- Wat zijn frenulum?
- Wat zijn de afwijkingen in de structuur van het frenulum?
- Wanneer moet je de frenulum knippen?
- Wat is de correctie van het frenulum? Soorten behandelingen
- Wat zijn de contra-indicaties voor de behandeling?
Het frenulum is een plooi van het mondslijmvlies die de structuren verbindt. In de mondholte bevindt zich het frenulum van de boven- en onderlip, evenals het frenulum van de tong. De grootte van het frenulum is klein, maar hun afwijkingen kunnen de anatomie en het functioneren van de gehele mondholte verstoren. Ontdek de functies van het frenulum, wanneer en waarom het frenulum moet worden doorgesneden en hoe de procedure voor het snijden van het frenulum wordt uitgevoerd.
Wat zijn frenulum?
Het frenulumis een structuur gemaakt van bindweefsel. Het frenulum is een dunne vouw van het slijmvlies die de structuren van de mondholte ondersteunt en verbindt. In de mond zijn er drie belangrijkste frenulum:
- het frenulum van de bovenlip dat de bovenlip verbindt met het tandvlees boven de bovenste snijtanden,
- het frenulum van de onderlip, dat de onderlip verbindt met het tandvlees onder de onderste snijtanden,
- het frenulum van de tong, die de basis van de tong verbindt met de mondbodem.
Elk van deze frenulum kan in de spiegel worden bekeken nadat de lippen op de juiste manier zijn blootgelegd of de tong is geheven. Een goed geconstrueerd frenulum moet de elementen van de mondholte in de juiste positie ondersteunen. Tegelijkertijd moet het frenulum lang genoeg zijn om voldoende beweeglijkheid van de lippen en tong te behouden.
Elke frenulum moet correct worden geplaatst, met de juiste afmetingen en consistentie. Onjuiste varianten van de structuur van het frenulum kunnen aanzienlijke tandheelkundige, orthodontische en logopedische gevolgen hebben.
Wat zijn de afwijkingen in de structuur van het frenulum?
Frenulumdefecten worden meestal gevormd in de vroege stadia van het menselijk leven. Sommige aandoeningen hebben al in de kindertijd aanzienlijke gevolgen - in dergelijke gevallen moeten ze zo snel mogelijk worden gecorrigeerd. In andere gevallen kunnen defecten van het frenulum in een later stadium aan het licht komen. Sommige frenulums vereisen alleen correctie op volwassen leeftijd.
De meest voorkomende afwijkingen in de structuur van het frenulum zijn:
- verkorting van de frenulum - een te korte frenulum blokkeert de goede mobiliteit van de mondholte. Het verkorten van het frenulum veroorzaakt constant "trekken" van de omliggende weefsels. Te kortHet labiale frenulum kan het tandvlees blootstellen en parodontitis ontwikkelen. Op zijn beurt veroorzaakt het verkorte linguale frenulum bij een baby voedingsproblemen en een verminderde spraakontwikkeling. Het verkorte frenulum verhoogt ook de gevoeligheid voor cariës en parodontitis.
- hypertrofie van frenulum - dat wil zeggen, de buitensporige verdikking, veroorzaakt door de groei van bindweefsel in de frenulum. Een overgroeid frenulum kan leiden tot een onjuiste plaatsing van het tandvlees en tot problemen bij het handhaven van de hygiëne. De hypertrofie van het frenulum kan ook om esthetische redenen worden gecorrigeerd.
- onjuiste bevestiging van het frenulum - meestal betreft het labiale frenulum. Een correct frenulum moet rond het tandvlees blijven plakken. Het verplaatsen van het frenulum-aanzetstuk naar het oppervlak van de tanden verstoort de anatomie van de tandbogen. Een te verre aanhechting van het frenulum kan leiden tot diastema, d.w.z. een breuk tussen de snijtanden.
Lees ook: De effecten van slechte mondhygiëne. Hoe verzorg je je tanden?
Wanneer moet je de frenulum knippen?
