Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!
urolithiasis omvat chronische pijn in het rechter hypochondrium, aanvallen van de zogenaamde galkoliek, misselijkheid, geelverkleuring van de buitenmembranen van de ogen, jeukende huid, donkerdere urine. Lees over de diagnose en behandeling van choledocholithiasis, waarvan het gebruik noodzakelijk is om ernstige complicaties te voorkomen.
Urolithiasiswordt gevormd als gevolg van de ophoping van plaques (stenen) in de galwegen die voornamelijk buiten de lever lopen. De afzettingen zijn niets meer dan een mengsel van cholesterol, eiwitten, calcium en andere anorganische stoffen die in de gal zouden moeten oplossen. Wanneer dit niet gebeurt als gevolg van het ziekteproces, wordt het geremd, waardoor vrije doorstroming in de galwegen wordt voorkomen. Galstasis geeft zeer duidelijke symptomen: eerst verschijnt pijn aan de rechterkant net onder de ribben, met de tijd ook geel worden van de buitenste vliezen van de ogen, jeukende huid, donkerdere kleur van de urine.
Er kunnen aanvallen zijn van de zogenaamde galkoliek, vooral na het eten van zwaar voedsel. De belangrijkste symptomen zijn plotselinge pijn aan de rechterkant die uitstra alt naar het schouderblad of de rug, winderigheid, misselijkheid en braken. Zelfs als de galkoliekaanval na enige tijd afneemt, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen en een diagnose te stellen om erachter te komen wat de oorzaak is.
Dezelfde symptomen als bij choledocholithiasis worden ook veroorzaakt door galsteenziekte, behalve dat de afzettingen zich ophopen in de galblaas. Meestal komen beide ziekten tegelijkertijd voor, vanwege de beweging van stenen in de galwegen.
urolithiasis: oorzaken en diagnostiek
Artsen zijn het erover eens dat er factoren zijn die het risico op het ontwikkelen van choledocholithiasis verhogen. Vaker treft de ziekte vrouwen met overgewicht, ouder dan 40 jaar, vooral degenen die hormoontherapie ondergaan. Het gaat over het nemen van vrouwelijke hormonen, oestrogenen, die kunnen bijdragen aan het verdikken van uw gal. Andere bijdragende factoren zijn een slecht uitgebalanceerd dieet, rijk aan vet, dat abnormale cholesterolwaarden bevordert, waaronder triglyceriden. Als er symptomen zijn die wijzen op choledocholithiasis, is een afspraak met een arts noodzakelijk. De diagnose omvat bloedonderzoek, allereerst de bepaling van de activiteit van twee enzymenleverfunctie (AST en ALT), het niveau van bilirubine, alkalische fosfatase en gamma-glutamyltransferase (GGT) worden ook gecontroleerd, wat op leverbeschadiging kan duiden. Tegelijkertijd wordt de patiënt meestal verwezen voor een echo van de buikholte of voor een verder gevorderd onderzoek, het zogenaamde retrograde cholangiopancreatografie (ERCP), die endoscopisch wordt uitgevoerd. Het geeft een gedetailleerd beeld van de galwegen en eventuele afwijkingen. Deze methode is nauwkeuriger dan echografie, die soms geen veranderingen detecteert, ondanks het voortdurende ziekteproces. Tegelijkertijd wordt het als invasiever beschouwd en bestaat het risico op complicaties.
Urolithiasis: behandeling
Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie is ook een therapeutische methode, omdat het dankzij deze methode mogelijk is concrementen te verwijderen, de galwegen te verwijden en te herstellen, en monsters te nemen voor onderzoek. Als deze methode echter niet de verwachte resultaten oplevert, moet een operatie worden uitgevoerd. Het omvat het verwijderen van afzettingen in de galwegen en het voorkomen van de vrije stroom van gal. De operatie is noodzakelijk omdat onbehandelde choledocholithiasis onder meer kan leiden tot kanker van de galwegen of galblaas, die tot de meest kwaadaardige en moeilijkst te behandelen kankers van het spijsverteringsstelsel behoren. Na de procedure moet u strikt de instructies van de arts volgen, vooral met betrekking tot het dieet. Het moet licht verteerbaar zijn - laag in vet, met een koolhydraatgeh alte en veel vezels. Hoe dan ook, een soortgelijk menu is van toepassing als we ons willen beschermen tegen choledocholithiasis, omdat sommige artsen denken dat het dieet, althans tot op zekere hoogte, verantwoordelijk is voor problemen met de galwegen. Ze worden geschaad door een te hoge hoeveelheid verzadigd vet, in verhouding tot te weinig onverzadigd vet, consumptie van producten met toegevoegde suikers en een te laag voedingsvezelgeh alte.