Bijschildklieren zijn de klieren die - zoals de naam al doet vermoeden - naast de schildklier liggen. Bijschildklieren hebben de vorm van kleine, ovale korrels, maar ze spelen een zeer belangrijke rol in het lichaam - hun belangrijkste taak is het reguleren van het calcium-fosformetabolisme in het lichaam. Controleer de exacte rol van de bijschildklieren, welke hormonen ze afscheiden en wat zijn de ziekten van de bijschildklieren.

Bijschildklieren,dat isbijschildklierenzijn kleine endocriene klieren, symmetrisch gerangschikt rond de schildklier. De bijschildklieren wegen samen ongeveer 100 mg. In de regel komen ze in paren voor: twee onder de onderste polen en twee onder de bovenste schildklierpolen. Gewoonlijk zijn er vier bijschildklieren in het lichaam, maar sommige mensen hebben slechts één bijschildklier en andere wel 8.

Inhoud:

  1. Bijschildklieren - functies in het lichaam
  2. Bijschildklieren - ziekten van de bijschildklieren
  3. Ziekten van de bijschildklieren - behandeling

Bijschildklieren - functies in het lichaam

Bijschildklieren scheiden parathyroïdhormoon (PTH) af, dat samen met andere hormonen: calcitonine en calcitriol, verantwoordelijk is voor de regulering van de calcium- en fosfaatstofwisseling. Het is ook betrokken bij de vorming van vitamine D. De afscheiding van PTH wordt gereguleerd door feedbacksystemen.

De belangrijkste taak van de bijschildklieren is het reguleren van de calcium-fosforbalans in het lichaam.

  • hoe meer calcium in het bloed, hoe minder bijschildklierhormoon wordt afgegeven. Als het calciumgeh alte in het bloed laag is, worden de bijschildklieren gestimuleerd om PTH af te scheiden
  • een afname van de vitamine D3-concentratie verhoogt de productie van PTH door de bijschildklieren, en de toename ervan - remt de afscheiding van PTH

De verstoorde balans tussen bijschildklierhormoon, vitamine D3 en calcium leidt tot stoornissen die verband houden met het abnormaal functioneren van de bijschildklieren, die leiden tot verschillende ziekten.

Bijschildklieren - ziekten van de bijschildklieren

1) Hypoparathyreoïdie:

  • primaire hypoparathyreoïdie - meestal veroorzaakt door verwijdering van de bijschildklieren tijdens een operatie in het nekgebied, schade door ontsteking, bestraling of aangeboren afwezigheid van bijschildklieren. De reden kan ook een magnesiumtekort zijn
  • secundaire hypoparathyreoïdie - veroorzaakt door schade aan de hypofyse of hypothalamus. wordt gekenmerkt doorPTH-onafhankelijke hypercalciëmie
  • vermeende hypoparathyreoïdie (syndroom van Albright) - dit is een groep genetisch bepaalde stofwisselingsziekten die zich manifesteren in de weerstand van botten en nieren tegen PTH. Dit resulteert in een tekort aan calcium in het lichaam (hypocalciëmie) en aanverwante aandoeningen, evenals een verhoging van het fosfaatgeh alte in het bloed (hypofosfatemie)

Bijschildklieraandoeningen manifesteren zich meestal door ziekten zoals hyperparathyreoïdie en hypoparathyreoïdie.

2) Hyperparathyreoïdie

  • primaire hyperparathyreoïdie - de oorzaak van deze ziekte is een primair celdefect in het orgaan, gekenmerkt door een overproductie van PTH, onvoldoende voor de behoeften van het lichaam. Overmatige stimulatie van de bijschildklieren, ondanks de juiste calciumconcentratie in het lichaam, veroorzaakt een verhoogde secretie van PTH, wat resulteert in een verhoging van het calciumgeh alte in het bloed, d.w.z. hypercalciëmie. 85% van de primaire hyperparathyreoïdie is te wijten aan een enkelvoudig bijschildklieradenoom, 15% aan meervoudig bijschildklieradenoom en 1% aan bijschildkliercarcinoom. De meest voorkomende oorzaak van primaire hyperparathyreoïdie is een enkelvoudig bijschildklieradenoom. Het zorgt ervoor dat je voor 85% overactief bent.
  • secundaire hyperparathyreoïdie - gemanifesteerd door langdurige overstimulatie van de bijschildklieren om PTH af te scheiden als reactie op hypocalciëmie, d.w.z. lage calciumspiegels in het bloed. Het wordt geassocieerd met hypertrofie (hypertrofie) en vergroting (hyperplasie) van de klieren. De meest voorkomende oorzaak van secundaire hyperparathyreoïdie is chronisch nierfalen