De beslissing over de correctie van het frenulum hangt van veel factoren af. Er moet rekening worden gehouden met het type defect en de klinische gevolgen ervan, de leeftijd van de patiënt en het risico op complicaties. De uiteindelijke beslissing kan de raadpleging van meerdere specialisten (tandarts, orthodontist, kaakchirurg, logopedist) vereisen. De algemene regels voor correctie zijn voor elk type frenulum apart.
In het frenulum van de bovenlip is de meest voorkomende afwijkingovermatige verkorting of onjuiste bevestiging , waarbij het bovenste tandvlees naar de lip wordt getrokken. Als gevolg hiervan bewegen de bovenste snijtanden uit elkaar en vormen diastema, d.w.z. een pauze tussen de snijtanden. In een dergelijke situatie hangt de beslissing om het frenulum te ondergraven voornamelijk af van de leeftijd van de patiënt. Diasteem bij een kind dat nog melktanden heeft is een normaal verschijnsel omdat het ruimte biedt voor het doorkomen van blijvende tanden in de toekomst. Als het diasteem aanhoudt na de permanente vervanging van de tanden, kan het ontbreken van ondersnijding van het frenulum bijdragen aan de verergering van malocclusie.
Een andere indicatie voor de correctie van het frenulum van de bovenlip isovermatig naar boven trekken van het tandvlees, waardoor de tandhalzen bloot komen te liggen . Deze complicatie verhoogt het risico op parodontitis en bijgevolg de ontwikkeling van parodontitis. Een symptoom van een verhoogd risico op dergelijke complicaties is de zgn trek syndroom. Als het oppervlak van de gingiva wit wordt wanneer de lip naar voren wordt getrokken, betekent dit dat profylactische ondersnijding van het frenulum raadzaam is. De reden voor de correctie van het frenulum van de bovenlip kan ook esthetische redenen hebben. Mensen besluiten meestal om zo'n procedure te ondergaanhet hebben van de zogenaamde glimlach van het tandvleestype en een overgroeid frenulum, wat een cosmetisch defect kan zijn.
Het frenulum van de onderlip moet worden getrimd in situaties die analoog zijn aan het frenulum van de bovenlip. De meest voorkomende indicaties voor hun correctie zijn:
- het blootleggen van de tandhalzen in de onderste tandboog,
- risico op het ontwikkelen van parodontitis,
- malocclusie
Verkorting van het frenulum van de onderlip kan gepaard gaan met een abnormale structuur van de mondholte. Net als in het geval van de frenulum van de bovenlip, wordt de ondersnijding uitgevoerd na het doorkomen van blijvende tanden bij oudere kinderen en volwassenen. De correctie van het labiale frenulum wordt vaak uitgevoerd als een inleiding tot verdere stadia van de behandeling (installatie van een orthodontisch hulpmiddel, prothetische procedures).
De indicaties voor het ondersnijden van het frenulum van de tong zijn anders dan in het geval van het labiale frenulum. De afwijkingen van het frenulum van de tong verschijnen meestal heel vroeg in het leven van een kind. Het verkorte frenulum van de tong kan de zuigreflex verstoren en het voeden bemoeilijken. In dit geval mag de correctie van het frenulum niet worden uitgesteld - de procedure moet in de kindertijd worden uitgevoerd.
Gebrek aan correctie van het frenulum van de tong kan veel gevolgen hebben voor de verdere ontwikkeling van het kind. De verstoorde mobiliteit van de tong resulteert in de moeilijkheid om sommige geluiden uit te spreken, het kan kwijlen, lispelen en ook malocclusie veroorzaken. De abnormale structuur van het frenulum van de tong wordt in de praktijk van de logopedist soms met aanzienlijke vertraging herkend als oorzaak van spraakontwikkelingsstoornissen.
Lees ook: Waar leidt malocclusie toe?
