Adenocarcinoom, of adenocarcinoom, is een type kwaadaardige tumor. Adenocarcinoom is een histologisch type neoplasma, dus het werd geïdentificeerd op basis van microscopische structuur. Adenocarcinoom in het menselijk lichaam kan zich overal ontwikkelen waar er een klierepitheel is. Er zijn dus veel mogelijke locaties voor adenocarcinoom, waarvan de colon, maag, longen, baarmoeder, prostaat en pancreas de meest voorkomende zijn. Ontdek hoe adenocarcinoom zich ontwikkelt, hoe adenocarcinoom wordt gediagnosticeerd, hoe de prognose van adenocarcinoom wordt bepaald en welke organen mogelijk betrokken zijn bij adenocarcinoom.
Adenocarcinoom(Latijnadenocarcinoom ) is een andere naam voor adenocarcinoom. Om het concept van adenocarcinoom te begrijpen, is het de moeite waard om de basisdefinities op het gebied van oncologie te kennen - wat is kanker in het algemeen en wat maakt het mogelijk om een specifiek tumoradenocarcinoom te noemen?
De naam "kanker" betekent een kwaadaardig neoplasma dat zijn oorsprong vindt in epitheelweefsel. Overal waar een epitheel aanwezig is, kan kanker in ons lichaam ontstaan. Het is ook de moeite waard om te weten dat er verschillende soorten epitheel in het menselijk lichaam zijn - bijvoorbeeld plaveiselepitheel, urotheel (urineweg) epitheel of glandulair epitheel. In een goed functionerend epitheel vinden voortdurend de processen van celvernieuwing en -vermeerdering plaats. Deze processen worden streng gecontroleerd.
In het proces van kankervorming, d.w.z. oncogenese, cellen ontsnappen aan de normale regulatie - ze beginnen zich ongecontroleerd te vermenigvuldigen en hun structuur is verstoord. Als dergelijke veranderingen optreden in het epitheel, wordt een kwaadaardige tumor van het epitheelweefsel gevormd - kanker. Net als bij verschillende soorten epitheel kunnen zich in het menselijk lichaam verschillende soorten kanker ontwikkelen, bijvoorbeeld plaveiselcelcarcinoom, urotheelcarcinoom en het beschreven adenocarcinoom, d.w.z. adenocarcinoom.
Adenocarcinoom kan ontstaan overal waar klierepitheel aanwezig is. Het glandulaire epitheel is een type epitheel waarvan de belangrijkste functie de productie van verschillende secreties is. Het glandulaire epitheel wordt op veel plaatsen gevonden - in alle klieren in ons lichaam. Het type secretie dat wordt geproduceerd, hangt af van de locatie - het kan slijm, gal, speeksel, hormonen of spijsverteringsenzymen zijn. Klierepitheelhet bekleedt vrijwel de gehele lengte van het spijsverteringskanaal - van de slokdarm, via de maag tot de dikke darm. De glandulaire epitheelcellen worden ook aangetroffen in de bronchiën, het baarmoederlichaam, de prostaat, de borst, de pancreas, de galwegen, de speekselklieren en de schildklier. Adenocarcinoom kan zich ontwikkelen in elk van de organen die worden vermeld in het klierepitheel.
Adenocarcinoom - diagnose
We kennen de algemene definitie van adenocarcinoom al. Het is dus tijd om uzelf af te vragen: op welke basis kan een arts concluderen dat de kanker bij een bepaalde patiënt adenocarcinoom is? De eerste verdenking kan worden gemaakt op basis van de locatie - als het grootste deel van het orgaan is gemaakt van klierepitheel, dan kunnen we met grote waarschijnlijkheid vermoeden dat een kwaadaardig neoplasma in dit orgaan een adenocarcinoom zal zijn.
Bijvoorbeeld, maar liefst 95% van de kwaadaardige tumoren van de maag en 80% van de kwaadaardige tumoren van de baarmoeder zijn adenocarcinomen. Geen enkel orgaan is echter volledig uniform in termen van microscopie - het neoplastische proces kan zijn oorsprong vinden in andere cellen dan het klierepitheel. Bovendien kan de geïdentificeerde verandering ook een goedaardig neoplasma zijn, of van een geheel andere aard zijn (bijvoorbeeld inflammatoir).
Voor een betrouwbare diagnose van adenocarcinoom is het daarom noodzakelijk het tumorweefsel onder een microscoop te evalueren, d.w.z. histopathologisch onderzoek. Het materiaal voor het onderzoek kan worden verkregen tijdens een biopsie, d.w.z. het verzamelen van een fragment van tumorweefsel voor onderzoek, of tijdens een operatie om de tumor te verwijderen. De eerste optie wordt echter vaker gebruikt - eerder histopathologisch onderzoek geeft veel waardevolle informatie, nuttig bij het plannen van de behandeling.
Adenocarcinoom - prognose
De diagnose van adenocarcinoom als een subtype van maligne neoplasma is van groot belang voor patiënten. Laat de diagnose van adenocarcinoom een persoon toe om onmiddellijk de prognose te bepalen? Helaas, nee - diagnose van "adenocarcinoom" betekent alleen de microscopische structuur van de tumor en het feit dat het startpunt het glandulaire epitheel was.
De prognose voor elk adenocarcinoom kan anders zijn - er zijn zowel adenocarcinomen die een kans bieden op volledig herstel als adenocarcinomen met een veel slechtere prognose.
