- Schouderrotators - roterende structuren van het schoudergewricht
- Oorzaken van rotator cuff-blessures bij sportbeoefenaars
- Wat te doen bij rotator cuff letsel - behandeling en revalidatie
- Hoe schouderrotators te oefenen?
Een van de ergste en meest pijnlijke verwondingen is schade aan de schouderrotatormanchet. In deze situatie wordt het vrijwel onmogelijk om oefeningen voor het bovenlichaam te doen. De vraag is hoe schouderrotators moeten worden behandeld als ze eenmaal gewond zijn geraakt. Daarvoor is het echter de moeite waard om er meer over te leren en oefeningen te leren die blessures kunnen voorkomen.
In het oude gezegde "voorkomen is beter dan genezen", is er veel waarheid. Het is veel gemakkelijker om het lichaam voor te bereiden op inspanning, het te versterken en te beschermen tegen een blessure dan om het later te behandelen. Passende preventie kan ook het herstel na een blessure versnellen.
Maak dus kennis met de oefeningen die de moeite waard zijn om te doen na een schouderblessure en om deze te voorkomen. Ontdek ook welke tests kunnen worden uitgevoerd om inzicht te krijgen in de toestand van onze rotator cuff.
Inhoud:
- Schouderrotators - roterende structuren van het schoudergewricht
- Oorzaken van rotator cuff-blessures bij sportbeoefenaars
- Wat te doen bij rotator cuff letsel - behandeling en revalidatie
- Hoe schouderrotators te oefenen?
Schouderrotators - roterende structuren van het schoudergewricht
Het schoudergewricht is bolvormig. Tegelijkertijd is het het gewricht met het grootste bewegingsbereik in het menselijk lichaam. Dat schept veel kansen, maar stelt hem tegelijkertijd enorm bloot aan een blessure. Het brachiale gewricht verbindt de kop van de humerus met het ondiepe acetabulum van de scapula. De ligamenten zelf zijn niet in staat om deze verbinding in stand te houden, daarom heeft de schoudergordel extra stabilisatie in de vorm van twee spiergroepen, transversaal en longitudinaal.
Het acetabulum is eivormig en het taps toelopende uiteinde wijst naar boven. Het is bedekt met hyalien kraakbeen, waardoor de kop van de humerus, die bijna de helft van de bol is met een straal van 2,5 centimeter, er gemakkelijk in kan bewegen. Rond de rand van het acetabulum bevindt zich een vezelige ring, ook wel het labrum genoemd. Het is vermeldenswaard dat de niet-permanente elementen van het schoudergewricht het labrum, de pees van de lange kop van de biceps en ligamenten omvatten. De structuur van dit gewricht is vrij gecompliceerd en het gewrichtskapsel zelf wordt versterkt door talrijke spieren van de bovenste ledematen die eraan vastzitten.
Ligamenten
De ligamenten die ze vasthouden zijn het vermelden waardschoudergewricht in het juiste vlak. Dit zijn de banden:
- ravenous-humerus - die zich uitstrekt tussen de processus coracoideus en de kleinere tuberkel van de humerus;
- schouder en schouder - die de diepe lagen van de tas aan de voor- en bovenkant verstevigt. Het loopt van de rand van het labrum tot aan de hals van de anatomische humerus. Zijn functie is onder andere om externe rotatiebewegingen te remmen;
- ravenous-shoulder - die de scapulae-processen verbindt. Zijn functie is om de rotatie van het blad tijdens de hefbeweging in te schakelen door de arm boven 60 graden te buigen.
Het schoudergewricht heeft maar liefst 3 graden beweeglijkheid, waardoor het multi-axiaal is. Hij kan buigen en strekken, wat betekent dat hij het vermogen heeft tot slingerbewegingen. Bovendien heeft het de mogelijkheid tot adductie en abductie, en helemaal aan het einde heeft het ook de mogelijkheid van interne en externe rotatie. Het bewegingsbereik in deze vijver is erg groot en stelt ons in staat om veel activiteiten uit te voeren die ontoegankelijk zijn voor andere wezens.
Spier
Nu wil ik kort ingaan op de functies van de individuele spieren van het schoudergewricht. Zo begrijp je beter hoe je ze kunt versterken en waarom je dat zou moeten doen.
