Anale fissuur is de tweede meest voorkomende ziekte van het laatste spijsverteringskanaal (na aambeien). Momenteel is anale fissuur de meest voorkomende oorzaak van rectale bloedingen en een van de meest voorkomende oorzaken van anale pijn. Wat zijn de oorzaken en symptomen van een anale fissuur? Wat is de behandeling?

Anale fissuuris een lange, smalle en ondiepe scheuring van het slijmvlies van het laatste deel van het anale kanaal (het zogenaamde anoderm), dat optreedt wanneer het anale slijmvlies overschrijdt de rekcapaciteit

Verse scheurtjes die plotseling ontstaan ​​hetenscherpe anale fissuur . Als het niet wordt behandeld of als de ziekte vaak terugkeert, kan hetchronische anale fissurenontwikkelen. Dan verdikt de huidplooi (zogenaamde schildwachtklier) en verschijnen er perianale wratten (zogenaamde schildwachtwratten).

De ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij mensen tussen de 20 en 40 jaar.

Anale fissuur - oorzaken en risicofactoren

  • langdurige constipatie;
  • moeilijke stoelgang door te harde, verdichte ontlasting;
  • aanhoudende diarree;
  • infectie van de anaalklieren;
  • frequente anale seks;
  • groot aantal leveringen;
  • langdurige bevalling, hoog geboortegewicht van het kind, bevalling met behulp van hulpmiddelen (dit kan leiden tot ischemie van de weefsels in dit gebied);
  • ziekten zoals chronische colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn;

Anale fissuur - symptomen

  • pijn in het anale gebied, pijn treedt meestal op tijdens de stoelgang en duurt een half uur daarna. Het wordt beschreven als sterk, scherp, brandend of stekend;
  • rectale bloeding - meestal tijdens stoelgang, meestal klein, maar soms erg zwaar, met vers bloed. Dan zitten de bloedsporen op de ontlasting, toiletpapier, ondergoed;
  • sterke druk op de ontlasting;
  • anale jeuk;
  • anale verbranding;
Belangrijk

Anale fissuur - wanneer onmiddellijk naar de dokter?

Rectale bloeding vereist onmiddellijk overleg. Het kan niet alleen een bewijs zijn van een anale fissuur, maar ook van andereernstige ziekten, bijv. anale kanker

GOED OM TE WETEN>>BLOED IN VOORRAAD - een symptoom van welke ziekte kan bloed in de ontlasting zijn?

Anale fissuur - diagnose

Om een ​​anale fissuur te diagnosticeren, kunt u het beste naar een proctoloog gaan (een arts die zich bezighoudt met ziekten van de dikke darm en het rectum). De arts onderzoekt eerst de anus - in sommige gevallen kan de spleet zichtbaar zijn na het openen van de billen (meestal bevindt deze zich aan de achterkant van de anus, minder vaak - bijvoorbeeld bij zwangere vrouwen en na de bevalling - aan de voorste wand van de anus)

Presteert ookper rectum . Bij een acute anale fissuur voelt de patiënt schietende pijn en bij chronische fissuren zijn bovendien de schildwachtklier en wratten zichtbaar.

Dan moet de diagnose worden uitgebreid tot endoscopische onderzoeken, bijvoorbeeld rectoscopie of sigmoïdoscopie. In de loop van de diagnostiek moeten andere ziekten die zich manifesteren door pijn of bloeding uit de anus, inclusief kankerachtige, worden uitgesloten.

Anale fissuur - behandeling

De therapie bestaat uit:

  • dieet met een hoog residu - het moet permanent worden ingevoerd, omdat terugkeren naar de oude eetgewoonten in korte tijd leidt tot een terugval van de ziekte;
  • medicijnen die de ontlasting verzachten en ontspannen;
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • middelen die de tonus van de sluitspieren verminderen (bijv. lokale botox-injecties, het gebruik van stikstofmonoxidezalf, nitroglycerinezalf);
  • sit-ups in warm water;

Als de behandeling niet succesvol is (dit is zeer zeldzaam), kan een operatie nodig zijn om een ​​gedeeltelijke laterale incisie van de interne sluitspier uit te voeren met of zonder spleetresectie of, minder vaak, lokale resectie van de spleet.

De belangrijkste complicaties van een chirurgische behandeling zijn meestal tijdelijke fecale incontinentie en vooral gasincontinentie.

  • Thuis fecaal occult bloedonderzoek voor colorectale kanker
  • Levator ani-syndroom - oorzaken, symptomen en behandeling
  • Anale pijn en jeuk, aambeien, rectale bloedingen worden behandeld door de proctoloog
  • Colostoma. Wanneer is het nodig om een ​​kunstmatige anus te krijgen?

Categorie:

Gastrologie