- diabetes type LADA - oorzaken en risicofactoren
- diabetes type LADA - symptomen
- diabetes type LADA - diagnose
- diabetes type LADA - behandeling
Diabetes type LADA is latente, zich langzaam ontwikkelende diabetes bij volwassenen. LADA is een bijzondere vorm van deze ziekte. De oorzaken zijn dezelfde als die van diabetes type 1, maar de symptomen zijn vergelijkbaar met diabetes type 1 en type 2. Het wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als het laatste type diabetes, wat kan leiden tot een onjuiste behandeling. Ontdek hoe u LADA kunt herkennen en behandelen.
Inhoud:
- diabetes type LADA - oorzaken en risicofactoren
- diabetes type LADA - symptomen
- diabetes type LADA - diagnose
- LADA en type 1 en type 2 diabetes - verschillen
- diabetes type LADA - behandeling
LADA(latente auto-immuun diabetes bij volwassenen) is een speciaal type diabetes type 1. Het ontwikkelt zich bij volwassenen (ouder dan 35 jaar) en verloopt langzaam . De oorzaken zijn dezelfde als bij diabetes type 1, maar de symptomen zijn vergelijkbaar met diabetes type 2. Om deze reden wordt het vaak verkeerd gediagnosticeerd als diabetes type 1 of type 2. Aangenomen wordt dat het ongeveer 5-10% van de ziekte treft . gevallen van diabetes type 2 gediagnosticeerd na de leeftijd van 35. Het kan oplopen tot 50% niet-obese mensen gediagnosticeerd met type 2 ziekte. Tegelijkertijd is LADA-diabetes goed voor ongeveer 10 procent. alle gevallen van diabetes
diabetes type LADA betekent:
- latente diabetes type 1
- langzaam progressieve insulineafhankelijke diabetes
- diabetes bij jonge volwassenen
- diabetes type 1 met late aanvang
- langzaam progressieve diabetes type 1
- diabetes type 2 met aanwezige antistoffen
diabetes type LADA - oorzaken en risicofactoren
LADA type diabetes - zoals type 1 diabetes - heeft een auto-immuunbasis. Om onbekende redenen v alt het immuunsysteem de alvleesklier aan, die insuline aanmaakt - het maakt antilichamen aan tegen de bètacellen in de alvleesklier, die worden vernietigd. Als gevolg hiervan is er een geleidelijke afname van de insulineproductie, wat leidt tot een toename van de bloedsuikerspiegel en de ontwikkeling van diabetes. In LADA is de vernietiging van bètacellen in de pancreas echter veel langzamer dan bij diabetes type 1.
diabetes type LADA - symptomen
diabetes type LADA kan symptomen van diabetes hebbentype 1 en 2. In tegenstelling tot diabetes type 1, waarbij de symptomen plotseling optreden, duurt het echter jaren voordat LADA zich ontwikkelt en de bloedglucosespiegels geleidelijk stijgen. Symptomen die op LADA kunnen wijzen, zijn onder meer:
- overmatige dorst
- polyurie
- visuele stoornis
Kenmerken van LADA
- leeftijd - het ontwikkelt zich tot de leeftijd van 35 tot 50
- normaal lichaamsgewicht of licht overgewicht (hoewel overgewicht en obesitas het optreden van deze vorm van diabetes niet uitsluiten)
- geen familiegeschiedenis van diabetes
- naast elkaar bestaan van een auto-immuunziekte, bijv. hyperthyreoïdie
- aanwezigheid van anti-GAD of andere anti-exsudatieve antistoffen in het bloed
- lage concentratie C-peptide (na de test met glucagon)
diabetes type LADA - diagnose
Het is niet mogelijk om LADA alleen op basis van symptomen te diagnosticeren. Om een definitieve diagnose te stellen, moet u testen op antilichamen tegen het eilandje.
Patiënten die tussen de 30 en 50 jaar diabetes ontwikkelen en geen risicofactoren hebben voor diabetes type 2 (obesitas, familiegeschiedenis van diabetes, enz.) moeten op LADA worden getest.
In LADA spelen anti-GAD- en ICA-antilichamen een belangrijke rol bij de vernietiging van bètacellen in de pancreas, en het is hun aanwezigheid in het bloed (vooral anti-GAD-antilichamen) die het LADA-type diabetes bewijst. Volgens sommige auteurs is de titer van auto-antilichamen hoger bij patiënten die uiteindelijk de diagnose LADA krijgen dan bij patiënten met type 1-diabetes, en dit is een ander kenmerk dat deze twee soorten diabetes onderscheidt. Sommigen wijzen er ook op dat de hoge titer van auto-antilichamen bij LADA-diabetes langer aanhoudt dan bij type 1-diabetes .³
Nuchtere of nuchtere C-peptideniveaus moeten ook worden bepaald na intraveneuze toediening van glucagon. Tijdens LADA is de concentratie van dit peptide laag, zonder verhoging na toediening van glucagon. De concentratie van C-peptide is een ander kenmerk dat LADA onderscheidt van diabetes type 2 - in het laatste geval is het niveau van C-peptide normaal of aanvankelijk verhoogd. Deze tests worden echter alleen in gespecialiseerde centra uitgevoerd.
BelangrijkLADA en type 1 en type 2 diabetes - verschillen
Wat LADA onderscheidt van typische type 1 diabetes is het langzamere proces van het vernietigen van bètacellen in de pancreas - het kan jaren aanhouden. Bovendien ontwikkelt LADA zich bij volwassenen - tussen de 35 en 50 jaar - niet bij volwassenenkinderen en adolescenten, zoals diabetes type 1.
Bij LADA kan, net als bij diabetes type 2, in het beginstadium van de ziekte een adequate glykemische controle worden bereikt door middel van een dieet en orale bloedglucoseverlagende medicijnen. Diabetes type 2. Dit zijn niet de enige verschillen. Andere kenmerken verschillen van type 2 diabetes mellitus, zoals gebrek aan obesitas, hypertensie en geen familiegeschiedenis van diabetes. Bovendien hebben mensen met LADA vaak een auto-immuunziekte of een familiegeschiedenis ervan (bijvoorbeeld hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie).
diabetes type LADA - behandeling
In het beginstadium van de ziekte (gedurende enkele maanden, minder vaak gedurende meerdere jaren), is behandeling met een dieet of orale antihyperglycemische geneesmiddelen voldoende. De meeste specialisten suggereren echter dat wanneer LADA wordt gediagnosticeerd, insulinetherapie moet worden gestart, omdat dit de zelfvernietiging van het pancreaseilandje remt .²
Daarnaast zijn - zoals bij alle soorten diabetes - voeding en meer lichaamsbeweging belangrijk.
Er zijn steeds meer suggesties voor het gebruik van immunomodulerende behandeling met recombinant GAD65 bij patiënten met diabetes type LADA .³
Lees ook:
- Professor Ewa Pańkowska: waarom hebben we diabetes? [INTERVIEW]
- Pre-diabetes, één stap verwijderd van diabetes
- diabetes type MODY
- Gemengde (dubbele) diabetes - oorzaken, symptomen en behandeling