GECONTROLEERDE INHOUDAuteur: lek. Mariusz Basiura

Albumine (van het Latijnse woord albus dat letterlijk wit of licht betekent) behoort tot eiwitten, hoogmoleculaire polymeren gemaakt van aminozuren, die het basisbestanddeel zijn van zowel dierlijke als plantaardige organismen. In het menselijk lichaam wordt albumine voornamelijk aangetroffen in het bloedplasma en de extravasculaire ruimte, en wordt het geproduceerd in de lever.

Wat zijnAlbumine ? Om meer te weten te komen over de rol vanalbuminein ons lichaam, moeten we, althans in beperkte mate, leren over de chemische structuur van deze eiwitten. Albumine behoort tot de groep van bolvormige eiwitten, deze groep omvat ook globine (dezelfde die deel uitmaakt van hemoglobine), histonen - eiwitten die binden aan DNA, protamine, antilichaamvormende globulinen en prolamine.

In tegenstelling tot fibrillaire (filamenteuze) eiwitten heeft albumine een bolvorm en is het oplosbaar in water en in waterige oplossingen van basen en zuren (hydrofiel). Hierdoor kunnen ze verschillende soorten in water onoplosbare verbindingen vervoeren die, gehecht aan albumine, met het bloed door het lichaam bewegen.

Een ander speciaal kenmerk van albumine is amfiproticiteit. Als amfolyten, of amfotere elektrolyten, bevat albumine zowel zure als basische resten. Met deze functie kunnen ze zowel anionen als kationen binden.

Het is een ander kenmerk, afgezien van hydrofiliciteit, dat de binding van verschillende stoffen en hun transport in het lichaam bevordert. Bovendien is deze structuur belangrijk bij het vervullen van nog een functie van albumine - de zogenaamde een eiwitbuffer om de pH van het bloed constant te houden.

Albumine - kenmerken

Een constante oncotische druk handhaven

Een van de belangrijkste functies van albumine in het menselijk lichaam is het handhaven van een constante oncotische druk - dat wil zeggen, het reguleren van de hoeveelheid water in het bloed en voorkomen dat het uit het plasma in de weefselvloeistof lekt. Deze functie is het resultaat van de eiwitconcentratie in het plasma, die significant (ongeveer 3-4 keer) hoger is in vergelijking met de concentratie in de intercellulaire vloeistof.

De oncotische druk balanceert enigszins de hydrostatische druk van het bloed en voorkomt zo de doorgang van water met elektrolyten buiten de bloedvaten. Met andere woorden, het vermindert de kans op zwelling. Albumine is de belangrijkste in dit gevalrol, aangezien ze maar liefst 60% van alle plasma-eiwitten uitmaken.

Transportfunctie

Albumine transporteert een enorme hoeveelheid van verschillende kleine moleculen, te beginnen met bepaalde hormonen (thyroxine, triiodothyronine, cortisol), medicijnen (waaronder antibiotica, barbituraten), vetzuren, lipiden en galpigmenten (bilirubine), vitamines. Albumine speelt ook een rol bij het transport van bijvoorbeeld stikstofmonoxide

Vergeleken met andere eiwitten (haptoglobine, transferrine) zijn het niet-specifieke maar belangrijke transporters. Bovendien kunnen verschillende metaalkationen zoals calcium (Ca), natrium (Na), magnesium (Mg), zink (Zn) en kalium (K) zich ook binden aan albumine en zich in deze vorm door het lichaam verplaatsen.

Daarom wordt er in de resultaten van laboratoriumtests van ons bloed soms een onderscheid gemaakt tussen geïoniseerd en totaal calcium. Dit maakt de summiere bepaling van de concentratie van dit eiwit mogelijk (inclusief het deel geassocieerd met eiwitten en in de vorm van een vrij kation).

Bloed pH-onderhoudsfunctie, buffer

Zoals eerder vermeld, maakt albumine, vanwege hun amfiprotische chemische structuur, deel uit van het bloedbuffersysteem. De eiwitbuffer (waarvan albumine het hoofdbestanddeel is), is naast de carbonaat- en fosfaatbuffers verantwoordelijk voor het handhaven van een constante pH van het bloed, die ongeveer 7,35-7,45 bedraagt.

Verstoringen in dit evenwicht kunnen leiden tot acidose (verzuring van het lichaam) of alkalose. De constante pH van het bloed van ons lichaam is uiterst belangrijk voor de biochemische veranderingen die daarin plaatsvinden. De constante waarde ervan is een van de basisvoorwaarden voor alle fysiologische processen in het lichaam, van ademhaling en vertering van voedsel tot de uitscheiding van schadelijke metabolieten.

Chemische reacties samen met enzymen die ze katalyseren, vereisen de juiste temperatuur en pH voor een goede werking.

Albumine - antioxidant, vrije radicalenvanger

Interessant is dat humaan albumine, vanwege het feit dat het de belangrijkste extracellulaire bron is van gereduceerde sulfhydrylgroepen in cysteïne, de vangst van vrije radicalen mogelijk maakt. Door ionen van metalen zoals koper, kob alt, nikkel, zink en ijzer te binden, die de vorming van vrije radicalen remmen, vertegenwoordigt het een van de belangrijkste antioxidanten in ons lichaam. Het is dus een soort bewaker die ons beschermt tegen deze schadelijke producten van chemische veranderingen die in ons lichaam plaatsvinden.

