Lorafen is een psychotrope drug die een van de benzodiazepinen bevat - lorazepam. Deze maatregel wordt voornamelijk gebruikt om angst te beheersen. Hoewel Lorafen effectief is bij het verlichten van angst, is het geen medicijn dat artsen voorschrijven aan iemand die aan deze aandoeningen lijdt. Dit komt onder meer door uit het feit dat er een risico op verslaving aan lorazepam bestaat. Dus hoe lang is het veilig om Lorafen te gebruiken en wat zijn de mogelijke bijwerkingen van het medicijn? Kan Lorafen worden ingenomen door alle patiënten die angst ervaren?

De werkzame stof van het geneesmiddelLorafenislorazepam , een stof die behoort tot de groep van benzodiazepinen. Lorafen is verkrijgbaar in de vorm van dragees met 1 of 2,5 milligram lorazepam. Het preparaat kan alleen op recept worden gekocht. De belangrijkste effecten van Lorafen zijn kalmerend en anxiolytisch, daarnaast heeft het middel ook anticonvulsieve en spierontspannende (spierontspannende) effecten.

Lorafen - het werkingsmechanisme van het medicijn

Lorazepam werkt, net als andere benzodiazepines, door de GABA-A-receptoren in de hersenen te beïnvloeden. Nadat lorazepam zich bij deze structuren heeft aangesloten, neemt de affiniteit van gamma-aminoboterzuur (GABA) toe. Wanneer GABA zich bindt met zijn receptoren, beginnen chloride-ionen in zenuwcellen te stromen - dit leidt tot een toestand van hyperpolarisatie, d.w.z. verminderde prikkelbaarheid van neuronen.

Lorazepam wordt oraal geabsorbeerd in het spijsverteringskanaal bij orale inname. De maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed vindt ongeveer twee uur na inname plaats. Het wordt gemetaboliseerd in de lever en vervolgens worden de metabolieten ervan voornamelijk uitgescheiden in de urine.

Lorafen - indicaties voor gebruik en dosering van het medicijn

Er zijn twee indicaties voor het gebruik van Lorafen:

  • behandeling van angststoornissen die verband houden met andere ziekten (bijv. hartaandoeningen),
  • behandeling van angstgerelateerde slaapstoornissen

Bij angststoornissen zijn de aanbevolen doses lorazepam aanvankelijk 2-3 mg per dag, het is mogelijk om de dosis later te verhogen tot 2-6 mg per dag (u kunt maximaal 10 mg lorafen per dag innemen 24 uur). Het medicijn wordt gebruikt in het geval van dit probleemverdeelde doses, d.w.z. de totale dagelijkse dosis wordt verdeeld over twee of drie kleinere doses gedurende de dag.

De bovengenoemde Lorafen-doseringsmethoden zijn van toepassing op volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar. Er zijn drie specifieke groepen patiënten voor wie het geneesmiddel al dan niet in een lagere dan de standaard aanbevolen dosering kan worden gebruikt.

Lorafen wordt niet gebruikt bij drie groepen patiënten:

De eerste van deze groepen zijnkinderen onder de 12 jaar- vanwege het ontbreken van geschikt onderzoek wordt het gebruik van Lorafen bij dergelijke patiënten niet aanbevolen. De tweede groep isoudere patiënten- bij dergelijke mensen kan het, vanwege de verhoogde gevoeligheid van het zenuwstelsel en veranderingen in het metabolisme die bij deze patiënten optreden, voldoende zijn om zelfs maar de helft van de standaard te gebruiken aanbevolen doses lorazepam

De laatste van de speciale groepen patiënten zijnzwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven . Bij patiënten in het eerste trimester van de zwangerschap wordt het medicijn niet gebruikt totdat het absoluut noodzakelijk is - omdat Lorafen de foetus kan schaden.

