Subacute thyreoïditis, of de ziekte van Quervain, komt vaker voor bij vrouwen. De grootste incidentie vindt plaats tussen de leeftijd van 30 en 40 jaar. Ontdek wat de oorzaken en symptomen van de ziekte van de Quervain zijn en hoe de schildklierziekte wordt behandeld.

Subacute thyreoïditisdat isde ziekte van Quervain(acute, granulatie- of reuzencelthyreoïditis) is een van de ziekten van niet volledig vastgestelde etiologie. Hoogstwaarschijnlijk is de oorzaak een virale infectie. De meest voorkomende virussen zijn bof, mazelen, adenovirussen, influenzavirussen en ECHO-virussen. De ziekte gaat gepaard met nekpijn in het gebied van de schildklier, soms uitstralend naar de kaak, oren, achterhoofd of borst.

Subacute thyreoïditis: symptomen

  • hoge koorts
  • vergroting, verharding en pijn uitstralend naar het oor, de onderkaak en het achterhoofd
  • algemene zwakte
  • spier- en bot- en gewrichtspijn
  • in de eerste 4-6 weken worden soms symptomen van hyperthyreoïdie gevonden (hartkloppingen, gewichtsverlies, trillende handen, diarree, nerveuze hyperactiviteit)
  • u 30 procent patiënten worden gediagnosticeerd met voorbijgaande hypothyreoïdie (gemakkelijk bevriezen, droge huid, lage stem, zwelling van het gezicht, constipatie, depressie)

Subacute thyreoïditis: diagnose

Een fijne naald aspiratie biopsie van de schildklier (BAC) uitgevoerd onder echografische begeleiding met histopathologisch onderzoek zorgt voor een betrouwbare diagnose van de ziekte. Typisch voor de ziekte van de Quervain is de aanwezigheid van neutrofielen in de gezwollen schildklier met karakteristieke polynucleaire reuzencellen vergezeld van neutrofiele en plasmocytinfiltraten.

Om de fase van de ziekte te bepalen, worden hormonale tests en scintigrafie uitgevoerd

Subacute thyreoïditis: behandeling

Bij ernstige ziekten worden steroïden gebruikt die onmiddellijk werken. Het wordt echter aanbevolen de behandeling met steroïden gedurende ongeveer 4 weken voort te zetten om terugval te voorkomen. Mensen met een milde ziekte krijgen paracetamol of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen om koorts en pijn te bestrijden. Het wordt ook aanbevolen om kompressen op de nek te maken met 2% salicylalcohol.

Subacute thyreoïditis: prognose

Deze ziekte is meestal zelfbeperkend en prognostischzijn goed. Het vereist echter een behandeling, die 6 weken tot zes maanden duurt, afhankelijk van de symptomen. De meeste patiënten herstellen volledig, recidieven zijn zeldzaam.

Categorie:

Gezondheid