Hartfalen betekent dat het hart niet genoeg bloed rondpompt. Deze hartziekte kan blijken uit: constante vermoeidheid, problemen met traplopen, gezwollen enkels, slaperigheid na het eten, hoesten 's nachts, kortademigheid tijdens inspanning. Hartfalen is een ziekte die een epidemie aan het worden is in Europa en Amerika. Gelukkig kan hartfalen steeds effectiever worden behandeld.
Hartfalenis een groep medische aandoeningen waarbij het vermogen van het hart om bloed rond te pompen is aangetast en om het bloed te laten stromen volgens de behoeften van het lichaam. Dezehartziekteis een gevolg van schade aan de hartspier, meestal als gevolg van coronaire hartziekte. Er zijn echter andere oorzaken van hartfalen mogelijk.
Hartfalen - oorzaken
Medische statistieken tonen aan dat 70 procent gevallen van hartfalen is een gevolg van coronaire hartziekte, vooral een recente hartaanval, 10% is het gevolg van klepziekte, en nog eens 10 procent. zijn de gevolgen van cardiomyopathie. In Europa lijden 15 miljoen mensen aan hartfalen. In Polen hebben naar schatting ongeveer 700 duizend mensen er last van. mensen. De incidentie van de ziekte hangt samen met de leeftijd en neemt vooral snel toe bij mensen ouder dan 60 jaar.
Maar er zijn andere redenen:
- hypertensie,
- ziekten of schade aan de kleppen,
- cardiomyopathieën, d.w.z. ziekten van de hartspier zelf,
- atriale fibrillatie,
- aangeboren hartafwijkingen,
- infectie van de hartkleppen of de hartspier
Hartfalen kan verergeren:
- infecties,
- longziekten,
- hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie,
- hypertensie,
- nierziekte,
- fouten bij het innemen van medicijnen die worden gebruikt in geval van falen, het nemen van extra pijnstillers,
- verkeerde voeding,
- ongelijke hartslag,
- onstabiele coronaire hartziekte,
- hartaanval
Wat zijn de oorzaken van hartfalen? Dr. Robert Zymliński, MD, legde uit
Symptomen van hartfalen
De belangrijkste symptomen van hartfalen zijn kortademigheid en vermoeidheid, inspanningsintolerantie en oedeem door het vasthouden van water.
Minder kenmerkende symptomen zijn onder meer een verhoogde behoefte om 's nachts te plassen, slechte eetlust, een vol gevoel in de buik, constipatie, duizeligheid, soms geheugenverlies en verwardheid.
Waarom vertoont hartfalen zulke vreemde symptomen?
Het hart is een pomp die veneus bloed uit het lichaam opneemt en in de longen pompt. Hier wordt het verzadigd met zuurstof en in de slagaders gepompt, van waaruit het naar al onze organen wordt gedistribueerd.
Als het hart niet goed functioneert, inefficiënt is, pompt het niet zoveel bloed rond als het lichaam nodig heeft. Als gevolg hiervan bereikt te weinig zuurstof (brandstof voor cellen) individuele organen of wordt er te veel bloed afgezet in de organen van het lichaam.
Als het bloed slecht geoxygeneerd is, voelen we de effecten vrij snel: zelfs een kleine inspanning zorgt ervoor dat we snel moe worden, omdat er niet genoeg zuurstof in de spieren is; we zijn doordrenkt van koud zweet omdat onze huid niet zuurstofrijk is.
Wanneer bloed in organen stagneert, worden ze hyperemisch. Dan verschijnt kortademigheid (kortademigheid of kortademigheid) tijdens inspanning of nachtrust en de bijbehorende hoest, wat wijst op congestie in de longen. Een slechte spijsvertering en slaperigheid na het eten duiden op levercongestie, en zwelling van de benen duidt op bloedstagnatie in dit gebied.
Symptomen van hartfalen volgens de NYHA-schaal
De NYHA-schaal is ontwikkeld door de New York Cardiac Society en wordt over de hele wereld gebruikt om de ernst van symptomen van hartfalen te meten. De schaal onderscheidt vier klassen van hartfalen.
- Klasse I - de patiënt heeft geen beperkingen in fysieke activiteit. Normale lichamelijke activiteit en dagelijkse activiteiten veroorzaken geen kortademigheid, vermoeidheid of hartkloppingen.
- Klasse II - de patiënt heeft weinig beperkingen in lichamelijke activiteit. De symptomen verergeren bij inspanning, maar verdwijnen wanneer de patiënt uitgerust is.
- Klasse III - beperking van de mogelijkheden van fysieke inspanning is aanzienlijk. Zelfs een kleine inspanning als aankleden, wassen of het bereiden van een ma altijd verergert de symptomen van de ziekte, vooral kortademigheid. Maar in rust verschijnen de symptomen van de ziekte niet.