Het preparaat kan worden gebruikt door vrouwen die borstvoeding geven, maar als ze het nemen, moeten ze stoppen met borstvoeding geven - het medicijn komt, hoewel in een kleine hoeveelheid, in de moedermelk.

Lorafen - contra-indicaties om te gebruiken

Lorafen is voornamelijk gecontra-indiceerd bij patiënten die allergisch zijn voor lorazepam, andere benzodiazepinen of enig ander bestanddeel van het preparaat. Het medicijn wordt ook niet gebruikt bij patiënten met:

  • nauwekamerhoekglaucoom,
  • myasthenia gravis (spiervermoeidheid),
  • ademhalingsinsufficiëntie,
  • obstructieve slaapapneu,
  • ernstig lever- of nierfalen,
  • acute porfyrie-aanval,
  • symptomen van intoxicatie met alcohol of andere middelen die het zenuwstelsel onderdrukken

Lorafen - voorzorgsmaatregelen

Patiënten die Lorafen gebruiken, mogen tijdens de behandeling en tot drie dagen na afloop van de behandeling geen machines besturen. Een andere belangrijke informatie is dat het preparaat lactose bevat en daarom mogelijk niet geschikt is voor patiënten met een intolerantie voor dit disaccharide - als u twijfelt, neem dan contact op met uw arts die Lorafen voorschrijft.

Lorazepam mag niet als monotherapie worden gebruikt bij patiënten met depressieve stoornissen. De noodzaak om hier voorzichtigheid te betrachten vloeit voort uit het feit dat bij dergelijke patiënten benzodiazepinen de neiging tot zelfmoord kunnen vergroten en bovendiener is een verhoogd risico dat patiënten opzettelijk een overdosis Lorafen nemen om zelfmoord te plegen.

Patiënten mogen geen alcohol gebruiken tijdens het gebruik van Lorafen. Onthouding is geïndiceerd vanwege het feit dat het drinken van ethylalcohol zowel het kalmerende effect van lorazepam als het risico op paradoxale reacties na benzodiazepinen zou kunnen vergroten.

Lorafen - interacties met andere geneesmiddelen

Patiënten die Lorafen moeten krijgen, moeten hun arts informeren over alle medicijnen die ze nemen. Deze noodzaak vloeit voort uit het feit dat lorazepam een ​​wisselwerking kan hebben met andere geneesmiddelen, waarvan sommige zelfs tot gezondheidsbedreigende verschijnselen kunnen leiden.

Het belangrijkste is om uw arts te informeren over het gebruik van medicijnen zoals:

  • opioïde pijnstillers,
  • neuroleptica,
  • anticonvulsiva of antidepressiva,
  • slaappillen en antihistaminica (ze kunnen het depressieve effect van lorazepam op het zenuwstelsel versterken),
  • rifampicine,
    • karmazepina,
  • fenytoïne,
  • orale anticonceptiva (deze medicijnen verminderen het effect van lorazepam),
  • erytromycine,
  • ketoconazol,
  • disulfiram (deze preparaten remmen de afbraak van lorazepam, wat kan leiden tot een toename van de hoeveelheid in het lichaam).

Bijwerkingen van het gebruik van Lorafen

De meest voorkomende bijwerkingen van Lorafen zijn:

  • slaperigheid,
  • hoofdpijn,
  • duizeligheid,
  • verwarring,
  • visuele stoornis,
  • maagdarmklachten (bijv. misselijkheid, braken, buikpijn),
  • spierzwakte

Andere bijwerkingen, zoals bloeddrukdaling, leverfunctiestoornissen of allergische reacties, kunnen ook voorkomen, maar komen zelden voor bij Lorafen.

De fenomenen die niet kunnen worden genegeerd, en die ook kunnen optreden bij patiënten die lorazepam gebruiken, zijn paradoxale reacties en anterograde amnesie.