3) Bijschildklierkanker

Een zeer zeldzame ziekte van de bijschildklieren is kanker van de bijschildklieren. Het is een kwaadaardige tumor die vaak wordt aangezien voor een adenoom. De oorzaken van bijschildklierkanker zijn niet volledig bekend. Het heeft waarschijnlijk een genetische achtergrond of kan geassocieerd zijn met het syndroom van multipele endocriene neoplasie. Het leidt meestal tot hyperparathyreoïdie en de symptomen zijn gerelateerd aan de overmatige productie van PTH.

4) Bijschildklieradenoom

Adenoom is een formatie die plaatselijk een overmaat aan bijschildklierhormoon produceert. Daarom is het een van de meest voorkomende oorzaken van primaire hyperparathyreoïdie. Het veroorzaakt het in 85% van de gevallen. Adenoom is een goedaardige vorm van kanker (niet-kwaadaardig). Vanwege de niet-specifieke symptomen is het moeilijk te detecteren. Vaak verward met bijschildklierkanker of schildklieradenoom.

Ziekten van de bijschildklieren - behandeling

In het geval van hypoparathyreoïdie is de behandeling gebaseerd op het toedienen van hoge doses vitamine D3. Geneesmiddelen die de opname van fosfaten inde darmen. Het wordt ook aanbevolen om een ​​dieet te volgen dat rijk is aan calcium en arm aan fosfaat.

Sommige mensen hebben een chirurgische behandeling nodig om een ​​knobbel of de hele schildklier te verwijderen. Het komt voor dat de symptomen verdwijnen na een operatie, maar meestal is het een chronische ziekte waarvan de behandeling gebaseerd is op het verlichten van symptomen en meestal levenslang aanhoudt. Er moet aan worden herinnerd dat het niet innemen van medicijnen ernstige gevolgen kan hebben en zelfs tot de dood kan leiden.

Behandeling van bijschildklieren hangt af van het type aandoening

Behandeling van secundaire hyperparathyreoïdie is gebaseerd op farmacotherapie. Het doel van de behandeling is om overmatige PTH-secretie te remmen en medicijnen te nemen die de uitscheiding van natrium en calcium uit het lichaam verhogen. Soms is het nodig om steroïden en bisfosfonaten toe te dienen. In het geval van primaire hyperparathyreoïdie is chirurgische verwijdering van de tumor noodzakelijk, en in het geval van hypertrofie - zelfs de gehele schildklier. Het wordt ook aanbevolen om een ​​calciumarm dieet te volgen en veel te drinken om nierstenen te voorkomen.In het geval van bijschildklieradenoom wordt de tumor meestal samen met een fragment van het orgaan verwijderd. Farmacotherapie wordt ook gebruikt. In het geval van bijschildklierkanker wordt een chirurgische ingreep gebruikt om de tumor samen met de schildklierkwab te verwijderen. Radiotherapie is een vorm van adjuvante behandeling, maar is controversieel. Chemotherapie wordt niet gebruikt

Over de auteurWeronika RumińskaAfgestudeerd in Poolse filologie met een redactionele en uitgeverijspecialisatie aan de Universiteit van Warschau. Ze ontwikkelde haar interesses met betrekking tot het werk van de redacteur al tijdens haar masterstudies, waarbij ze actief samenwerkte met Poradnikzdrowie.pl op het redactionele pad en sociale media. Privé een liefhebber van goede misdaadromans en paardrijden.

Lees meer artikelen van deze auteur

Categorie: