beschrijft.
Het testresultaat wordt weergegeven als een percentage. Het vertegenwoordigt de hoeveelheid hemoglobine verzadigd met zuurstof, d.w.z.oxyhemoglobine.
Het apparaat meet ook de hartslag (pols).
Pulsoximeter - waar is het voor?
De bepaling van bloedverzadiging met zuurstof is een uiterst belangrijke test waarmee u de ontwikkeling van ademhalingsfalen bij een patiënt kunt tegengaan. Het wordt meestal gebruikt bij gehospitaliseerde patiënten.
De test moet ook worden uitgevoerd:
- bij patiënten met respiratoire insufficiëntie
- bij het regelen van vitale functies van moeder en foetus
- bij het uitvoeren van bronchoscopie
- bij de kwalificatie van de patiënt voor zuurstoftherapie
- tijdens ingrepen onder algehele anesthesie
- in de postoperatieve periode
- bij elk kind verdoving
- bij elke patiënt die in ernstige toestand verkeert
- voor beademing van één long
Pulsoximeter - verzadigingsresultaten
De zuurstofverzadiging in het bloed ligt op het niveau van 95-98%
Bij mensen ouder dan 70 jaar wordt aangenomen dat de juiste verzadiging 94-98% is.
De zuurstofverzadiging van arterieel bloed moet tijdens de zuurstoftherapie het niveau van 98-100% bereiken.
Bij rokers zullen de resultaten iets lager zijn dan bij niet-rokers, maar toch zal het oxyhemoglobinepercentage boven de 90 liggen.
Abnormale zuurstofsaturatie in het bloed is lager dan 90%, wat kan wijzen op ernstig ademhalingsfalen.
Houd er echter rekening mee dat de oximetriemeting alleen van toepassing is op de verzadiging van hemoglobine met zuurstof, niet op het zuurstofmetabolisme op cellulair niveau. Zo kan het voorkomen dat de verzadiging hoog is maar de zuurstofwaarde op celniveau wordt verlaagd.
Pulsoximeter - wat beïnvloedt het resultaat?
Er zijn veel elementen die de meting van arteriële hemoglobinezuurstofverzadiging aanzienlijk kunnen beïnvloeden. Ze omvatten:
- factoren die de perifere bloedstroom belemmeren, d.w.z. de bloedstroom in de extremiteiten
- lage weefselperfusie, d.w.z. de bloedstroom door het weefsel
- koele meetplaats
- ongecontroleerde bewegingen van de patiënt, spiertrillingen
- abnormale hemoglobine, bijv. methemoglibine, een vorm van hemoglobine die wordt gevormd als gevolg van oxidatie tijdens vergiftiging met chemische stoffen (acetylsalicylzuur, sulfonamiden)
- aanwezigheid van carboxyhemoglibine, dat wordt gevormd als gevolg van koolmonoxidevergiftiging, of in de omgangstaal, koolmonoxide
- TL-licht verhoogt de verzadigingswaarden
- ziekten van de nagelplaat (mycose) en in het geval vanvrouwelijke donkere nagellak
Lees meer artikelen van deze auteur