Het vermoeden bestaat dat het verraderlijke HCV-virus dat hepatitis C (hepatitis C) veroorzaakt, in elke vierde van ons aanwezig is! Het werd pas 25 jaar geleden erkend. U kunt besmet raken door contact met het bloed van de patiënt. In ongeveer 80 procent. gevallen van hepatitis C nemen een chronische vorm aan. Wat zijn de symptomen van een HCV-infectie? Hoe wordt hepatitis C behandeld

Hepatitis C( Hepatitis C ) is een infectieziekte veroorzaakt door het virusHCV- Hepatitis C-virus, dat zich vermenigvuldigt in levercellen en ontstekingen en orgaanschade veroorzaakt. Het werd onlangs ontdekt - in 1989. Het komt in 6 variëteiten, genotypen genaamd. In de wereld domineren, net als in Polen, infecties met genotype 1 (in ons geval is dat 90% van de gevallen), gevolgd door 2 en 3.

In Polen werd bij 750 duizend een infectie met dit virus vastgesteld. mensen (ter vergelijking: het aantal met hiv geïnfecteerde mensen wordt geschat op 30 duizend). Epidemiologen waarschuwen dat dit het topje van de ijsberg is, want er komen er elk jaar 2,5 duizend bij. nieuwe zieke mensen. Volgens de gegevens van het Nationaal Instituut voor Hygiëne en het Instituut voor Hematologie en Transfusiologie, verzameld op verzoek van de WHO, wordt geschat dat 1/4 van de Polen besmet is. HCV werd in 1989 vastgesteld. Voorheen was alleen bekend dat het bestaat en hepatitis veroorzaakt. Hij heette Not-A-Not-B (NANB Hepatitis). Helaas werd in Polen pas 3 jaar na de detectie van het virus (d.w.z. sinds 1992) het bloed van bloeddonoren getest op de aanwezigheid van HCV - vandaar dat zo'n groot aantal mensen zich niet bewust was van de ziekte.

Onze kennis over het virus is klein - uit de TNS OBOP-enquête (september 2007) blijkt dat ca. 93 procent het publiek weet niet wat HCV is, hoe het is geïnfecteerd en wat de prognose is. Dus wat moet je weten over de ziekte om je ertegen te verdedigen en niet om besmette mensen te discrimineren?

Hoe kun je besmet raken met HCV

Hepatitis C-infectie treedt op als gevolg van contact met het bloed van een geïnfecteerde persoon. De manieren van infectie met hepatitis C (hepatitis C) zijn voornamelijk medische procedures:

  • bloedafname en transfusie
  • operatie
  • tandheelkundige procedures
  • dermatologische behandelingen
  • bij het krijgen van een tatoeage
  • door drugs te injecteren

BronHepatitis Ckanzijn:

doktershandschoenen, indien niet voor elke patiënt verwisseld, acupunctuurnaalden, tondeuses van iemand anders, scheermesjes, enz. Als we een beschadigde huid of slijmvliezen hebben, kan elk contact met het bloed van een geïnfecteerde persoon leiden tot infectie.

Meestal lopen we het virus echter op in zorginstellingen, als de regels voor sterilisatie van instrumenten, bijv. lampen voor het uitharden van tandvullingen, niet worden gevolgd.

Verspreidt HCV zich door seks?

Het is moeilijk om een ​​eenduidig ​​antwoord te vinden. De ziekte is niet geclassificeerd als seksueel overdraagbaar. Het risico op infectie bestaat echter door de mogelijke beschadiging van de opperhuid en/of het slijmvlies van de voortplantingsorganen.

Epidemiologen schatten de kans op infectie tijdens geslachtsgemeenschap op ongeveer 3 procent. met 25 jaar monogame geslachtsgemeenschap. Er zijn ook gegevens dat infectie door seks bij minder dan 1% van de mensen voorkomt. mensen

Er is een iets groter risico op infectie met sadomasochistische praktijken, vooral wanneer partners erotische gadgets gebruiken. HCV is seksueel minder besmettelijk dan HBV (hepatitis B).

