Chronische middenoorontsteking is een ernstige vorm van chronische middenoorontsteking. In de loop van de ziekte ontwikkelt zich cholesteatoom - een klonterige formatie die leidt tot schade aan de gehoorbeentjes en zelfs tot volledige doofheid. Wat zijn de oorzaken en symptomen van chronische middenoorontsteking? Wat is de behandeling?

Chronische middenoorontstekingis een ernstige vorm van chronische middenoorontsteking met de ontwikkeling vancholesteatoom -massa van epidermale afzettingen is gemakkelijk geïnfecteerd ( omdat ze een zeer goede voedingsbodem zijn voor bacteriën en andere ziekteverwekkers) en leiden tot de vernietiging van de gehoorbeentjes en de omliggende structuren.

Chronische otitis media - oorzaken

Perloma kan ontstaan ​​door de ingroei van de epidermis (die normaal gesproken de huid van de uitwendige gehoorgang bedekt) in het middenoor door een defect dat het gevolg is van een perforatie van de rand van het trommelvlies (de zogenaamde marginale perforatie van het trommelvlies). Er kan onder andere perforatie optreden tijdens de zogenaamde maligne middenoorontsteking of natte middenoorontsteking

De ophoping van epidermis uit de gehoorgang en de vorming van cholesteatoom kan ook optreden in de zogenaamde intrekbare zakken. Ze treden op wanneer de negatieve druk in de trommelholte leidt tot het "trekken" van het trommelvlies naar binnen. Bij kinderen is de meest voorkomende oorzaak van dit type vervorming van het trommelvlies adenoïde hypertrofie en bij volwassenen chronische ontsteking van de neusbijholten of kromming van het neustussenschot.

Zelden is een cholesteatoom aangeboren dat zich ontwikkelt op basis van persistent embryonaal weefsel in het rotsachtige deel van het slaapbeen.

Chronische otitis media - symptomen

  • oorpijn,
  • gevoel van drukte in je oren,
    • tinnitus,
  • duizeligheid,
  • vieze afscheiding van mucopurulente afscheiding uit het oor,
  • gehoorverlies of zelfs volledige doofheid
Belangrijk

Perloculaire otitis media - ernstige complicaties

Chronische middenoorontsteking kan de aandoening verwijdenontsteking van de omliggende weefsels. Dit proces kan leiden tot ontwikkeling:

  • labyrintitis;
  • acute mastoïditis (het deel van de schedel direct achter de oorschelp);
  • verlamming van de aangezichtszenuw, en verder gestoorde bewegingen van de spieren van de helft van het gezicht;

De gevaarlijkste, levensbedreigende complicaties van chronisch cholesteatoom zijn echter tromboflebitis van de sinus (kan leiden tot sepsis) en meningitis, en abcessen van de hersenen en het cerebellum.

Chronische otitis media - diagnose

Bij een vermoeden van een ziekte wordt een otoscopisch onderzoek uitgevoerd, waarbij de vernietiging van het trommelvlies, de gehoorbeentjes en soms het slaapbeen zichtbaar is. Bovendien is het oor vochtig en bij reiniging met een zoogdier wordt de opgehoopte massa van de opperhuid samen met de afscheiding weggezogen.

Chronische otitis media - behandeling

Behandeling van chronische middenoorontsteking omvat excisie van alle zieke weefsels, d.w.z. cholesteatoom, ontstoken oorslijmvlies en beschadigde gehoorbeentjes en botten.

Tijdens dezelfde procedure kan de otochirurg het geleidingssysteem van het oor, dwz het trommelvlies en de gehoorbeentjes, reconstrueren om het gehoor van de patiënt te verbeteren. Dit type operatie wordt echter meestal uitgevoerd nadat het oor volledig is genezen, d.w.z. na ongeveer een half jaar.

Duizeligheid en misselijkheid kunnen optreden gedurende de eerste 24 uur na de behandeling. Soms kan het gevoel van duizeligheid iets langer aanhouden (tot enkele dagen na de operatie).

Categorie:

ENT