Mazelen is een besmettelijke kinderziekte die wordt veroorzaakt door het mazelenvirus. Mazelen bij kinderen en volwassenen heeft vergelijkbare symptomen. In de loop van de ziekte verschijnen een karakteristieke uitslag (Koplik-vlekken), koorts en hoesten, loopneus of fotofobie. Mazelen bij volwassenen kunnen ernstig zijn en eindigen in een ziekenhuisopname. Om mazelen te voorkomen wordt het BMR-vaccin gegeven.

Mazelen - een besmettelijke ziekte

Odra, , is al lang vergeten dankzij vaccinaties. Tegenwoordig zijn er echter steeds meer gevallen vanmazelen , de ziekte keert volledig terug. U moet weten datmazelen erg besmettelijk is- als een kind niet is ingeënt, is het vrijwel zeker dat hij het krijgt, omdat één patiënt 15 tot 20 andere mensen kan besmetten (wanneer een persoon met griep kan slechts door één tot drie mensen worden besmet.)

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) ismazeleneen van de belangrijkste doodsoorzaken onder kinderen wereldwijd. Vaccinatie tegenmazelenresulteerde in een significante daling van het aantal sterfgevallen - met 77% tussen 1999 en 2008.¹ In Europa zien we een alarmerende toename vanmazelen, inclusief sterfgevallen als gevolg van complicaties van de ziekte. De overgrote meerderheid van de zieke mensen was niet gevaccineerd.

De toename vanmazelenhoudt voornamelijk verband met het groeiende aantal ouders dat weigert hun kinderen te vaccineren ondanks overtuigend wetenschappelijk bewijs dat de veiligheid en effectiviteit van vaccinatie tegenbevestigt mazelen . In 2022 is het aantal mensen metmazelenin Europa verviervoudigd in vergelijking met 2016, met 39 doden. In Polen doen zich elk jaar 60 tot 130 gevallen voor .²

Odrain Polen. In 2022 was er een meer dan 5-voudige toename van de incidentie (355 gevallen) vergeleken met 2022 (63 gevallen). Deze toename hield verband met de toename van het aantal gevallen van mazelen in de hele Europese WHO-regio, inclusief de landen die direct aan Polen grenzen, en met de jarenlange activiteit in antivaccinatiebewegingen die leidden tot een afname van het vertrouwen in immunisatie.

Vanaf begin 2022 (gegevens NIPH-PZH tot 30 september 2019) werden 1368 gevallen vanmazelengemeld, op hetzelfde tijdstip een jaar geleden - 126 gevallen. BinneninIn de laatste twee weken van september werden 8 gevallen gemeld. Vóór de invoering van de verplichte vaccinaties tegenmazelenin 1975 met één dosis, en sinds 1991 met twee doses, kregen jaarlijks 70.000 tot 130.000 mensen de ziekte, voornamelijk kinderen, en in epidemische jaren vanaf 135 tot 200 duizend. Er kan worden gezegd dat er niets aan de hand is, want meer dan 1.000 gevallen in de eerste vijf maanden van 2022 zijn niets vergeleken met de gegevens van jaren geleden.

Epidemieënmazelenis niet aangekondigd in Polen, maar we hebben ongetwijfeld te maken met op zijn minst een paar epidemiologische uitbraken - zegt Dr. van medische wetenschappen Tomasz Dzieiątkowski, viroloog van de Medische Universiteit van Warschau - Het is voldoende om de ziektegevallen van vorig jaar te vergelijken en te begrijpen dat de situatie echt ernstig is en niet mag worden genegeerd.

