Obstructieve slaapapneu is een ernstige aandoening, die helaas niet alleen door patiënten maar ook door veel artsen wordt genegeerd. Dit komt omdat snurken het meest "hoorbare" symptoom is. Waarom is slaapapneu zo gevaarlijk? Wat zijn de symptomen en oorzaken van slaapapneu en hoe wordt het behandeld?

Obstructieve slaapapneu( OBS ), zoals gedefinieerd door de American Academy of Sleep Medicine in 1999, is een ziekte die wordt gekenmerkt door meerdere , herhaalde episodes van het stoppen of aanzienlijk beperken van de luchtstroom door de luchtwegen ter hoogte van de keelholte met verhoogde belasting van de ademhalingsspieren.

Een episode van apneu of hypopneu (afname van de ademhalingsamplitude met 50 procent) moet langer dan 10 seconden duren. Apneu en hypopneu gaan gepaard met een afname van 2-4% in verzadiging in vergelijking met de waakperiode.

Slaapapneu symptomen

Er is in principe geen apneu zonder snurken. Het komt meestal voor dat een snurker, of het nu een man of een vrouw is, niet weet dat hij aan slaapapneu lijdt. Het enige symptoom van kwalen is dat hij 's ochtends hoofdpijn heeft en moe is. Mensen met apneu hebben de neiging erg rusteloos te slapen, te friemelen in bed en dekbedden en kussens te herschikken.

De patiënt wordt vaak wakker en inhaleert scherp met zijn mond. De slaap regenereert dan niet, het geeft je geen kracht en laat je niet goed rusten. Maar hoe kan het ook anders als de longen niet de juiste hoeveelheid lucht krijgen en het bloed daardoor niet goed verzadigd is met zuurstof? Het hele lichaam is hypoxisch, zelfs licht verstikt.

Artsen verdelen de symptomen die gepaard gaan met OSA in symptomen die 's nachts optreden en symptomen die overdag optreden.

Nachtelijke symptomen van slaapapneu zijn onder meer: ​​

  • luid onregelmatig snurken onderbroken door een plotselinge stilte die angst veroorzaakt bij derden
  • rusteloos onderbroken slaap
  • plotseling ontwaken uit de slaap, vaak gecombineerd met een gevoel van gebrek aan lucht, snelle ademhaling of hartslag
  • soms moeite met inslapen na het wakker worden vanwege angst
  • overmatig zweten 's nachts
  • moet 's nachts plassen

Symptomen van nachtapneu overdag zijn:

  • ochtendhoofdpijn
  • moe voelen ongeacht de lengteslapen
  • verhoogde slaperigheid overdag, die het normale functioneren belemmert
  • droge mond, gesprongen lippen na het wakker worden
  • overmatige prikkelbaarheid en nervositeit
  • moeite met concentreren en onthouden
  • mannelijke potentiestoornissen

Slaapapneu - oorzaken

Tijdens de slaap neemt de spierspanning af, waardoor de wanden van de keel gemakkelijker kunnen instorten. Apneu treedt op wanneer er ook afwijkingen zijn in de structuur van de bovenste luchtwegen, zoals:

  • poliepen
  • afwijkend neustussenschot
  • weefsel overgroeid na infecties
  • abnormale structuur van de onderkaak
  • te slappe spieren van het gehemelte

Slaapapneu kan ook worden veroorzaakt door:

  • zwaarlijvigheid
  • alcohol drinken
  • eetbuien voor het slapengaan
  • roken
  • korte, dikke nek - er is een verband tussen de omtrek van de nek en de waarschijnlijkheid en ernst van OSA

Slaapapneu komt vaak voor bij patiënten met acromegalie of onbehandelde hypothyreoïdie. Apneu wordt ook begunstigd door de specifieke structuur van de mannelijke keel.

Slaapapneu-effecten

De Duitse organisatie ADAC analyseert al jaren de gezondheidstoestand van automobilisten die verkeersongevallen veroorzaken. Uit haar onderzoek blijkt dat ruim 40 procent. lijdt aan apneu, wat resulteert in een verminderde concentratie en een langere psychomotorische reactie. Veel onderzoeken hebben ook aangetoond dat mensen met apneu meer kans hebben op hartaandoeningen en hart- en vaatziekten:

  • hypertensie
  • ischemische hartziekte
  • Zawały
  • slagen

Er is ook een risico op diabetes type 2, er kunnen neurologische aandoeningen optreden. Veel mannen verliezen ook hun interesse in seks door extreem slaaptekort.