Om volledige informatie over de prognose te krijgen, is het noodzakelijk om een volledig beeld te krijgen van de neoplastische ziekte - allereerst het stadium en de mate van histologische maligniteit. In de oncologie wordt deze informatie (in het Engels) staging en grading genoemd. Staging, d.w.z. het stadium van kankerontwikkeling, informeert ons over de afmetingen van de primaire tumor en het omliggende gebiedlymfeklieren en de aanwezigheid van metastasen op afstand
Op basis van deze kenmerken hebben de meeste kwaadaardige neoplasmata 4 stadia van klinische vooruitgang - van I tot IV. Grading, d.w.z. de mate van histologische maligniteit, betreft de structuur van neoplastische cellen. Laaggradige tumorcellen ontvangen gewoonlijk G1, intermediair - G2 en hooggradig G3.
Alleen met bovenstaande informatie kunnen we de prognose beoordelen van een patiënt met gediagnosticeerd adenocarcinoom. Het is niet moeilijk te raden dat stadium I adenocarcinoom met G1-functie geassocieerd is met een veel betere prognose dan stadium IV adenocarcinoom met G3-histologische maligniteit. '
Er moet ook aan worden herinnerd dat de prognose van elke patiënt wordt beïnvloed door aanvullende factoren, zoals de locatie van het neoplasma, de aanwezigheid van comorbiditeiten of de mogelijkheid van radicale oncologische therapie.
Adenocarcinoom - de meest voorkomende locaties
Er zijn veel mogelijke locaties voor adenocarcinoom. Het gemeenschappelijke kenmerk van alle adenocarcinomen is de plaats van de tumorontwikkeling, d.w.z. het glandulaire epitheel. Adenocarcinomen van verschillende organen kunnen echter totaal verschillende klinische kenmerken hebben - endometrium adenocarcinoom veroorzaakt bijvoorbeeld relatief vroeg symptomen in de vorm van abnormale bloedingen, terwijl maagadenocarcinoom lange tijd asymptomatisch blijft.
Diverse lokalisatie van adenocarcinomen beïnvloedt ook verschillende methoden van hun behandeling. Karakteristieke kenmerken van de meest voorkomende adenocarcinomen worden hieronder weergegeven.
-
colorectaal adenocarcinoom
Colorectaal adenocarcinoom ontwikkelt zich in de meeste gevallen op basis van een goedaardige tumor - adenoom. Volgens de huidige medische kennis duurt de transformatie van een goedaardig adenoom in een kwaadaardige tumor min. 10 jaar. Hierdoor zijn er mogelijkheden voor effectieve preventie van colorectaal adenocarcinoom.
De screeningstest voor deze kanker is colonoscopie, aanbevolen voor alle patiënten ouder dan 50 jaar. Als adenomen worden gevisualiseerd tijdens colonoscopie, zal hun verwijdering het risico op colorectaal adenocarcinoom aanzienlijk verminderen.
-
maagadenocarcinoom
Adenocarcinoom van de maag ontwikkelt zich in de maagklieren. Adenocarcinoom vormt maar liefst 95% van alle kwaadaardige tumoren van de maag. incidentie vanAdenocarcinoom van de maag in Polen neemt systematisch af, niettemin worden de meeste gevallen in hoge mate gediagnosticeerd.
De test die de grootste effectiviteit laat zien bij het opsporen van maagkanker is gastroscopie in combinatie met het nemen van monsters voor histopathologisch onderzoek. De beste prognose bij adenocarcinoom van de maag betreft die patiënten die tijdens de operatie volledig kunnen worden verwijderd.
-
longadenocarcinoom
Er zijn veel histologische soorten longkanker die verschillen in prognose en reactie op verschillende behandelingen. Longadenocarcinoom is verantwoordelijk voor ongeveer 30% van alle gevallen van longkanker.
De karakteristieke kenmerken van dit neoplasma zijn de locatie in de perifere (buitenste) delen van de longen, de mogelijkheid dat het voorkomt bij niet-rokende patiënten en het overwicht bij vrouwen.
De methode van behandeling van longadenocarcinoom hangt voornamelijk af van het stadium van de tumor. Chirurgische behandeling speelt een belangrijke rol in de vroege stadia van de ziekte. In latere stadia, maar ook in de vorm van complementaire therapie, chemotherapie en de zogenaamde gerichte therapieën
-
endometrium adenocarcinoom
Endometriaal adenocarcinoom ontwikkelt zich in het endometrium, het slijmvlies van de baarmoeder. Endometriaal adenocarcinoom is een voorbeeld van kanker die in de meeste gevallen vroege klinische symptomen geeft - abnormale vaginale bloedingen. Hierdoor wordt de diagnose snel gesteld en in veel gevallen zorgt een vroege operatie voor volledig herstel.
Endometrium adenocarcinoom behoort tot de hormoonafhankelijke neoplasmata. Dit betekent dat de ontwikkeling ervan wordt geassocieerd met de overmatige, ongepaste activiteit van de vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogenen.
Obesitas is een belangrijke risicofactor die leidt tot hormonale stoornissen en het risico op deze kanker verhoogt.
-
prostaatadenocarcinoom
Prostaatadenocarcinoom kan asymptomatisch zijn of urinewegstoornissen veroorzaken (bijv. pollakiurie). De basismethode voor de behandeling van prostaatkanker is een operatie waarbij de prostaat wordt verwijderd met zaadblaasjes (prostatectomie).
Een alternatief voor chirurgie kan bestralingstherapie zijn, terwijlde meest gebruikte methode van adjuvante behandeling is hormoontherapie. De ontwikkeling van prostaatadenocarcinoom is gerelateerd aan de invloed van mannelijke geslachtshormonen - androgenen.
-
adenocarcinoom van de alvleesklier
De belangrijkste problemen met adenocarcinoom van de alvleesklier zijn de lange asymptomatische periode, het ontbreken van screeningstests die een kans op vroege opsporing van kanker geven en aanzienlijke operationele problemen (de alvleesklier is een van de organen die het moeilijkst toegankelijk zijn tijdens operaties).