Dagelijks contact met een patiënt met hepatitis C is gevaarlijk

Nee, want het virus WORDT NIET OVERGEDRAGEN via:

  • niezen en hoesten
  • hand in hand
  • vriendelijke kusjes
  • gebruik van hetzelfde toilet, badkuip
  • eten van voedsel dat is bereid door een met HCV geïnfecteerde persoon (als het voedsel niet in contact is geweest met het bloed van die persoon)
  • zwemmen in hetzelfde zwembad
  • spelen met kinderen
  • sport (als er geen schade aan het lichaam is)

Een besmet of ziek persoon moet echter schaaf- en snijwonden desinfecteren en grondig aankleden.

Wie vermoedt een HCV-infectie?

Mensen vormen de grootste groep

  • met bloedtransfusies of bloedachtige producten voor 1992
  • herhaaldelijk opgenomen in het ziekenhuis
  • na de operatie
  • gedialyseerd
  • endoscopisch getest

Gezondheidszorg, brandweerlieden en politieagenten die zichzelf hebben verwond en in contact zijn geweest met het bloed van de HCV-drager, evenals bloeddonoren, lopen ook risico.

Voor 80 procent HCV-infecties in Polen vallen nog steeds onder de verantwoordelijkheid van zorginstellingen als ze de regels voor sterilisatie van instrumenten, bijv. lampen voor het uitharden van tandvullingen, niet volgen.

Uit welke onderzoeken blijkt dat we besmet zijn met HCV?

De zogenaamde levertesten, d.w.z. bepaling van de activiteit van ALT- en AST-transaminasen in het bloed (enzymen geproduceerd door de lever). Het bloed voor het testen wordt afgenomen uit een ader in de elleboogflexie.Een verhoogd resultaat duidt op leverontsteking en vormt de basis voor verdere analyses. De test kan op verzoek van een huisarts in elk laboratorium worden uitgevoerd.

De diagnose vereist een bloedonderzoek op anti-HCV antistoffen. In Polen mogen huisartsen nog steeds geen verwijzingen afgeven voor HCV-bloedonderzoeken. Als uw arts vermoedt dat u mogelijk besmet bent (nieuwe tatoeage, meerdere piercings), kan hij of zij u doorverwijzen naar een specialist infectieziekten die een onderzoek laat uitvoeren. Op zo'n bezoek wachten vele maanden. We gaan ook niet actief op zoek naar besmette mensen.

Een positieve uitslag betekent niet dat je ziek bent. Het kan een teken zijn dat we besmet waren, maar het lichaam heeft het virus overwonnen en we zijn slechts een drager. Alleen aanvullend testen van het genetische materiaal van het virus - HCV-RNA in het bloed, zal het aan de gang zijnde ziekteproces bevestigen en het genotype, d.w.z. de variant ervan, bepalen. Er zijn 6 basisgenotypen genummerd van 1 tot 6. Genotype-identificatie is belangrijk omdat sommige variëteiten beter te behandelen zijn dan andere. Een gedetailleerd onderzoek kan worden besteld door de huisarts, maar dan moet u er 35-40 PLN voor betalen. Als er echter een infectie wordt vermoed, verwijst hij door naar een kliniek voor infectieziekten (ze zijn in grotere steden), waar de test gratis is.

Wat zijn de symptomen van hepatitis C?

Het waarschuwingssignaal kan zijn:

  • vermoeidheid
  • moeite met concentreren
  • angst
  • depressie
  • gewrichts- en spierpijn
  • jeukende huid

1/3 van de geïnfecteerden voelt ze. Maar de rest heeft geen klachten, daarom wordt de ziekte een "stille epidemie" genoemd. Het kan zich over een dozijn of zelfs enkele tientallen jaren ontwikkelen zonder enige symptomen. Sommige mensen met leverschade ontwikkelen na vele jaren cirrose en/of kanker, terwijl anderen geen spoor van de ziekte ontwikkelen. Vroege diagnose maakt volledig herstel mogelijk.

Geel worden van de huid en het wit van de ogen is een zeer zeldzaam symptoom van infectie, daarom is het een vergissing om hepatitis C te associëren met geelzucht.

Wat is het verschil tussen acute hepatitis C en chronische hepatitis?

