Leukoplakie harig is een slijmvliesziekte die gepaard gaat met infectie door het Epstein-Barr-virus. Het komt voornamelijk voor bij patiënten die worstelen met ziekten van het immuunsysteem, wat resulteert in een afname van de efficiëntie. Wat zijn de symptomen van harige leukoplakie? Hoe gaat haar behandeling?

Leukoplakie harigis een slijmvliesziekte geassocieerd met infectie door het Epstein-Barr-virus. Het komt voornamelijk voor bij patiënten die worstelen met ziekten van het immuunsysteem, wat resulteert in een afname van de efficiëntie. De laesies hebben de vorm van witte vlekken of schubben, bijna altijd op de zijvlakken van de tong.

Oorzaken van harige leukoplakie

De pathogenese (vormingsproces) van harige leukoplakie is een complex proces dat de overlapping van twee hoofdfactoren vereist. De eerste is infectie met het Epstein-Barr-virus, de tweede factor is een afname van de immuniteit die gepaard gaat met systemische ziekten of immunosuppressieve behandeling.

Af en toe wordt harige leukoplakie niet geassocieerd met een immuundeficiënte aandoening

Leukoplakie harig is een slijmvliesaandoening die wordt veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus (EBV of HHV-4). Dit virus behoort tot de herpesvirusfamilie, d.w.z. het DNA van virussen die veel voorkomende ziekten bij de mens veroorzaken. Het herpes simplex-virus ( Herpes simplex ) en het varicella zoster-virus (VZV) behoren tot dezelfde groep virussen.

Het EBV-virus is verantwoordelijk voor de vorming van vele ziekten, waaronder infectieuze mononucleosis, ook wel bekend als de zoenziekte. Aangenomen wordt dat de meerderheid van de menselijke bevolking ermee besmet is. Zoals aangetoond door EBV-onderzoek, heeft het een oncogeen potentieel, is het verantwoordelijk voor de vorming van endemische Burkitt-lymfomen en nasofaryngeale kanker.

Na een primaire infectie blijft het Epstein-Barr-virus, net als andere herpesvirussen, in een inactieve vorm in het menselijk lichaam, wachtend tot de immuniteit afneemt. Verminderde efficiëntie van het immuunsysteem is een andere voorwaarde voor de ontwikkeling van harige leukoplakie. Er kunnen veel oorzaken zijn van een immuunstoornis. Meestal worden immunodeficiënties geassocieerd met HIV-infectie en de ontwikkeling van AIDS, met hematologische neoplasmata en met chronischehet nemen van systemische steroïden of immunosuppressie geassocieerd met beenmerg- of orgaantransplantaties. Het roken van sigaretten veroorzaakt een extra toename van de incidentie van deze ziekte.

Symptomen van harige leukoplakie

Harige leukoplakie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van witte vlekken op het slijmvlies van de laterale oppervlakken van de tong. De vlekken verschijnen meestal aan beide kanten (er zijn gevallen van eenzijdig voorkomen), ze kunnen iets boven het niveau van het gezonde slijmvlies zijn verheven. De laesies kunnen ook elders in de mond verschijnen, zoals de achterkant van de tong of het wangslijmvlies.

Vlekken op het slijmvlies kunnen er op verschillende manieren uitzien. Zoals de naam van de ziekte aangeeft, lijkt het meestal op korte witte "haartjes" die aan de zijkant van de tong groeien. Deze witte laesies zijn niets meer dan overgroeide draadachtige papillen van de tong. Deze veranderingen zijn niet gemakkelijk te verwijderen, ze kunnen niet worden weggeveegd met bijvoorbeeld een steriel gaasje of een tandenborstel. Dit kenmerk onderscheidt ze van de witte vlekken die worden aangetroffen bij schimmelstomatitis.

Er worden geen pijnsymptomen of andere onaangename gevoelens van de patiënt waargenomen in het beloop van harige leukoplakie. In zeldzame gevallen klagen patiënten over licht ongemak of smaakstoornissen.

Wanneer duidt het uiterlijk van de tong op een ziekte?

Diagnose en behandeling van harige leukoplakie

De diagnose harige leukoplakie wordt gesteld door een arts, meestal op basis van het klinische beeld van mucosale laesies. De ziekte is niet ernstig, het is eerder een esthetische aandoening. Niettemin wordt een zorgvuldige diagnose aanbevolen, omdat witte vlekken op de zijvlakken van de tong kunnen wijzen op de aanwezigheid van ernstige ziekten. In gerechtvaardigde gevallen, wanneer het uiterlijk van de laesie niet karakteristiek is, kan het nodig zijn om een ​​plak van de laesie te nemen en deze op te sturen voor verder onderzoek om de diagnose te bevestigen.

De incidentie van harige leukoplakie hangt nauw samen met HIV-infectie en kan wijzen op de ontwikkeling van AIDS. Geschat wordt dat ongeveer 20-30 procent van de met HIV geïnfecteerde mensen mucosale symptomen ontwikkelt die verband houden met een EBV-infectie. Dus bij het diagnosticeren van harige leukoplakie moet de patiënt worden getest op HIV-infectie. Antivirale therapie bij HIV-geïnfecteerde patiënten verbetert de lokale toestand en verdwijnen geleidelijk veranderingen in de tong.

In het geval van harige leukoplakie is het belangrijk om de oorzaak van de achteruitgang van de immuniteit vast te stellen en op de juiste manier te behandelen. Door de parameters van het immuunsysteem te verbeteren, keren de veranderingen om. Behandeling van EBV-infectie met geschikte medicijnenantivirus brengt ook verbetering. In sommige gevallen kan de arts besluiten om de laesies operatief te verwijderen.

Harige leukoplakie moet worden onderscheiden van andere ziekten van het mondslijmvlies met een vergelijkbaar uiterlijk, zoals:

  • orale candidiasis;
  • leukoplakie bij rokers;
  • lichen planus;
  • plaveiselcelcarcinoom;
  • mucosale laesies gerelateerd aan papillomavirusinfectie

Categorie:

Infectieziekten