Mazelen: oorzaken

De ziekte wordt veroorzaakt door hetmazelenvirus , dat wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht en direct contact met nasofaryngeale afscheidingen of de urine van een zieke. Het is de moeite waard om te weten dat de overdracht van infectie via de lucht via aërosol van luchtwegsecretiedruppels is gedocumenteerd tot 2 uur nadat de persoon die het virus heeft uitgescheiden de kamer heeft verlaten.³

Het is ook mogelijk om de infectie via de handen te verspreiden na het aanraken van voorwerpen of oppervlakken die zijn verontreinigd met afscheidingen uit de luchtwegen en vervolgens het virus te verspreiden naar de slijmvliezen van neus en keel.mazelenis zo besmettelijk dat meer dan 90% van de gevoelige mensen ziek wordt wanneer ze worden blootgesteld aan het virus .³

Mazelen bij kinderen

De meest voorkomendemazelentreft zuigelingen van 6 tot 12 maanden (vóór de eerste vaccinatie), en kinderen tot 15 jaar die geen boosterdosis hebben gekregen het vaccin.Mazelenis het gevaarlijkst voor kinderen onder de 5 jaar en mensen met een verminderd immuunsysteem. Elke vierde zieke moet in het ziekenhuis worden opgenomen. Een op de 1.000 patiënten overlijdt in de loop van de ziekte.

Mazelen: symptomen

Symptomen van mazelenverschijnen 10-12 dagen na infectie:

  • koorts - met de ontwikkeling van de ziekte stijgt de lichaamstemperatuur tot 39-41 ° C.
  • qatar
  • keelpijn
  • hoest - meestal vermoeiend en droog
  • roodheid van de ogen en fotofobie
  • het gezicht van een ziek kind ziet eruit na lang huilen
  • witte uitbarstingen omgeven door een rode lijn (vlekken van Koplik) verschijnen in de mond, gevolgd door een rode uitslag eerst op het gezicht en hoofd, daarna op de rest van het lichaam.

Odrais het meestbesmettelijk vijf dagen voordat de uitslag verschijnt en gedurende vier dagen nadat deze verschijnt. 2-4 dagen voor het verschijnen van de karakteristieke uitslag is er koorts, malaise, conjunctivitis, loopneus, hoesten.

Mazelen: karakteristieke uitslag

De uitslag voormazelenis zeer kenmerkend: aanvankelijk grof, samenvloeiend in levendige rode vlekken met kleine onregelmatig gevormde knobbeltjes. De uitslag verschijnt eerst achter de oren, vervolgens op het gezicht en de nek, en op het lichaam, armen en benen. Het mondslijmvlies is rood. Na het verschijnen van de uitslag (na ongeveer 4-5 dagen) neemt de koorts af en herstelt het kind, hoewel het nog steeds een loopneus en hoest heeft, langzaam.

Na een paar dagen wordt de uitslag bruin en begint dan af te pellen. Sommige kinderen, vooral die met minder immuniteit, kunnen het moeilijk hebbenmazelen(zelfs met hemorragische uitslag, convulsies).

Mazelen - symptomen. Bekijk hoe u deze gevaarlijke ziekte kunt herkennen

src="choroby-zakazne/5536263/odra_-_objawy_choroby_i_leczenie_2.jpg.webp" />Bekijk de galerij met 5 foto's

Mazelen bij volwassenen - symptomen

Odrabij volwassenen heeft soortgelijke, de bovengenoemde symptomen vergelijkbaar met bij kinderen, maar het beloop is, hoe ouder de patiënt, hoe zwaarder en gevaarlijker, vooral voor mensen met hart- en vaatziekten. Volwassenen, vooral degenen met minder immuniteit, kunnen het moeilijk hebbenmazelen(zelfs met hemorragische uitslag, convulsies).

zwangere mazelen

Mazelenis vooral gevaarlijk, ook tijdens de zwangerschap. Infectie met dit virus kan het risico op complicaties verhogen, zoals:

  • vroeggeboorte
  • miskraam
  • laag geboortegewicht van het kind

Diagnose mazelen

Mazelenkan alleen worden bevestigd door een arts - hij of zij beslist ook of een persoon die aan mazelen lijdt thuis kan worden behandeld of dat behandeling in het ziekenhuis noodzakelijk is (de beslissing hangt af onder andere over de ernst van de symptomen van mazelen). Soms heeftmazeleneen mild verloop en is moeilijk eenduidig ​​te bevestigen of uit te sluiten. Dan kan de arts oa bestellen serologische testen. Meestal is het ook nodig om mazelen te onderscheiden van andere ziekten die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken, waaronder rodehond, infectieus erytheem of roodvonk, en soms is het ook nodig om een ​​allergische reactie uit te sluiten.