- De subscapulaire spier is verantwoordelijk voor de beweging van interne rotatie. Het bevindt zich tussen de scapula en de achterwand van de ribben van het dorsale oppervlak. Door de aanhangers en ligging is eventuele verkorting op te lossen door middel van uitwendige rotatietherapie.
- De ronde spier, de cilindrische spier, bevindt zich op het oppervlak van de scapula. Het is een antagonist van de subscapulaire spier en neemt dus deel aan interne rotatie. Al zijn disfuncties kunnen gemakkelijk worden gecorrigeerd door de latissimus dorsi-spier te rekken.
- De subcapsulaire spier, zoals de naam al doet vermoeden, bevindt zich onder de top van de scapula. Het is verantwoordelijk voor de interne rotatie van de ledemaat en is een antagonist voor de kleinere ronde, bovendien draagt het ook bij aan de versterking van het gewrichtskapsel.
- De supraspinatus-spier, die aan de onderkant van de scapula-kam ligt, is voornamelijk verantwoordelijk voor het initiëren van schouderabductie. Het is deze spier die het meest voorkomende probleem is bij schouderpijn. Het karakteristieke verloop en de verdeling van de tijdens de beweging optredende spanningskrachten zijn niet bevorderlijk voor de correcte werking ervan in onnatuurlijke vlakken. Als gevolg hiervan zal hij last krijgen van allerlei houdingsafwijkingen, waardoor problemen met het schoudergewricht ontstaan.
Oorzaken van rotator cuff-blessures bij sportbeoefenaars
Er zijn twee redenenschouder rotator cuff verwondingen bij het trainen van mensen. De eerste is een plotselinge verwonding als gevolg van een plotselinge beweging. De tweede is chronische schade als gevolg van degeneratieve veranderingen
Helaas weten veel mensen niet hoe ze voor hun lichaam moeten zorgen. Als gevolg hiervan verwaarlozen ze ze jarenlang of plaatsen ze ze in moeilijke omstandigheden. Dit type oefening, dat meestal het gevolg is van de specificiteit van een bepaalde sport, kan leiden tot ernstige en langdurige verwondingen.
Een rotator cuff-blessure kan optreden als gevolg van repetitieve activiteiten met de bovenarm omhoog. Door de langdurige herhaling van activiteiten die ongunstig zijn voor de gezondheid van de rotators, kan degeneratie van de pezen en spieren van de schoudergordel optreden.
Het meest kwetsbaar voor dit soort blessures zijn atleten, wiens disciplines je dwingen om regelmatig je handen omhoog te houden. Dit zijn onder andere volleyballers, basketballers, zwemmers en ook vechtsporters. Verwondingen aan de rotator cuff treden vaak op als gevolg van onjuiste krachttraining.
Symptomen die wijzen op schade aan de rotator cuff zijn pijn en beperkte mobiliteit van het gewricht. Dit gaat hand in hand met het afzwakken van de spierkracht in het schoudergebied. Je kunt alleen pijn voelen bij bepaalde bewegingen, zoals het optillen van je arm. Helaas kan het ook voorkomen dat problemen met de rotators de slaap verstoren. Pijn kan plotseling optreden en/of voortdurend toenemen, afhankelijk van de mate van schade aan de structuren.
Wat te doen bij rotator cuff letsel - behandeling en revalidatie
Allereerst moet u het type letsel en de oorzaak ervan herkennen. Een goede anamnese en beeldvormende onderzoeken helpen hierbij. Om de exacte locatie van het letsel te identificeren, worden tests zoals echografie, röntgenfoto's en magnetische resonantiebeeldvorming gebruikt.
Schade is verdeeld in twee groepen. In het geval van atleten zijn dit meestal mechanische verwondingen die worden veroorzaakt door het beoefenen van een bepaalde discipline. Oudere mensen hebben echter veel vaker last van degeneratieve verwondingen.
We zullen ons concentreren op revalidatie en behandeling van mechanische verwondingen. Je kunt proberen jezelf snel te diagnosticeren, maar ik raad je aan om naar een fysiotherapeut of orthopeed te gaan. Beschrijf de bijbehorende symptomen en de redenen voor hun optreden.