Serum albumine - normen

Het juiste niveau van albuminein het serum van het menselijk lichaam moet binnen 35-50 mg/ml bloed liggen. Onthoud echter dat de waarden van laboratoriumtestsraadpleeg altijd de normen die door de aanwijzende eenheid worden gegeven. Ze zijn zowel afhankelijk van het geslacht, de leeftijd als de bepalingsmethode van de patiënt. Het verkregen resultaat presenteren we altijd aan onze arts.

Oorzaken van hypoalbuminemie

Om te beginnen moet worden opgemerkt datverlaging van de albumineconcentratie(hypoalbuminemie) een veel vaker voorkomend fenomeen is dan de verhoogde waarde ervan (hyperalbuminemie).

Hypoalbuminemie- d.w.z. het verlagen van de albuminewaarde tot onder de ondergrens van de norm. Het kan verband houden met de verminderde productie van deze eiwitten door hepatocyten en ook wijzen op hun verlies door het lichaam.

Leverfalen kan een andere etiologie hebben, leiden tot leververvetting en de afname van albumine is een van de basisparameters die de beoordeling van de leverfunctie mogelijk maken. In de lever worden deze eiwitten geproduceerd. Albumine (samen met andere eiwitten gemarkeerd in het proteïnogram) maakt deel uit van de zogenaamde leverprofiel, d.w.z. een reeks tests waarmee de toestand gedeeltelijk kan worden beoordeeld.

Daarnaast zijn ze gemarkeerd met o.a. parameters zoals:

  • totaal bilirubine
  • Aspat
  • Alat
  • GGTP
  • ALP
  • LDH
  • proteïnogram
  • testen op virale hepatitis

Nefrotisch syndroom . Wanneer onze nieren ziek zijn en de bloedfiltratie niet goed plaatsvindt, verliest het lichaam verschillende componenten met urine, waaronder: eiwitten. Wanneer het eiwitverlies in de urine meer dan 3,5 g per dag bedraagt, en bovendien zijn er specifieke symptomen, kunnen we de diagnose nefrotisch syndroom stellen.

Het is de moeite waard eraan toe te voegen dat het proces van eiwituitscheiding in de urine (albuminurie) tot op zekere hoogte een fysiologisch fenomeen is. Wanneer het eiwitverlies te hoog is, moet een evaluatie worden gemaakt van glomerulaire schade. De meest voorkomende oorzaken van glomerulaire schade zijn: diabetes mellitus, arteriële hypertensie en glomerulopathieën.

Ontsteking- albumine behoort tot de groep van de zogenaamde negatieve acute fase-eiwitten, de concentratie ervan neemt af bij ontsteking. In de marge. Een eiwit dat behoort tot de positieve acute fase eiwitten wordt bijvoorbeeld vaak aangeduid met CRP (C Reactive Protein).

Hyperhydratatie- wanneer ons lichaam overmatige hoeveelheden water begint te accumuleren, bijvoorbeeld als gevolg van een verminderde nierfunctie of bij het syndroom van ongepaste ADH-secretie (SIADH), het niveau van albumine zakt onder normaal

Ziekten van het maagdarmkanaalzoals de ziekte van Crohn, coeliakie of PLE. PLE-eiwit verliezende enteropathie is een ziekte waarbij ook eiwit verloren gaat. Deze pathologie wordt geassocieerd met:ontsteking van het darmslijmvlies en met stoornissen in de structuur en functie van hun lymfevaten

Ondervoeding- het niveau van albumine stelt u ook in staat om de gezondheidstoestand te controleren - vooral het voedingsniveau van het lichaam, in het geval van ondervoeding (als gevolg van verschillende redenen: gebrek aan voedsel, kanker en anorexia). In deze gevallen is het niveau van albumine (prealbumine, transthyretine) aanzienlijk verlaagd. Het is dus een belangrijke test om de oorzaak van je plotselinge gewichtsverlies te vinden.

Zwangerschap- het is ook een moment van snelle veranderingen in het lichaam van de vrouw, en de vermindering van de hoeveelheid albumine kan onder andere het gevolg zijn van van de fysiologische toename van het bloedvolume dat in het lichaam van de moeder circuleert.

Neoplastisch proces- bij neoplastische ziekten kunnen we ook een verlaagd niveau van albumine vinden. Houd er echter rekening mee dat dit een enkele studie is en dat we op basis daarvan niet te veel conclusies kunnen trekken.

Een veel zeldzamere situatie is de detectie van een verhoogd niveau van serumalbumine, wanneer de belangrijkste oorzaak uitdroging is.

Laag albumine - symptomen

Symptomen die verband houden met hypoalbuminemie zijn zeer niet-specifiek en we kunnen hier onder andere vermelden:

  • zwakte
  • zich onwel voelen
  • misselijkheid en braken
  • chronische diarree
  • ascites
  • zwelling rond enkels, maar ook gezwollen ogen
  • ondervoeding en in extreme gevallen zelfs cachexie

Albumine - studie

De bepalingen van serumalbumine worden gedaan op basis van bloed dat afgenomen is van een nuchtere patiënt. De laatste ma altijd dient op de dag voorafgaand aan het onderzoek om 18.00 uur te worden genuttigd.

Behandeling met laag albumine

Een verstoring van de albuminewaarden alleen kan nooit een reden zijn om een ​​behandeling te starten. De resultaten van alle bepaalde laboratoriumparameters moeten worden geanalyseerd, en vooral de klinische toestand van de patiënt. Raadpleeg in geval van twijfel een arts die kan besluiten om verdere tests uit te voeren en een mogelijke behandeling uit te voeren.

Categorie:

Onderzoek