Mazelen: behandeling

Behandelingmazelenis alleen symptomatisch. Er zijn geen antivirale middelen die werken tegen mazelen. We kunnen koorts doden met antipyretica en er moeten ook antitussiva worden gebruikt. De patiënt moet in bed blijven (ook enkele dagen nadat de koorts is gezakt) in een verduisterde kamer, diefotofobie

Als de ogen erg rood zijn, kunnen ze worden gespoeld met een zoutoplossing. De kamer van de patiënt moet regelmatig worden verlucht.

src="choroby-zakazne/5536263/odra_-_objawy_choroby_i_leczenie_3.jpg.webp" />

Mazelen: mogelijke complicaties

Complicatiesmazelenzijn zeer ernstig, ze kunnen zelfs leiden tot de dood van een kind

Een kind dat niet tegen mazelen is ingeënt, loopt het risico op:

  • longontsteking veroorzaakt door bacteriële superinfectie
  • middenoorontsteking
  • myocarditis
  • encefalitis (ongeveer 1 op 1.000 gevallen)
  • subacute scleroserende encefalitis

Subacute scleroserende encefalitis (MINDER - Latijnsleuko-encefalitis subacuta scleroticans ), die 7-10 jaar na de ziekte ontstaat, is bijzonder gevaarlijkmazelen, bij ongeveer 0,01% van de patiënten

Ongeveer 30 procentmazelenis gecompliceerd, vooral bij kinderen onder de 5 en volwassenen boven de 20.

Kenmerkend voor deze complicatie namazelenis een extreem hoge concentratie antistoffen tegen het virus, evenals ernstige neurologische symptomen in de vorm van spraakstoornissen, mentale retardatie en progressieve parese , die snel leiden tot de post-geïnduceerde toestand.

In dit geval staat het medicijn machteloos en is de prognose altijd slecht. Subacute scleroserende encefalitis veroorzaakt de dood binnen een jaar of twee, is soms traag en kan tot 10 jaar overleven; spontane verbetering is slechts bij ongeveer 10% van de patiënten mogelijk.

Mazelen: vaccinatie

Vaccin tegenMazelenkomt in gecombineerde vorm als vaccin tegenmazelen , bof en rubella (MMR) ofmazelen , bof, rubella en varicella (MMRV-vaccin)

Het vaccin bevat levende, verzwakte virussen (na vaccinatie verspreiden ze zich niet naar andere mensen rond het kind).

  • BMR-vaccin - vaccin tegen mazelen, bof, rubella

Het virusmazelenstopt de verspreiding onder de bevolking pas als ten minste 95% van de mensen is ingeënt

Vaccinatie tegenmazelenis een van de verplichte (gratis) vaccinaties die in Polen worden gegeven op de leeftijd van 13-14 maanden en 10 jaar. Vaccinatie-effectiviteit na toediening van 2 doses van het vaccin is 98%, het wordt theoretisch gehandhaafd voor de rest van het leven, maar na overleg met een arts moet de vaccinatie om de 10 jaar worden herhaald.

Na toediening van het vaccin kunnen lokale reacties optreden, zoals pijn op de injectieplaats, roodheid, zwelling. Algemene vaccinatiereacties zijn afhankelijk van:leeftijd van de te vaccineren persoon. Belangrijk is dat onderzoek duidelijk uitsluit datmazelenvaccin wordt geassocieerd met autisme.

Hetmazelenviruswordt verzwakt in het vaccin, daarom wordt het een "levend" vaccin genoemd. In het vaccin is het verzwakte virus minder virulent, en het wildtype virus, dat we zelfs een paar dagen voordat de eerste symptomen verschijnen door de zieke besmet kunnen raken, is besmettelijk op het niveau van 98% - zegt Dr. Dzie citkowski.

Categorie:

Infectieziekten