Kaakfractuur is meestal het gevolg van een blessure veroorzaakt door een verkeersongeval, vechtpartij of sporten. Hoe wordt een kaakbreuk behandeld en hoe lang duurt het? Hoe blessures te voorkomen

Het aangezichtsskelet, inclusief de bovenkaak en onderkaak, wordt door zijn ligging en blootstelling in het bijzonder blootgesteld aan verwondingen, waaronder breuken. Een pak slaag, verkeersongeval, val of sportblessure - dit alles kan resulteren in een kaakbreuk die medische aandacht vereist.

Inhoud:

  1. Kaakfractuur - symptomen
  2. Kaakfractuur - behandeling
  3. Kaakfractuur - behandeling van eenvoudige fracturen
  4. Kaakfractuur - hoe ziet de operatie eruit
  5. Kaakbreuk - preventie

Kaakfractuur - symptomen

Een kaakbreuk kan gepaard gaan met een breed scala aan symptomen en sensaties, zoals:

  • spontane pijn,
  • pijn bij het openen van de mond en bijten,
  • zwelling,
  • gezichtsasymmetrie,
  • tandmobiliteit,
  • acute occlusiestoornissen in de vorm van een open beet, kruisbeet,
  • beperkte mobiliteit van de onderkaak,
  • oorbloeding,
  • moeite met ademhalen

Deze symptomen en vele andere kunnen een signaal zijn dat het kaakbot gebroken is. Om een ​​fractuur te diagnosticeren, is beeldvormende diagnostiek in de vorm van röntgenfoto's of computertomografie vereist. Afhankelijk van het type fractuur, het verloop van de fissuur, de algemene toestand en het gebit van de patiënt bepa alt de arts de behandelmethode.

Kaakfractuur - behandeling

Academische maxillofaciale chirurgie verdeelt de methoden voor de behandeling van verwondingen in:

  • conservatief en orthopedisch,
  • conservatief-chirurgisch,
  • chirurgisch

De conservatieve en orthopedische methoden omvatten het gebruik van ligatuurbindingen (de zogenaamdebedrading ),spalkenenliften . De groep conservatief-chirurgische methoden omvat onder andere:omringende naden, strak, Adams extracten . Van de chirurgische technieken voor de behandeling van kaakfracturen isosteosynthese van mini-bloedplaatjesde standaard. In sommige situaties kan de behandeling van kaakfracturen ook procedures vereisen zoals: verwijdering van tanden uit de fractuurfractuur, loslaten van vastgelopen weefsel tussenfragmenten, het reinigen van de wond van vreemde lichamen, tetanusprofylaxe, enz.

Kaakfractuur - behandeling van eenvoudige fracturen

Bij eenvoudige enkelvoudige kaakfracturen zonder indicatie voor chirurgische behandeling en bij letsels van de processus condylaris, worden patiënten meestal conservatief behandeld. Bij verse verwondingen plaatst de arts de takken onder plaatselijke verdoving in de juiste verhoudingen. Als er meerdere dagen zijn verstreken sinds de breuk, wordt dit oude breuken genoemd. In een dergelijke situatie is de breukspleet al gevuld met bindweefsel en verdringen de samengetrokken spieren de fragmenten. Om geherpositioneerd te worden, zal uw arts elastische liften gebruiken om geleidelijk de juiste relatie te bereiken. Bijverplaatste condylaire fracturenwordt ook een blok toegevoegd om de beet aan de zijkant van de fractuur op te tillen om deze aan te passen. Bij patiënten met een gebit wordt de breuk vastgezet mettandspalkbevestigd aan de tanden met ligaturen, waaraan elastische extracten zijn bevestigd. Bij tandeloze patiënten maakt de apparatuur gebruik van een aangepast kunstgebit van de patiënt of gemaakt op basis vanafdrukken van de Guninga-Porta-spalk . De duur van conservatieve behandeling van fracturen varieert van6-8 weken . Details van de behandeling van specifieke gevallen en de gebruikte technieken zijn het resultaat van de specificiteit van het letsel en de algemene toestand van de patiënt.

Kaakfractuur - hoe ziet de operatie eruit

Kaakfractuur met behulp vanosteosynthese van mini-bloedplaatjeswordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie. Tijdens de operatie vervangt de chirurg de fragmenten, bepa alt de juiste verhoudingen van de tandbogen en verbindt botfragmenten met behulp van geprefabriceerde of - in gecompliceerde gevallen - individuele titanium abutments. Bevestigingsmiddelen kunnen titaniumgaas, recht of X-, L-, T-, Y-vormige platen zijn, voorzien van gaten voor het inschroeven van bevestigingsschroeven. De botfragmenten die op deze manier zijn verbonden, worden met rust gelaten en de wond in de zachte weefsels wordt gedurende 10-14 dagengehecht methechtingen. In de klinische praktijk is in sommige gevallen, na botgenezing, een heroperatie nodig om onnodige titaniumelementen te verwijderen.

Osteosynthese is superieur aan andere methoden van fractuurbehandeling vanwege het onmiddellijke fixerende effect van de fragmenten, minder inspannende postoperatieve periode, snellere revalidatie en eerder herstel van de patiënt tot volledige fitheid. Het nadeel is de mogelijke noodzaak voor heroperatie om de anastomose te verwijderen. Osteosynthese wordt niet aanbevolen bij mensen met algemene ziekten die een risico vormen voor de patiënt onder algehele anesthesie.

Kaakfractuur -preventie

Hoewel de behandelingen voor kaakfracturen geavanceerd zijn, is het het beste om blessures te voorkomen. Een lange herstelperiode, verminderde eet-, spraak-, gezichts- en gezichtsesthetiek, het risico op littekens en verminderde hygiëne spreken voor het gebruik van gezond verstand in het dagelijks leven. Helmen, kussens, veiligheidsgordels, het vermijden van conflictsituaties, gevaren, waakzaamheid en voorzichtigheid op de weg kunnen het risico op trauma en de noodzaak van een moeilijke behandeling aanzienlijk verminderen.

Bron:

L. Kryst,

Kaakchirurgie , PZWL, Warschau 2015.