Estazolam behoort tot de groep geneesmiddelen - benzodiazepinen. Het wordt gebruikt in de psychiatrie, neurologie en soms door huisartsen. Benzodiazepinen zijn medicijnen die controverse opwekken bij artsen. De arts moet beslissen over de legitimiteit van het gebruik ervan en moet voorzichtig zijn tijdens de behandeling. Patiënten die estazolam of andere benzodiazepinen gebruiken, moeten onder meer medisch toezicht staan ​​vanwege de frequente ontwikkeling van verslaving aan deze geneesmiddelen. Hoe estazolam te doseren en wat zijn de bijwerkingen?

Effecten van estazolam

Estazolam, zoals alle benzodiazepinen, versterkt de effecten van de GABA-neurotransmitter (gamma-aminoboterzuur). Door te binden aan de benzodiazepinereceptor, veroorzaken ze de instroom van Cl-ionen in het inwendige van neuronen en hyperpolarisatie van het inwendige van de cel, gevolgd door remming van de activiteit van de neuronen. De werking van benzodiazepinen is te danken aan hun versterking van de GABAerge transmissie in hersenstructuren zoals de hersenschors, hippocampus, cerebellum, thalamus en hypothalamus.

Estazolam werkt:

  • angst verlichten,
  • kalmerend,
  • slapen

Deze stof verkort de tijd van inslapen. Er zijn minder gevallen van wakker worden of voortijdig wakker worden gemeld bij patiënten die dit geneesmiddel gebruiken. Estazolam heeft weinig anti-epileptica in vergelijking met andere benzodiazepinen en wordt daarom niet gebruikt om aanvallen te behandelen. Het vermindert lichtjes de skeletspierspanning.

De algemene werking van benzodiazepinen wordt beschreven als een onderdrukking van het zenuwstelsel, dat wil zeggen dat de werking ervan wordt vertraagd. Hierdoor is de patiënt rustiger, voelt hij zich slaperig en soms zelfs ontspannen na inname. Benzodiazepinen zijn snelwerkende medicijnen, wat hun zeer belangrijke voordeel is, vooral bij de behandeling van angstaanvallen.

Estazolam is een middellangwerkende benzodiazepine. Hierdoor kan de patiënt het eenmaal per dag innemen. Het risico op retrograde amnesie (de patiënt kan zich de afgelopen uren niet herinneren) of overmatige sedatie wordt verminderd door het medicijn voor het slapengaan in te nemen. Dan voelt de patiënt deze problematische symptomen niet zo acuut.

Indicaties voor het gebruik van estazolam

De indicatie voor de toediening van estazolam is de kortdurende behandeling van ernstige slaapstoornissen.De beste resultaten worden bereikt met estazolamtherapie in combinatie met antidepressiva en psychotherapie. Dit medicijn wordt ook gegeven bij paniekaanvallen en opwinding.

Bij de behandeling van angststoornissen geven benzodiazepinen in sommige situaties betere resultaten dan antidepressiva. We hebben het over patiënten die:

  • lijden aan angststoornissen met ernstige paniekaanvallen. In het geval van gegeneraliseerde angststoornis of sociale angststoornis kan estazolam worden gebruikt in combinatie met antidepressiva en psychotherapie,
  • vereisen snel ingrijpen om symptomen te verlichten,
  • zijn al behandeld met antidepressiva, maar hebben geen resultaat gehad of hebben tijdens de behandeling veel bijwerkingen gehad,
  • hebben niet de neiging om een ​​interview te hebben met psychoactieve stoffen

Estazolam is niet geschikt voor behandeling:

  • posttraumatische stressstoornis,
  • obsessief-compulsieve stoornis,
  • depressie met angst

Indicaties voor het gebruik van benzodiazepinen bij de behandeling van slapeloosheid zijn ernstige toestanden en situaties van slaapverslechtering die gepaard gaan met een zeer stressvolle gebeurtenis / levensverandering. Naast het hypnotische effect zal de patiënt rustiger zijn. Langdurige behandeling van slapeloosheid met benzodiazepinen is niet erg effectief en wordt niet aanbevolen.

Dosering van estazolam

Estazolam wordt geleverd in tabletten van 2 mg. Meestal schrijft de arts voor om één of een halve tablet 30 minuten voor het slapengaan in te nemen.

De situatie is iets anders in het geval van oudere patiënten. Bij deze groep patiënten wordt aanbevolen de dosis te halveren. Dit vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen. Benzodiazepinen kunnen zich in het lichaam ophopen en overmatige sedatie veroorzaken, vooral bij ouderen, aangezien dergelijke patiënten een verminderde nier- of leverfunctie kunnen hebben.

Estazolam mag niet worden gebruikt bij kinderen en jongeren onder de 18 jaarEstazolam dient voor de kortst mogelijke tijd in de kleinst mogelijke dosis te worden gebruikt met een therapeutisch effect. In sommige gevallen is het redelijk om de behandeling voort te zetten, zelfs na 2 weken behandeling, maar deze beslissing mag niet worden genomen zonder de gezondheid van de patiënt opnieuw te beoordelen.

