Tadalafil - actie
Tadalafil is een stof die wordt gebruikt om erectiestoornissen bij mannen te behandelen. Het is een krachtige, reversibele remmer van fosfodiësterase 5. Remming van dit enzym in het corpus cavernosum verhoogt de concentratie van intracellulair cGMP, wat vervolgens resulteert in ontspanning van de gladde spiertonus van de penis en bevordert de afvoer van bloed naar de penisweefsels, wat leidt tot tot een erectie. Tadalafil kan alleen werken na seksuele stimulatie.Vergeleken met andere geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van erectiestoornissen (sildenafil, vardenafil), heeft het een langere werkingsduur en vermindert het mogelijk niet de sterkte van dit effect wanneer het wordt ingenomen met voedsel of alcohol.
Tadalafil - dosering
Preparaten die tadalafil bevatten, mogen niet elke dag worden gebruikt. De aanbevolen enkelvoudige dosis is 10 mg tadalafil ten minste 30 minuten voor de geplande seksuele activiteit. Bij sommige mannen kan het effect na 15 minuten optreden, maar bij anderen kan deze tijd worden verlengd tot 2 uur na inname van een preparaat dat tadalafil bevat. Hogere doses kunnen worden ingenomen - tot 20 mg bij patiënten bij wie een lagere dosis niet het gewenste effect heeft.
Continu gebruik wordt niet aanbevolen, maar als de patiënt van plan is vaker tadalafil in te nemen (minstens twee keer per week), wordt aanbevolen de dosis te verlagen tot 5 of 2,5 mg en deze eenmaal per dag op hetzelfde tijdstip in te nemen
Dosis tot 20 mg kan niet worden verhoogd bij patiënten met nierinsufficiëntie. Behandelingsschema's die dagelijkse dosering vereisen, worden ook niet aanbevolen bij deze patiënten.
De dosis van 10 mg is de maximale dosis voor patiënten met een leverfunctiestoornis en het gebruik van preparaten die tadalafil bevatten, moet worden geraadpleegd met een arts om de individuele baten-risicoverhouding te bepalen.
Tadalafil - contra-indicaties
Hart- en vaatziekten (recente hartaanval of beroerte,onstabiele angina, NYHA klasse 2 myocardfalen, ongecontroleerde aritmieën en hypotensie). Ook verhindert verlies van gezichtsvermogen als gevolg van niet-arteriële anterieure ischemische neuropathie van de oogzenuw het gebruik van tadalafil.
Tadalafil - bijwerkingenTadalafil is een stof die zelden ernstige bijwerkingen veroorzaakt. De meest gemelde zijn hoofdpijn, rugpijn, spierpijn en indigestie. Deze symptomen zijn echter meestal matig tot mild en van tijdelijke aard en van tijdelijke aard.Er is een risico op ernstigere bijwerkingen, waaronder: optische neuropathie die leidt tot gezichtsstoornissen, drukstoornissen, priapisme
Tadalafil - interacties
Tadalafil kan interageren met andere medicinale stoffen. Let vooral op:- CYP3A4-remmers → verhoging van de tadalafilconcentratie
- nitraten → verhoging van het antihypertensieve effect van nitraten (behandeling met nitraten moet 48 uur na gebruik van tadalafil worden uitgesteld)
- antihypertensiva → verhogen het antihypertensieve effect