GECONTROLEERDE INHOUDAuteur: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, medisch biotechnoloog, Medische Universiteit van Lodz

Koorts is een van de meest voorkomende symptomen van een SARS-CoV-2-infectie. Het verschijnt vaak aan het begin van de ziekte, wanneer het lichaam de strijd aangaat tegen de dreiging. Verhoogde lichaamstemperatuur is een natuurlijk afweermechanisme dat tot doel heeft de ziekteverwekker te elimineren. Lees of hoge temperatuur altijd gepaard moet gaan met een coronavirusinfectie en hoe hiermee om te gaan.

Bekende varianten van COVID-19

Er zijn tot nu toe meerdere varianten van het coronavirus geconstateerd. De belangrijkste zijn:

  • alfa,
  • bèta,
  • gamma,
  • kappa,
  • delta,
  • lambda,
  • ommicron,
  • IHU

Bepaalde varianten verschillen van elkaar vooral in de mate van virulentie en het tempo van verspreiding binnen de menselijke populatie. Het blijkt ook dat zelfs een reeks vaccinaties de patiënt niet beschermt tegen opnieuw ziek worden, hoewel het de effecten kan verlichten en hem kan beschermen tegen een ernstig verloop van de ziekte.

Er moet aan worden herinnerd dat nog niet alle varianten van het coronavirus Polen hebben bereikt, en de ziekteverwekker zelf evolueert voortdurend en het is moeilijk te voorspellen hoe de symptomen van de ziekte zullen veranderen.

Veel voorkomende symptomen van een coronavirusinfectie

Verschillende stammen van het virus kunnen verschillende symptomen veroorzaken die artsen categoriseren als vaak, matig vaak en zeldzaam. De statistisch meest voorkomende symptomen zijn:

  • chronische vermoeidheid,
  • hoesten,
  • verlies van smaak of geur,
  • koorts

Iets minder vaak voorkomend is gastro-intestinale reactie in de vorm van diarree, evenals huidallergieën en huiduitslag. Een aanzienlijk deel van de patiënten meldt ook terugkerende hoofdpijn, keelpijn of spierpijn.

Mensen die milde tot matig ernstige symptomen ervaren, zullen waarschijnlijk herstellen zonder ziekenhuisopname, alleen verlichtende medicatie gebruiken en thuis ontspannen.

Ernstige gevallen van coronavirus zijn het zeldzaamst, waaronder:

  • moeite met ademhalen of kortademigheid
  • pijn en druk op de borst,
  • aanhoudende verwarring

Het risico op een ernstig infectieverloop betreft vooralalle ouderen en mensen die worstelen met tal van comorbiditeiten (bijv. diabetes, coronaire hartziekte, kanker, hepatitis). In dit geval kan de hulp van een arts onmisbaar zijn, en zelfs onmiddellijke reanimatie.

Koorts tijdens SARS-CoV-2

Individuele symptomen kunnen met verschillende frequentie optreden, afhankelijk van de mutatie van het virus en de individuele kenmerken van de patiënt. Een van de meest voorkomende symptomen van een infectie iskoorts . Uit de in Polen gepubliceerde gegevens blijkt dat dit symptoom zelfs kan voorkomen in:

  • 30% van de zieke kinderen,
  • 50-70% van de zieke volwassenen

Op hun beurt gaven de statistieken gepubliceerd door PLOS One in 2022 aan dat bij volwassenen in 78% van de gevallen een verhoogde temperatuur optrad. Andere studies gepubliceerd door Chinese wetenschappers wijzen op een risico van bijna 90% op koorts.

Een verhoogde lichaamstemperatuur kan niet alleen optreden bij infectie, maar ook als gevolg van de reactie van het lichaam op vaccinatie. Helaas is er geen duidelijk antwoord op de vraag welke factoren de duur en intensiteit van koorts beïnvloeden.

Wanneer kunnen we praten over koorts? Het hangt af van de meetwaarden van de thermometer:

  • lichte koorts treedt op bij lichaamstemperatuur tussen 36,6 ° C en 38 ° C,
  • tot 38,5 ° C treedt lage koorts op,
  • tot 39,5 ° C matige koorts,
  • tot 40,5 ° C ernstige koorts,
  • boven 40,5 ° C kun je praten over hoge koorts.