Slaapapneu - Soorten apneu

De meest voorkomende vorm van de ziekte (tot 99% van de gevallen) is perifere apneu, d.w.z. apneu veroorzaakt door een obstakel dat de luchtstroom blokkeert. De overige 1 procent. zijn gemengde apneu (veroorzaakt door een obstakel en neurologische aandoeningen) en centrale apneu, d.w.z. die veroorzaakt door neurologische aandoeningen.

Diagnose slaapapneu

Het is algemeen aanvaard dat bij iedereen die sneeuwt eerst de diagnose slaapapneu moet worden gesteld en daarna, indien daarvoor in aanmerking komt, een chirurgische behandeling moet worden ondergaan. Het komt namelijk voor dat de patiënt na de operatie stopt met snurken, maar toch last heeft van ademhalingsstoornissen tijdens de slaap, en dit keer is daar geen indicatie van.

De referentiemethode voor het stellen van de diagnose inhet geval van obstructieve slaapapneu is een polysomnografisch onderzoek. Er zijn ook tests waarmee u de plaats van vernauwing van de luchtwegen kunt bepalen. De basis hierbij is de farmacologische slaaptest. De patiënt ligt in een donkere kamer en luistert naar rustgevende muziek.

Na lokale anesthesie worden microcambers in zijn neus ingebracht, waardoor de plaatsen en weefsels die de luchtwegen blokkeren, worden bepaald. Een ander onderzoek is het maken van een portret van de luchtwegen, d.w.z. driedimensionale computertomografie, waarmee u de procedure nauwkeurig kunt plannen. Soms is ook endoscopisch onderzoek van neus, keel en strottenhoofd nodig. Een interview, waaruit de arts verneemt onder welke omstandigheden slaapapneu optreedt, is ook belangrijk.

Slaapapneu behandeling

Helaas is er geen effectieve farmacologische behandeling voor slaapapneu. Patiënten met milde en matige OSA moeten hun levensstijl veranderen, het lichaamsgewicht verminderen, een gunstige houding aannemen tijdens de slaap, alcohol en sedativa vermijden en comorbiditeiten behandelen.

Meestal moet u een KNO-operatie ondergaan om het obstakel te verwijderen dat de vrije luchtstroom blokkeert. Een absolute indicatie voor behandeling is de ernstige en matige vorm met gelijktijdige slaperigheid. De voorkeursbehandeling is ademen met positieve luchtwegdruk met een luchtprothese.

Dankzij deze methode worden snurken en apneu geëlimineerd, wordt de juiste slaapstructuur hersteld, is de zuurstofvoorziening van het lichaam correct en worden AUN-functies hersteld. Ook de symptomen van vermoeidheid en slaperigheid verdwijnen. U kunt gebruiken:

  • CPAP- het apparaat dwingt lucht door een goed passend masker in de longen, gedurende de nacht, onder een vooraf bepaalde verhoogde druk; omdat de luchtwegweerstand individueel variabel is, zodat de patiënt de laagste effectieve druk moet hebben die is geselecteerd tijdens de PSG-test, worden CPAP-apparaten vergoed door het National He alth Fund
  • auto CPAP- het apparaat herkent ademhalingsfasen, past automatisch de druk aan aan de huidige weerstand van de bovenste luchtwegen en maakt controle over de behandeling mogelijk
  • BiPAP- onderscheidt inademing van uitademing, door de druk dienovereenkomstig te veranderen (uitademingsdruk is lager), wat het slaapcomfort verhoogt

Bij de behandeling van slaapapneu worden tandprothesen ook gebruikt om de ruimte van de keel te vergroten. Ze kunnen zijn:

  • kunstgebit in één vaste positie plaatsen
  • kunstgebit met verstelbaar onderkaakuitsteeksel

Snurken kan een symptoom zijn van slaapapneu:

Categorie:

Ademhalingssysteem