Paradoxale reactieszijn toestanden waarin, na inname van benzodiazepinen, een effect duidelijk tegengesteld is aan dat van kalmte en ontspanning - patiënten worden dan significant opgewonden, prikkelbaar en agressief

Het risico op paradoxale reacties is het grootst bij ouderen en bij patiënten met organische laesies van het centrale zenuwstelsel, en als deze zich voordoen, moet het gebruik van Lorafen onmiddellijk worden gestaakt.

De tweede van de bovengenoemde mogelijke bijwerkingenlorazepamu isnanauwkeurigheid . De toestand van geheugenverlies treedt meestal enkele uren na inname van het geneesmiddel op en het risico van het optreden ervan neemt toe naarmate de dosis benzodiazepinen hoger is. Gelukkig is het mogelijk om het optreden van geheugenverlies na lorazepam te voorkomen - hiervoor moet u de voorbereiding kort voordat u naar bed gaat innemen en vervolgens zorgen voor voldoende nachtrust (van ongeveer 7 uur).

Probleem

Lorafen - risico op verslaving

Gewoonlijk wordt patiënten aangeraden om Lorafen enkele tot meerdere dagen te gebruiken. In gerechtvaardigde gevallen kan de behandeling echter gedurende vier of meer weken worden voortgezet. Dergelijke beperkingen met betrekking tot de duur van de behandeling met Lorafen houden verband met het risico dat de patiënt verslaafd raakt aan het geneesmiddel. Bovendien kan tijdens het gebruik van lorazepam een ​​tolerantieverschijnsel optreden, waarbij het lichaam 'aan het preparaat went' en om de effecten van het medicijn te bereiken, heeft de patiënt steeds meer doses nodig.

Het risico om verslaafd te raken aan lorazepam is groter, hoe hoger de dosis van dit medicijn door de patiënt en hoe langer de therapie met dit preparaat duurt. In het geval van Lorafen kan er zowel mentale als fysieke afhankelijkheid zijn. De manifestatie van dit laatste kan het optreden van een ontwenningssyndroom zijn (vooral na de plotselinge stopzetting van Lorafen), waarbij aanzienlijke prikkelbaarheid, slaapstoornissen, hoofdpijn, maar ook psychomotorische agitatie of zelfs psychotische symptomen (bijv. hallucinaties) kunnen optreden. ). Om ontwenningsverschijnselen te voorkomen, kan patiënten worden geadviseerd de dosis lorazepam geleidelijk te verlagen en de behandeling pas helemaal stop te zetten als hun doses Lorafen erg laag zijn.

BELANGRIJKVanwege het potentiële risico op verslaving moet lorazepam met bijzondere voorzichtigheid worden voorgeschreven. Het verhoogde risico op drugsverslaving komt onder meer voor bij bij mensen die verslaafd zijn of zijn geweest aan een andere stof, bijvoorbeeld alcohol of drugs. Bij dergelijke patiënten moet worden overwogen of het voorschrijven van Lorafen daadwerkelijk de beste therapeutische optie is, of dat ze moeten worden geadviseerd andere geneesmiddelen te gebruiken die minder kans op verslaving hebben.

Lorafen - overdosis

Inname van hogere dan de aanbevolen doses Lorafen kan leiden tot een overdosis drugs. Deze toestand kan verschijnen als:

  • ernstige slaperigheid,
  • verwarring,
  • spraakstoornis,
  • bewustzijnsverlies,
  • coma

Eerste hulp aan de patiënt,Een overdosis Lorafen is gebaseerd op pogingen om het geneesmiddel te verwijderen voordat het zelfs maar uit het maagdarmkanaal in het bloed is opgenomen. Voor dit doel kan maagspoeling worden uitgevoerd, patiënten kunnen ook worden behandeld met actieve koolpreparaten. Soms wordt ook een specifiek tegengif.webp voor benzodiazepines, flumazenil, gebruikt.

  • Diazepam is een psychotrope drug. Hoe werkt diazepam?
  • Alprazolam - werking, dosering en bijwerkingen van gebruik

Categorie:

Gezondheid