Wat is de correctie van het frenulum? Soorten behandelingen
Correctie van het frenulum in de mondholte wordt meestal uitgevoerd met een kleine chirurgische ingreep. Afhankelijk van de anatomische omstandigheden wordt een van de volgende procedures uitgevoerd:
- frenulotomie, d.w.z. het snijden van het frenulum;
- frenulectomie, d.w.z. volledige excisie van het frenulum;
- frenuloplastiek, d.w.z. de correctie van de vorm en positie van het frenulum
De arts die de operatie uitvoert, beslist over het type operatie dat wordt uitgevoerd. Het verloop van elk type labiale frenulumcorrectie is vergelijkbaar. Dit zijn kleine chirurgische ingrepen, die meestal enkele minuten duren. Aan het begin van de procedure wordt lokale anesthesie toegediend, meestal in de vorm van een gel of spray. Soms is het nodig om een injectie met verdoving te geven in het gebied van het tandvlees. Vervolgens wordt het frenulum, afhankelijk van de behoefte, gesneden, verschoven of volledig verwijderd.
Een chirurgische scalpel, laser of elektrisch mes wordt gebruikt om het frenulum te ondersnijden. Gebruiktraditioneel chirurgisch mes kan op de incisieplaats worden gehecht. Bij procedures met gebruik van een laser of elektrisch mes komt bloeding praktisch niet voor, dus hechten is vaak niet nodig.
De correctie van het labiale frenulum wordt poliklinisch uitgevoerd - de patiënt mag dezelfde dag naar huis terugkeren. Na de operatie kan het enkele dagen duren voordat de wond genezen is. Gedurende deze periode wordt aanbevolen om een spaarzame levensstijl aan te nemen, halfvloeibare voedingsmiddelen te eten en indien nodig pijnstillers te gebruiken. Als de hechtingen na de ingreep zijn aangebracht, worden ze na een paar dagen verwijderd.
De procedure van het ondersnijden van het frenulum van de tong wordt meestal uitgevoerd in de kindertijd. Het frenulum is dan het dunste en meest delicate, dus de pijn van de procedure is minimaal. Na de procedure kan er een lichte bloeding optreden die binnen enkele minuten vanzelf stopt. Uw baby kan snel na de procedure normaal gevoed worden.
Verbeteringsoefeningen zijn een belangrijk onderdeel van de aanbevelingen na de correctie van het frenulum. Zelfs een paar minuten per dag zorgt voor voldoende mobiliteit en flexibiliteit van de individuele structuren van de mondholte. Het wordt aanbevolen om te beginnen met trainen nadat de operatiewond is genezen. Neem voor gedetailleerde instructies contact op met uw arts of logopedist.
Lees ook: Wat zijn de oorzaken van de vorming van superslides?
Wat zijn de contra-indicaties voor de behandeling?
Het trimmen van het frenulum is een minimaal invasieve chirurgische ingreep, daarom zijn er relatief weinig contra-indicaties voor de werking ervan. De enige permanente beperking in de mogelijkheid om het frenulum te corrigeren, zijn de toestanden van verminderde bloedstolling. Zowel ziekten die de bloedstolling verminderen (bijv. hemofilie) als het gebruik van bloedverdunners kunnen leiden tot overmatig bloeden tijdens de procedure.
De overige contra-indicaties voor de correctie van het frenulum zijn tijdelijk. U moet afzien van een operatie tijdens de periode van infectie of verergering van chronische ziekten. Bij ontstekingen in de mondholte moet de behandeling enkele dagen worden uitgesteld.
Over de auteur src="stomatologia-i-ortodoncja/6251162/wdzideka_w_jamie_ustnej_-_czym_s_kiedy_naley_je_korygowa__3.jpg.webp" />Krzysztof BialazietEen medische student aan het Collegium Medicum in Krakau, die langzaam de wereld betreedt van constante uitdagingen van het werk van de dokter. Ze is vooral geïnteresseerd in gynaecologie en verloskunde, kindergeneeskunde en leefstijlgeneeskunde. Liefhebber van vreemde talen, reizen en bergwandelen.