Acute hepatitis C verschijnt 4-12 weken na blootstelling aan het virus en duurt ongeveer 6 maanden. Het is meestal asymptomatisch. In ongeveer 20 procent. het lichaam verwijdert de infectie vanzelf binnen 6-12 maanden nadat het virus is binnengekomen. Maar liefst 80 procent. de infectie verandert in een chronische fase die behandeling vereist.

Als het virus 6 maanden na de eerste symptomen van de ziekte in het bloed wordt aangetroffen, kan dit worden beschouwd als een chronische fase van de ziekte, diekan (niet altijd noodzakelijk en niet voor iedereen mogelijk) farmacologische behandeling nodig hebben. Dit is ook wanneer bij sommige mensen de eerste symptomen optreden: misselijkheid, gewrichtspijn, vermoeidheid.

De vermenigvuldiging van het virus veroorzaakt hepatitis, die zich manifesteert door een toename van de activiteit van leverenzymen in het bloed. Chronische hepatitis C leidt bij ongeveer 30% van de patiënten tot cirrose en/of leverkanker. onder de chronisch geïnfecteerden. Dit proces wordt fibrose genoemd

Is het mogelijk om hepatitis C te genezen?

Ja. Na uitsluiting van mogelijke contra-indicaties (bijv. schildklieraandoeningen), ondergaan patiënten farmacotherapie. Het schema wordt voor elke patiënt afzonderlijk bepaald op basis van de diagnose van het genotype van zijn virus en de zogenaamde virusbelasting (het aantal kopieën in bloedserum)

De volledige eliminatie van HCV uit het bloed is mogelijk op voorwaarde dat de medicijnen systematisch worden ingenomen en de voortgang van de therapie wordt gecontroleerd.

Nuttig om te weten

Hepatitis C - waar kan ik een gratis HCV-test laten doen?

Dagelijkse, gratis en anonieme HCV-test, evenals HIV-test en syfilistest, kunnen worden uitgevoerd in twee faciliteiten in Warschau. Een bevindt zich op al. Jana Pawła II 45A naast Diagnostyce, 1e verdieping in paviljoens (boven Ziko Apteka). Het punt is geopend van maandag t/m vrijdag van 16-20. De tweede bevindt zich in Urysnowo, ul. Nugat 3 in het Centrum voor Preventieve Geneeskunde en Revalidatie. Het punt is geopend van maandag tot en met vrijdag van 16.00 tot 20.00 uur en daarnaast op woensdag, vrijdag en zaterdag van 10-14. Credits van de Stichting Maatschappelijke Opvoeding (FES)

Sinds een aantal jaren worden er op 28 juli in heel Polen gratis HCV-tests georganiseerd ter gelegenheid van Wereld Hepatitis Dag. Iedereen kan op deze dag gratis meedoen aan anti-HCV screening.

Hoe wordt hepatitis C behandeld

Het behandelplan voor virale hepatitis is individueel gebaseerd op het virale genotype. Tot nu toe was de standaardbehandeling de subcutane injectie van gepegyleerd interferon-alfa, dat helpt bij het bestrijden van verschillende pathogenen in het lichaam, waaronder virussen, in combinatie met het orale antivirale geneesmiddel ribavirine. De behandeling kan, afhankelijk van het genotype van het virus en de toestand van de lever, 24 tot 72 weken duren.

Momenteel hebben artsen medicijnen waarmee hepatitis C volledig kan worden geëlimineerd. De nieuwste vorm van behandeling zonder interferon, die sinds 1 juli 2015 in Polen beschikbaar is, verhoogt de kans dat patiënten herstellen tot 90-100 procent.

Bovendien hebben deze medicijnen geen bijwerkingen en werken ze veel sneller dan de tot nu toe gebruikte medicijnen. Het zijn Viekirax Exviera, Sovaldi,Harvoni en Olysio. Dit laatste was opgenomen in het therapeutisch programma dat in mei 2015 werd gefinancierd door het National He alth Fund.