De lichaamstemperatuur kan worden gemeten met een alcoholthermometer, elektronische of contactloze thermometer. Deze laatste zijn vooral populair geworden in het pandemische tijdperk vanwege het ontbreken van contact met een mogelijk besmette persoon. Helaas zijn ze niet zo nauwkeurig als andere medische apparatuur.

Zijn er specifieke antipyretica voor COVID-19?

De huidige stand van de medische kennis laat geen eenduidige identificatie toe van specifieke koortswerende middelen omCOVID-19te bestrijden. Daarom bevelen artsen het gebruik aan van geneesmiddelen uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (zogenaamde NSAID's), die door de jaren heen zijn bewezen. Welke van hen zijn vooral populair?

    Paracetamol,Ibuprofen,Naproxen,
  • Acetylsalicylzuur
ParacetamolParacetamol, ook bekend als paracetamol, heeft sterke pijnstillende en koortswerende eigenschappen. Het werd geïntroduceerd voor algemeen gebruik in de jaren zestig. In tegenstelling tot andere NSAID's is het praktisch niet-actiefontstekingsremmend. Doordat paracetamol niet reageert met cyclo-oxygenase (COX) enzymen, heeft het geen negatief effect op het bloedstollingsproces.

Deze verbinding kan voorkomen in de vorm van monopreparaten, maar het is ook vaak een bestanddeel van complexe geneesmiddelen die worden gebruikt om griep en verkoudheid te behandelen. Het gaat vaak gepaard met sympathicomimetica of antihistaminica.

Vermijd het drinken van alcohol tijdens het gebruik van op paracetamol gebaseerde medicijnen. Als de patiënt nier- of leverschade heeft, raadpleeg dan een arts voordat u paracetamol aanbrengt.

De maximale doseringsaanbevelingen zijn als volgt:

  • bij volwassenen niet meer dan 4 gram per dag,
  • bij kinderen van 6 tot 12 jaar, niet meer dan 2 gram per dag,
  • bij kinderen jonger dan 2 jaar moet het gebruik van paracetamol worden geraadpleegd met een arts.

U mag nooit meer dan 0,6 gram van het actieve ingrediënt per kilogram lichaamsgewicht overschrijden en meer dan 4 doses paracetamol op één dag innemen.

Bij orale toediening bereikt het effect van paracetamol zijn maximale effectiviteit tussen 30 en 120 minuten. Het antipyretische effect houdt 6 tot 8 uur aan.

IbuprofenIbuprofen is een derivaat van propionzuur. Het heeft ook een analgetisch, antipyretisch en ontstekingsremmend effect. In tegenstelling tot paracetamol remt het de afscheiding van cyclo-oxygenase (COX-1 en COX-2). Hierdoor vermindert het de bloedstolling, hoewel het korter en zwakker is dan bijvoorbeeld de populaire aspirine.

De maximale concentratie van ibuprofen in het bloed treedt op binnen 1 tot 2 uur na orale toediening van het preparaat. Het effect houdt 4 tot 6 uur aan.

Er wordt aangenomen dat volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar niet meer dan 1,2 gram van de stof per dag mogen consumeren (in extreme situaties 2,4 gram). Een veilige dosis voor patiënten jonger dan 12 jaar is ongeveer 0,35 gram van de stof per kilogram lichaamsgewicht. Het wordt niet aanbevolen om preparaten die ibuprofen bevatten te gebruiken onder de leeftijd van 3 jaar.

In de praktijk wordt ibuprofen vaak door elkaar gebruikt met paracetamol om niet te veel te interfereren met de cyclo-oxygenase-route.

NaproxenNaproxen is een andere NSAID die kan worden gebruikt om koorts te verlagen bij de behandeling van een coronavirusinfectie. Het heeft ook een pijnstillend en ontstekingsremmend effect.

Net als ibuprofen is het een derivaat van propionzuur dat zowel de cyclo-oxygenases als het bloedstollingsproces beïnvloedt.

Maximale concentratienaproxen in het bloed komt één uur na orale toediening voor. In geval van koorts wordt aanbevolen om een ​​aanvangsdosis van 0,5 gram te gebruiken en vervolgens 0,25 gram om de 6-8 uur. De maximale dagelijkse dosis is 1,25 gram

Het gebruik van geneesmiddelen die naproxen bevatten, wordt niet aanbevolen bij kinderen onder de 16 jaar voor de behandeling van andere aandoeningen dan reumatoïde pijn.

