- Gevolgen van eetstoornissen bij mensen met kanker
- Voeding voor mensen met kanker
- Medische voeding - wanneer en hoe te gebruiken?
Ondervoeding is een ernstig probleem bij kankerpatiënten. Hier zijn veel redenen voor: de locatie van de tumor, waardoor het voor de patiënt moeilijk is om voedsel via de mond te eten, contra-indicaties voor het eten van veel producten, verlies van eetlust in verband met de ziekte of behandeling. Ondervoeding wordt het vaakst gevonden bij patiënten met kanker van het spijsverteringsstelsel en hoofd-hals, minder vaak bij patiënten met tumoren van zachte weefsels, urologisch of gynaecologisch. Zo kan bij patiënten met alvleesklierkanker tot 80-85% van de ondervoeding optreden, bij patiënten met maagkanker is dit percentage gemiddeld 65-85% en bij patiënten met slokdarmkanker 60-80%.
Bovendien kunnen de chemotherapie en radiotherapie zelf leiden tot stoornissen in de voedingstoestand, zoals misselijkheid, braken, diarree en lactose-intolerantie. De beschikbare gegevens laten zien dat bijvoorbeeld bij patiënten die worden bestraald vanwege kwaadaardige neoplasmata van het hoofdgebied, het gewichtsverlies tijdens de behandeling 4-10 kg is - benadrukt prof. dr hab. med. Piotr Rutkowski, voorzitter van de Poolse Vereniging voor Oncologische Chirurgie.
Gevolgen van eetstoornissen bij mensen met kanker
Een gevolg van eetproblemen is snel gewichtsverlies, spierzwakte, verslechtering van psychomotorische prestaties, verminderde immuniteit, evenals spijsverteringsstoornissen, absorptie en darmperist altiek. Wonden genezen slechter, infecties en complicaties treden vaker op, ziekenhuisopname en hersteltijd is langer.
Elke vijfde persoon met kanker sterft niet door ziekte, maar door ondervoeding - wijst Dr. zn. med. Stanisław Kłęk, oncoloog-chirurg, voorzitter van de Poolse Vereniging voor Parenteraal, Enteraal en Metabolisme (POLSPEN).
- Gewichtsverlies laat vaak geen juiste behandeling toe (operatie of chemotherapie).of radiotherapie), en maakt patiënten meer kans op infecties en postoperatieve complicaties - benadrukt prof. dr hab. zn. med. Maciej Krzakowski, voorzitter van de Poolse Vereniging voor Klinische Oncologie (PTOK).
Ondervoeding bij kanker kan zelfs tot de dood leiden. In 20 procent mensen die aan kanker lijden, is de directe doodsoorzaak niet ziekte, maar uitputting van het lichaam veroorzaakt door een gebrek aan adequate voeding.
Daarom zijn experts het erover eens dat een integraal onderdeel van de therapie een voedingsbehandeling moet zijn, bestaande uit het beoordelen van de voedingsstatus van elke patiënt en de behoefte aan alle noodzakelijke voedingsstoffen, en, indien nodig, het toedienen van de juiste hoeveelheid energie, eiwit, elektrolyten, vitamines, sporenelementen en water en het bewaken van de klinische toestand.
Voeding voor mensen met kanker
Bij een volwassene moet de eiwitvoorziening op het niveau van 0,8-1,5 g/kg lg/dag liggen, terwijl de energievraag schommelt rond de 25-35 kcal/kg lg/dag. Bij kanker kan de behoefte van het lichaam aan eiwitten aanzienlijk toenemen. Het hangt van veel factoren af, zoals de voedingsstatus, het stadium en de locatie van het neoplasma, de behandelingsmethoden en de algemene toestand van de patiënt. De maximale eiwitbehoefte moet 2-3g/kg lg/dag zijn met een energievoorziening tot 35-45 kcal/kg lg/dag. Bovendien moet het lichaam worden voorzien van alle noodzakelijke macro- en micronutriënten en vitamines, die moeten worden toegediend in hoeveelheden die de dagelijkse behoeften van de patiënt dekken
BelangrijkHet is niet altijd mogelijk om aan deze vraag te voldoen op basis van een standaard thuisdieet, zodat het het lichaam van alle benodigde ingrediënten kan voorzien. In een dergelijke situatie raden specialisten aan om voedingsondersteuning te gebruiken. Medische voeding, ook wel voedingsinterventie genoemd, moet parallel aan de behandeling tegen kanker in de therapie worden opgenomen - zegt Assoc. zn. med. Stanisław Kłęk, voorzitter van de Poolse Vereniging voor Parenteraal, Enteraal en Metabolisme (POLSPEN).
Medische voeding - wanneer en hoe te gebruiken?
Medische voeding is een behandelingsondersteunende methode die bij veel ziekten wordt gebruikt en kan het traditionele dieet volledig vervangen of een belangrijke aanvulling daarop vormen. De voordelen van het gebruik van gespecialiseerde voedingsondersteuning kunnen niet worden overschat. Medische voeding moet een integraal onderdeel zijn van de therapie die wordt uitgevoerd om de juiste voedingsstatus te verbeteren of te behouden,het verbeteren van de prognose en het versnellen van de genezing of het mogelijk maken van het gebruik van multispecialistische gecombineerde behandeling - benadrukt prof. dr hab. zn. med. Jacek Fijuth, voorzitter van de raad van bestuur van de Poolse kankervereniging (PTO).
Medische voeding is de standaardbehandeling voor patiënten met hoofd-halsneoplasma's, aangezien ze het vaakst worden blootgesteld aan verslechtering van de voedingsstatus en neoplastische cachexie. Het moet ook worden gebruikt bij patiënten met:
- geen mogelijkheid om meer dan 7 dagen met een oraal dieet te beginnen, zelfs als de patiënt goed wordt gevoed,
- huidige of dreigende ondervoeding (BMI 10% in de 3-6 maanden voor aanvang van de behandeling),
- Onvermogen om de dagelijkse voedselconsumptie van meer dan 60% te handhaven aanbevolen standaard voor meer dan 10 dagen,
- afwijkende uitslag voedingsscreening bij opname volgens één van de twee methoden: SGA of NRS 2002.
De keuze van de methode van medische voeding moet gebaseerd zijn op de analyse van de klinische toestand van de patiënt, de mate en het type ondervoeding, de geplande periode van voeding en de periode van het gebruik van voeding (bijv. preoperatief, postoperatief).
Nuttig om te wetenDe campagne "Medische voeding - Uw ma altijden in de strijd tegen ziekten" is van start gegaan
Het doel van de campagne is om mensen bewust te maken van de rol van gespecialiseerde voeding bij ziekten, met name oncologie, en om voorlichting te geven over medische voeding als integraal onderdeel van de behandeling.