Welke aandoeningen kunnen optreden tijdens hepatitis C-therapie

Behandeling kan al dan niet gepaard gaan met verschillende aandoeningen:

  • hoofdpijn en duizeligheid,
  • vermoeidheid,
  • koude rillingen,
  • koorts,
  • spier- en gewrichtspijn,
  • gewichtsverlies,
  • misselijkheid,
  • gebrek aan eetlust

Patiënten zijn depressief, prikkelbaar, hebben moeite om in slaap te vallen, hebben last van stemmingswisselingen, angst of nervositeit en vallen soms in een depressie. Sommige mensen verliezen hun haar. Malaise kan worden verlicht met geschikte medicijnen die zijn voorgeschreven door een specialist.

Hoe lang moet ik wachten op een behandeling met hepatitis C?

Helaas een lange tijd: van een jaar (in Warschau) tot meerdere jaren in kleinere centra. Wachten op behandeling is erg moeilijk voor patiënten, sommigen vallen in een depressie. Geen wonder - weinig mensen kunnen de behandeling uit eigen zak betalen. Het is een uitgave van ongeveer 3 duizend. PLN per maand. Tijdens het wachten op de behandeling dient u een gezonde levensstijl te leiden, dan is de kans groot dat uw gezondheid in deze tijd niet significant verslechtert.

Kan een zwangere vrouw HCV doorgeven aan haar baby?

30-50 procent besmet gevallen komen voor tijdens de zwangerschap, de rest zijn perinatale infecties. Een keizersnede vermindert het risico niet, maar een grondige wassing van het postpartumbloed van de baby doet dat waarschijnlijk wel. De tijd tussen de waterafbraak en de levering is ook van invloed op het infectierisico. Als het meer dan 6 uur duurt, neemt het risico toe.

Kan een moeder met HCV haar baby borstvoeding geven?

Ze kan zonder angst borstvoeding geven. De concentratie van het virus in moedermelk is veel lager dan in haar bloed. Bovendien wordt het virus vernietigd in het spijsverteringskanaal van de baby.

Hoe HCV-infectie te voorkomen

Er is geen vaccin beschikbaar om te beschermen tegen hepatitis C (in tegenstelling tot type A en B). Daarom moeten situaties waarin infectie kan optreden tot een minimum worden beperkt.

  • Als u een procedure ondergaat, zelfs een kleine, (bijv. injectie, verbandwissel), zorg er dan voor dat deze wordt uitgevoerd met beschermende handschoenen, die na elke patiënt moeten worden vervangen.
  • Maak geen gebruik van diensten in schoonheidssalons en tattoo-studio's waar de hygiëneregels niet strikt worden gevolgd (naalden zijn bijvoorbeeld niet wegwerpbaar en gereedschap is niet gesteriliseerd).
  • Leen niemand of iemand anders persoonlijke gebruiksvoorwerpen zoals manicure-instrumenten, epilator, scheermes
  • het is ook belangrijk om seksueel contact te vermijdende zogenoemde hoog risico dat bloedingen kan veroorzaken en geslachtsgemeenschap tijdens de menstruatie. Het wordt aanbevolen condooms of preparaten te gebruiken die de vaginale vochtigheid verhogen om te beschermen tegen slijmvliesletsels.

Moeten patiënten met hepatitis C op dieet?

Er is één absoluut verbod voor patiënten: alcoholonthouding. Ze mogen ook niet roken. Gebruik daarnaast gewoon je gezond verstand - kies licht verteerbare producten: gestoomd en gebakken in folie, zonder sauzen, vet, overtollige enkelvoudige koolhydraten en zout.

Energiedrankjes worden niet aanbevolen, maar je kunt wel koffie drinken. Het is de moeite waard om kunstmatig gekleurde en geconserveerde producten op te geven. Mensen die ziek zijn, wordt aangeraden een rustige levensstijl te leiden, wandelen, fietsen, zwemmen.

Geeft een voorgeschiedenis van hepatitis C immuniteit voor het leven?

Nee. Antilichamen die in het bloed achterblijven, bieden geen bescherming tegen herinfectie, die kan optreden door contact met het bloed van de patiënt.
  • Hepatitis C (hepatitis C): nieuwe medicijnen, nieuwe therapieën
  • hepatitis C - hoe hepatitis C te voorkomen

"Zdrowie" maandelijks

Categorie:

Onderzoek