Acetylsalicylzuur

Acetylsalicylzuur is het hoofdbestanddeel van zowel aspirine als polopyrine. Het heeft een sterk antipyretisch, analgetisch en ontstekingsremmend effect. Het remt de afscheiding van cyclo-oxygenase (sterk vergeleken met andere NSAID's), wat zich verta alt in een vermindering van de bloedstolling.

De beschikbare onderzoeksresultaten suggereren dat vroege toediening van een preparaat dat acetylsalicylzuur bevat aan mensen die lijden aan COVID-19 het risico op ziekenhuisopname aanzienlijk kan verminderen.

Als antipyretisch preparaat wordt aanbevolen om elke 6-8 uur een dagelijkse dosis van 2,5 te gebruiken, verdeeld in porties van 0,5-1 gram. Bij aanhoudende koorts mag de dosis worden verhoogd tot maximaal 4 gram.

Bij kinderen vanaf 12 jaar mag een enkele dosis niet hoger zijn dan 0,5 gram en een dagelijkse dosis - 1,5 gram. Het wordt niet aanbevolen om acetylsalicylzuur toe te dienen aan jongere patiënten vanwege het risico op het syndroom van Rey of aspirine-geïnduceerde astma.

Helpt amantadine bij het bestrijden van koorts veroorzaakt door het coronavirus?

Zo nu en dan zijn er berichten in de media over nieuwe "revolutionaire ontdekkingen" die een remedie zouden zijn voor het coronavirus. Een daarvan is amantadine, meestal in de vorm van een hydrochloride of sulfaat. Het wordt onder meer gebruikt in bij de behandeling van de ziekte van Parkinson, evenals bij infectie met groep A-virussen (bijv. volksgriep).

Het werkingsmechanisme is om in het lichaam een ​​verhoogde concentratie van een van de belangrijkste neurotransmitters - dopamine, in stand te houden. De stof remt ook het vroege stadium van virusreplicatie door hun protonpomp te blokkeren. Als gevolg hiervan wordt de verwijdering van de virale envelop gestopt en wordt de hemagglutininesynthese geblokkeerd.

De vraag naar de effectiviteit van amantadine bij de bestrijding van koorts veroorzaakt door het coronavirus is moeilijk te beantwoorden. Het stoppen of vertragen van de vermenigvuldiging van de ziekteverwekker kan ontstekingen verminderen en zo het lichaam minder responsief maken. Toch is de effectiviteit van deze stof in de strijd tegen het coronavirus niet duidelijk bevestigd.

Wees voorzichtig bij het combineren van geneesmiddelen die amantadine bevatten met sympathicomimetica, aangezien deze de centrale effecten (inclusief bijwerkingen) kunnen versterken.

WBij de behandeling van griep moeten volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar 0,1 gram van de stof per dag innemen gedurende 4-5 dagen, waarbij een hogere effectiviteit wordt opgemerkt bij de vroegst mogelijke toediening van het geneesmiddel. Er zijn geen duidelijke aanbevelingen met betrekking tot de dosering van de stof bij jongere patiënten.

Hoe lang duurt COVID-19-koorts?

De duur van koorts bij een besmetting met het coronavirus is een zeer individuele aangelegenheid. Sommige patiënten zullen zo'n symptoom helemaal niet opmerken. Anderen daarentegen kunnen een dag of twee een hoge temperatuur hebben, of een week een licht verhoogde temperatuur.

Door het gebrek aan uniformiteit in het ziekteverloop is het moeilijk om tot een eenduidig ​​protocol te komen. Als u denkt dat u symptomen heeft die kunnen wijzen op een infectie met het coronavirus, zoals koorts, spierpijn of zwakte, begin dan zo snel mogelijk voordat de infectie zich ontwikkelt met het gebruik van gewone pijnstillers en ontstekingsremmers. Het is zeer waarschijnlijk dat een paar dagen behandeling de symptomen zal helpen genezen en uw volledige kracht zal herstellen.

Onthoud dat u de symptomen van een coronavirusinfectie alleen kunt bestrijden. In het beginstadium van infectie, bij de allereerste symptomen, is het de moeite waard om zo snel mogelijk basismedicatie toe te passen, die de symptomen die gepaard gaan met de infectie kunnen verlichten. Gebruik echter nooit antipyretica als preventieve maatregel, omdat ze niet onverschillig zijn voor uw gezondheid.

Categorie:

COVID 19