Hierdoor kunnen specialisten de juiste actiemethode voor ons kiezen, gericht op het verminderen van de symptomen van een blessure en het genezen ervan.
Revalidatie vindt meestal op twee manieren plaats. Ten eerste moeten beschadigde constructies, figuurlijk gesproken, aankomenmezelf. In de tweede - ze moeten worden versterkt. De voordelen van het versterken van schouderrotators zijn enorm en kunnen worden opgesomd als:
- stabielere en sterkere gewrichtsstructuur die beter bestand is tegen toekomstige verwondingen
- versterking van de stabilisatie en spierkracht van het gewricht tijdens het sporten, wat zich verta alt in blessurepreventie
- het optreden van degeneraties tegengaan
- behoud van de volledige lengte van spieren, pezen en ligamenten
Daarom moeten allereerst alle verwondingen worden genezen en vervolgens moet het beschadigde gebied worden hersteld en versterkt zodat er in de toekomst geen verdere verwondingen optreden.
Hoe schouderrotators te oefenen?
Om te beginnen moet worden vermeld dat het een vergissing is om spieren te trainen zonder ze te ontspannen en ze weer volledig fit te maken. Om deze reden is het de moeite waard om in het begin de volledige mobiliteit van het gewricht te herstellen en pas daarna te versterken. Het is de moeite waard om de rotator cuff-training te combineren met de training van de borst- of deltaspieren, omdat het er een perfecte aanvulling op zal zijn.
Oefeningen die de moeite waard zijn om de rotators te versterken:
- Cubaanse pers - is een geavanceerde oefening die alleen bedoeld is voor mensen die geen eerdere rotator cuff-verwondingen hebben gehad. Het zal goed werken voor spelers die krachtboeien trainen. Het is goed als een specialist ons de techniek van deze specifieke oefening laat zien;
- Rotatie van de arm naar binnen en naar buiten met een powerband rubber of lichte belasting - beide versies van de oefening versterken de structuren die worden blootgesteld aan verwondingen. Om deze reden is het de moeite waard om beide in uw trainingen op te nemen;
- De rotatie van de arm naar buiten terwijl je ligt - dit is een andere oefening die je in je training moet opnemen. Het heeft een iets ander effect op de spieren dan de staande versie;
Het is erg belangrijk dat de oefeningen worden ingepland door een trainer of een fysiotherapeut. Het is ook de moeite waard om het minstens één keer onder zijn toezicht te doen. Als een operatie aan de rotator cuff nodig was, duurt het herstel langer.
De revalidatie start echter in de eerste week na de ingreep. De eerste 4 tot 6 weken zijn gericht op het beschermen van het geopereerde gebied. Het verloop van de revalidatie varieert sterk van patiënt tot patiënt.
Er is ook zoiets als conservatieve revalidatie, die wordt ingevoerd wanneer de arts besluit geen operatie uit te voeren. Dit proces duurt meestal ongeveer 6 maanden.
Een zeer belangrijke rol bij het goed functioneren van schouderrotatorsspeelt een spatel. De juiste mobilisatie ervan is daarom ook een sleutelactiviteit bij het voorkomen van blessures. Om de stabilisatie en mobiliteit te garanderen, moet u zich concentreren op het trainen en strekken van de trapezius, het parallellogram en de dentate anterieure spieren.
Bij de behandeling van blessures aan het schoudergewricht wordt nu afgezien van chirurgie. Basisbewegingen die natuurlijk zijn voor het lichaam worden veel vaker gebruikt. Professioneel sporten kan echter sterkere prikkels nodig hebben om weer volledig fit te worden. Om deze reden moet hun revalidatie individueel worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist.
Over de auteur src="ramiona/2957307/rotatory_barku_jak_je_wiczy__2.jpg.webp" />Tomasz PiotrowskiHij is gediplomeerd personal trainer en voedingsspecialist. Hij heeft zijn kennis opgedaan bij de beste experts in de fitnessindustrie in Polen. Hij heeft meerdere jaren ervaring als diëtist in een particuliere instelling in Krakau en ervaring in het werken als personal trainer. Hij schrijft ook deskundige artikelen over gezondheid, training en suppletie, en werkt in de supplementenindustrie. Hij is gepassioneerd door vuistschermen.