- Klasse IV - patiënten zijn niet in staat om zelfs de eenvoudigste activiteiten alleen uit te voeren zonder de symptomen van de ziekte te verergeren. Ze komen niet alleen voor tijdens lichamelijke activiteit, maar ook in rust, wat betekent dat patiënten afhankelijk worden en constante zorg en hulp van derden nodig hebben.
Onder Polen ouder dan 65, ongeveer 39 procent patiënten met hartfalen worden ingedeeld in NYHA-klasse III of IV, wat de kosten van de behandeling van deze ziekte verhoogt.
Hartfalen -diagnose
Om hartfalen te herkennen en effectief te behandelen, is het noodzakelijk de oorzaak vast te stellen. Diagnose begint met het afnemen van een grondige anamnese, wat betekent dat de patiënt de arts moet vertellen onder welke omstandigheden en hoe vaak zijn dyspnoe, hartkloppingen, duizeligheid of andere klachten verergeren.
De volgende stap is bloedonderzoek en beeldvormend onderzoek. Gewoonlijk worden perifere bloedtellingen uitgevoerd en wordt de concentratie van BNP, of natriuretisch peptide van het B-type, bepaald.Natriuretische peptiden zijn betrokken bij de regulering van de natrium-waterbalans en het in stand houden van cardiovasculaire homeostase. BNP daarentegen is een hormoon dat wordt uitgescheiden door de cellen van de hartspier, waarvan de concentratie aanzienlijk toeneemt bij hartfalen.
Van beeldvormende onderzoeken worden meestal ECG, thoraxfoto en hartecho uitgevoerd. Als dit niet genoeg is om de oorzaak van de ziekte te achterhalen, beveelt de arts meer gespecialiseerde tests aan.
Hartfalen is een geduchte vijand
Experts zijn van mening dat de kwaliteit van leven van mensen met hartfalen net zo laag is als die van patiënten die permanente dialyse ondergaan, die lijden aan depressie of chronische hepatitis. Er wordt aangenomen dat dit niet alleen verband houdt met de symptomen van de ziekte, maar ook met de noodzaak van frequente ziekenhuisopnames.
Hartfalen is de meest voorkomende oorzaak van ziekenhuisopname bij patiënten ouder dan 65 jaar. Dit feit verta alt zich in de kosten van de behandeling van hartfalen. In ontwikkelde landen verbruikt de behandeling 2-2,5 procent. van de totale kosten voor gezondheidszorg, en de kosten van ziekenhuisopname zijn 60-70 procent. totale kosten in verband met hartfalen. Maar het gaat niet alleen om geld.
Hartfalen is een ernstige ziekte met een slechte prognose voor patiënten - de mortaliteit is hier hoger dan bij borst- of prostaatkanker! Maar liefst de helft van de patiënten met ernstig hartfalen sterft binnen 4 jaar na de diagnose.
Hoe te leven met hartfalen
Het recept is eenvoudig. U dient regelmatig de door uw arts aanbevolen onderzoeken uit te voeren, zodat u de ziekte onder controle kunt houden en een hygiënische levensstijl kunt leiden. Een hygiënische levensstijl omvat regelmatige lichaamsbeweging, goede voeding, het beperken van de zoutinname, het vermijden van stress, verkoudheid en infecties, en regelmatige griepvaccinaties.
Het verminderen van de consumptie van keukenzout wordt gerechtvaardigd door het feit dat het de waterretentie in het lichaam bevordert, en dit verergert de symptomen van de ziekte, zoals oedeem, kortademigheid, verhoogde hartslag.
Aangezien de ziekte de afvoer van water uit het lichaam verstoort, moet u uw drinken beperken tot:1,5-2 liter per dag. Om het lichaam niet te overbelasten, is het beter om 4-5 kleine ma altijden per dag te eten. U moet ook afstand doen van sigaretten en uw alcoholgebruik beperken.
Behandeling van hartfalen
De behandeling van hartfalen moet worden afgestemd op de ernst van de ziekte en de bijbehorende symptomen. Een goede therapie omvat niet alleen het nemen van medicijnen, maar ook het veranderen van uw levensstijl, dieet, lichamelijke inspanning en training.
Soms is het nodig om apparaten te implanteren die het werk van het hart stimuleren of beschermen tegen plotselinge hartstilstand (geïmplanteerde cardioverter-defibrillatoren), en soms een chirurgische behandeling. De basis zijn echter medicijnen die de symptomen verminderen en het leven van patiënten langer beïnvloeden.
- Chronisch longhartsyndroom - symptomen, oorzaken, behandeling
- Inspannings-ECG (stresstest) - hartslagtest
- CRYOABLATION - een moderne methode voor de behandeling van ATRICTIEVEZELING