Behandeling van angststoornissen kan de duur van de behandeling verlengen

Contra-indicaties voor het gebruik van estazolam

U mag estazolam niet gebruiken als u:

heeft
  • overgevoeligheid voor estazolam, andere benzodiazepinen of hulpstoffen in de tablet,
  • respiratoire insufficiëntie van welke etiologie dan ook,
  • slaapapneu,
  • evenwichtsstoornis of bewustzijnsstoornis, duizeligheid,
  • porfyrie of myasthenia gravis,
  • alcoholvergiftiging of intoxicatie met medicijnen die het centrale zenuwstelsel remmen

Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van estazolam

Er moet aan worden herinnerd dat therapie met estazolam en andere benzodiazepinen wordt gekenmerkt door een afname van de effectiviteit in de loop van de tijd. Hoe langer de therapie duurt, hoe minder gevoelig de patiënt is voor de effecten van estazolam en hoe groter het risico dat de patiënt verslaafd raakt aan dit medicijn. Verslaving moet niet worden verward met afhankelijkheid.

Afhankelijkheid is de toestand van de fysiologische aanpassing van het lichaam aan het gebruik van estazolam. Het centrale zenuwstelsel past zich aan aan een bepaalde psychoactieve stof. Vanwege de afhankelijkheid van het zenuwstelsel van de constante inname van estazolam, kan de plotselinge ontwenning ervan ontwenningsverschijnselen veroorzaken.

Een patiënt kan tijdens de behandeling tolerantie ontwikkelen voor estazolam. Dit betekent dat om hetzelfde therapeutische effect te verkrijgen, de dosis van het geneesmiddel moet worden verhoogd. Benzodiazepine-afhankelijkheid is een aandoening waarbij de patiënt een sterk verlangen heeft om de stof in te nemen en vastbesloten is deze zo snel mogelijk te krijgen.

Het is belangrijk dat uw arts u benzodiazepine gebruikt. Frequente vragen over de mentale toestand van de patiënt en het onderzoeken van hun relatie tot het ingenomen medicijn zijn erg belangrijk. De arts mag niet beslissen om het recept te verlengen zonder de patiënt te onderzoeken en met hem te praten. Evenzo moet u geen recept uitschrijven voor een grote voorraad medicijnen.

Bij abrupt staken, vooral na langdurige therapie, kunnen ontwenningsverschijnselen optreden in de vorm van

  • hoofdpijn,
  • spierpijn,
  • verhoogde angst,
  • spanning, opwinding, verwarring,
  • slaapstoornis,
  • prikkelbaarheid

Dit zijn de tegenovergestelde symptomen van alleen estazolam en andere benzodiazepinen. U mag deze symptomen niet beschouwen als een teken van verslechtering van de gezondheid van de patiënt en besluiten om de behandeling met estazolam te hervatten. Ontwenningsverschijnselen zijn het gevolg van het feit dat uw zenuwstelsel gewend is geraakt aan het geneesmiddel dat u gebruikt en verdwijnen meestal binnen 2 weken.

Na abrupt staken kan ook een rebound-effect optreden, d.w.z. een toename van de symptomen die aanvankelijk de start van de behandeling veroorzaakten. Om beide aandoeningen te voorkomen, moet het medicijn geleidelijk worden stopgezet. De arts moet beslissen over een strategie voor het stopzetten van het medicijn en dit zorgvuldig met de patiënt bespreken.

Denk eraan om estazolam zorgvuldig te combineren met andere geneesmiddelen die het zenuwstelsel onderdrukken. Dergelijke medicijnen zijn:

  • neuroleptica,
  • antipsychotica,
  • kalmerende middelen,
  • slaappillen,
  • antidepressiva,
  • anti-epileptica,
  • verdovende pijnstillers,
  • verdoving,
  • kalmerende antihistaminica,
  • Skeletspierverslappers

U mag estazolam niet gebruiken tijdens de zwangerschap, tenzij uw arts een dergelijke behandeling heeft aanbevolen. Estrazolam mag niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding.

Bijwerkingen van estazolam

Het optreden van bijwerkingen hangt af van de dosis en de individuele gevoeligheid van de patiënt. Meestal treden de meeste bijwerkingen op in de eerste 2 weken. Estazolam is een relatief veilig medicijn en veroorzaakt zelden bijwerkingen bij gebruik zoals voorgeschreven.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn paradoxale reacties (rusteloosheid, slapeloosheid, agressie en hyperactiviteit), ze treffen meestal ouderen die estazolam gebruiken, hoofdpijn, duizeligheid, verwardheid, slaperigheid, misselijkheid, maagklachten, droge mond .

Categorie:

Gezondheid