Een longinfarct komt zeer zelden voor. Allemaal omdat de longen een orgaan zijn met een zeer goede bloedtoevoer. Bij sommige mensen, meestal degenen met cardiovasculaire disfunctie, neemt het risico op een longinfarct echter aanzienlijk toe. Wat zijn de oorzaken en symptomen van een longinfarct? Wat is de behandeling?

Longinfarctduidt op de dood van alle of een deel van de long als gevolg van de stopzetting of significante verminderde bloedsomloop in de longen, die het gevolg is van obstructie van de slagaders die de bloed - de bronchiale slagaders en de longslagader (en/of hun vertakkingen). De oorzaak van deze obstructie is embolisch materiaal - meestal een trombus. Het kan echter ook lucht zijn (bijv. bij het inbrengen van een katheter in een ader), een fragment van vetweefsel (bijv. na een breuk van een lang bot), vruchtwater (bijv. na voortijdige loslating van de placenta) of een vreemd lichaam. Zelfs neoplastische cellen kunnen embolisch materiaal zijn.

Longinfarct - oorzaken en risicofactoren

Longinfarct is meestal het gevolg van een longembolie (longembolie), meestal veroorzaakt door diepe veneuze trombose, meestal in de onderste ledematen. De trombus breekt los van de aderwand en reist stroomafwaarts naar de rechterkant van het hart en vervolgens naar de longslagader. Echter slechts 10-15 procent. mensen met een longembolie krijgen een longinfarct. Dit komt omdat de longen worden voorzien van bloed uit twee afzonderlijke slagaders, d.w.z. het bloed stroomt van twee kanten naar de longen - de bronchiale slagaders en de longslagaders. Als een van deze systemen uitv alt, compenseert het andere tot op zekere hoogte het gebrek aan zuurstoftoevoer in het bloed. In de praktijk betekent dit dat als de longslagader wordt geblokkeerd, de bronchiale bloedvaten de bloedstroom verhogen (tot drie keer) en zo de longen van zuurstof voorzien.

Om een ​​longinfarct te krijgen, moeten daarom beide arteriële systemen die dit orgaan van bloed voorzien, gedeeltelijk of volledig worden geblokkeerd. Er is vastgesteld dat de meest voorkomende oorzaak van obstructie van de longslagaderlongembolieis, terwijl bronchiale obstructie meestal wordt veroorzaakt door atherosclerose.

Daarnaast zijn er risicofactoren die het risico op het krijgen van een longinfarct vergroten:

  • verleden incident van veneuze trombose;
  • langdurige immobilisatie - bijv. liggen na een operatie;
  • hartziekte;
  • bloedziekten waarbij stolsels optreden, bijv. trombofilie;
  • medicijnen gebruiken die de bloedstolling verhogen, bijv. anticonceptiepillen, hormoonvervangende therapie;
  • roken;
  • fracturen - vooral lange botten of bekken;
  • coëxistentie van neoplastische ziekte;
  • zwaarlijvigheid;
  • zwangerschap en kraambed;
  • leeftijd (het risico is hoog bij oudere mensen);

Longinfarct - symptomen

Bij een longinfarct verschijnt plotseling:

  • dyspnoe aanval
  • oppervlakkige en snelle ademhaling
  • versnelde hartslag
  • droge hoest
  • bloedspuwing
  • doffe pijn op de borst, meestal achter het borstbeen
  • blauwe plekken op het lichaam
  • sterke angst

U kunt zelfs flauwvallen

Longinfarct - diagnose

Als een longinfarct wordt vermoed, worden bloedonderzoeken en CT-angio-CT (computertomografie met de injectie van een contrastmiddel in de ader) uitgevoerd, die precies de longslagaders en de locatie van het materiaal dat de schepen. Daarnaast kan uw arts een elektrocardiogram (EKG) bestellen. Echocardiografie (de zogenaamde hartecho) is nuttig en wordt vaak gebruikt bij de diagnose van longembolie.

Longinfarct - behandeling

Patiënten met longembolie krijgen medicijnen die gericht zijn op het herstel van de longvaten (anticoagulantia, heparine) en preparaten die de trombus "oplossen" (trombolytica).

Als de therapie niet effectief is of er zijn contra-indicaties, kan het nodig zijn om de blokkade operatief te verwijderen.

Soms wordt alleen de long verwijderd

Longinfarct - hoe te voorkomen

Om een ​​longinfarct te voorkomen, moet u goed eten en tijd maken voor lichamelijke activiteit. Bovendien moeten situaties waarin de bloedstroom wordt verminderd, zoals langdurige immobilisatie, worden vermeden. Op zijn beurt kan bij mensen met een hoog risico op longembolie, bij wie farmacologische behandeling gecontra-indiceerd is, een filter in de inferieure vena cava worden ingebracht, waardoor grotere embolische materialen worden "opgevangen".

Categorie:

Cardiologie