Depressieve stoornissen bij kinderen en adolescenten komen steeds vaker voor, wat wordt veroorzaakt door een breed scala aan problemen. Depressie bij de jongste is iets anders dan bij volwassenen, dus het is de moeite waard om de symptomen ervan te kennen om de jonge patiënt zo snel mogelijk de nodige hulp te bieden.

Depressie bij kinderen en adolescentenhet komt het meest voor, en wat meer is - de prevalentie ervan is veel groter dan men zich zou kunnen voorstellen. Helaas kom je nog vaak meningen tegen dat psychische stoornissen bij kinderen fictie zijn. Veel volwassenen zijn ervan overtuigd dat dergelijke problemen bij de jongste gewoon niet voorkomen. Dit soort denken is absoluut schadelijk en betekent dat sommige patiënten die hulp nodig hebben deze niet krijgen of krijgen, maar zeker te laat.

In feite wordt een verscheidenheid aan psychische stoornissen - waaronder depressie, angststoornissen, maar ook schizofrenie en eetstoornissen - steeds vaker aangetroffen bij kinderen en adolescenten. Bovendien zijn sommige problemen op het gebied van de psychiatrie, zoals ADHD of autismespectrumstoornissen, gewoon typisch voor de kindertijd of adolescentie.

Depressie bij kinderen en adolescenten: statistieken

Statistieken over de prevalentie van depressieve stoornissen zijn niet optimistisch. Geschat wordt datdepressie treft 2% van de kinderen en 8% van de adolescenten . Deze aantallen zijn gewoon groot, maar het is vermeldenswaard dat de statistieken zeer waarschijnlijk worden onderschat.

Er is een tekort aan kinderpsychiaters in Polen, bovendien zijn veel ouders nog steeds bang om dergelijke specialisten te bezoeken, zodat uiteindelijk veel gevallen van kinderdepressie misschien helemaal niet worden herkend.

Oorzaken van depressie bij kinderen en adolescenten

Bij veel psychische stoornissen en ziekten is hun pathogenese niet duidelijk gedefinieerd, zoals bij depressieve stoornissen het geval is. Er wordt echter aangenomen datsignificant wordt beïnvloed door drie groepen factoren :

  • biologisch,
  • psychologisch
  • en milieu

Over de rol van biologische factoren in de pathogenese van verschillende psychische stoornissen, indeze depressie wordt al lang genoemd.genetica

Het v alt op dat die kinderen in wiens gezin iemand worstelde met depressieve stoornissen, vaak zelf met dit soort problemen worstelen.

Al jaren wordt depressie ook in verband gebracht met afwijkingen in de concentraties van verschillende neurotransmitters, waaronder serotonine en noradrenaline - in het centrale zenuwstelsel

Psychologische factoren zijn niets meer dan een specifieke constructie van de psyche van een kind. Sommige kinderen zijn minder en andere kwetsbaarder. In het laatste geval kunnen verschillende moeilijke gebeurtenissen - bijvoorbeeld het overlijden van een dierbare, verandering van school of het ervaren van pesten - in korte tijd leiden tot een depressie.

Hierboven zijn de omgevingsfactoren die belangrijk zijn in de pathogenese van depressie bij kinderen en adolescenten al een beetje genoemd. Depressie kan worden bevorderd doorsignificante veranderingen in het leven :

  • bewegen,
  • verlies van baan door een ouder,
  • en het ervaren van geweld (zowel mentaal, fysiek als seksueel)

Vermeldenswaard is hier datdepressieve stoornissen bij kinderen vaak een sterke relatie hebben met school . Tegenwoordig kunnen steeds meer kinderen en tieners de druk niet aan. Bovendien worden veel jonge patiënten het slachtoffer van geweld door hun leeftijdsgenoten.

Onlangs is er een andere, voorheen onbekende, mogelijke oorzaak van depressie bij kinderen en adolescenten -leren op afstand . Het gebeurde in 2022, toen de COVID-19-pandemie de wereld trof.

De noodzaak om de hele tijd thuis te blijven, geïsoleerd te zijn van leeftijdsgenoten en vele uren voor een computerscherm door te brengen, heeft ertoe geleid dat sommige studenten depressieve symptomen ontwikkelden en anderen een volledige depressie ontwikkelden.

Symptomen van depressie bij kinderen en tieners

Depressie bij kinderen en adolescenten verschilt van depressie bij volwassenen. Vaak geassocieerd met depressie zijn problemen zoals een slecht humeur, slaapstoornissen of het gevoel van constante vermoeidheid.

Symptomen van depressie bij kinderen en adolescentenkunnen iets anders zijn en kunnen zijn:

  • stemmingswisselingen (het kind kan zowel depressief zijn als erg prikkelbaar),
  • zelfbeschadigend gedrag (zoals zelfbeschadiging of verstikking),
  • psychomotorische agitatie (meestal veroorzaakt door een jonge patiënt die zich angstig of gespannen voelt),
  • geheugen- en concentratiestoornissen,
  • moeite met slapen(zoals problemen met inslapen, 's nachts wakker worden of heel vroeg opstaan),
  • veranderingen in eetlust,
  • tranen,
  • onverschilligheid,
  • verlies van eerdere interesses,
  • neiging tot impulsieve acties,
  • terugtrekking uit sociale relaties,
  • ontslaggedachten (zoals "het leven is zinloos").

Depressie bij kinderen kan, net als bij volwassenen, verschillende vormen aannemen en het is mogelijk dat, afgezien van de symptomen die typisch zijn voor stemmingsstoornissen bij een jonge patiënt,psychotische symptomenoptreden . Ze kunnen zijn:

  • schuldwanen,
  • waanideeën over het naderende einde van de wereld
  • en hallucinaties (meestal auditief, waarbij de patiënt bijvoorbeeld kan verklaren dat hij stemmen hoort die zijn gedrag veroordelen of dat ze zeer negatief over hem spreken).

Bij de jongste patiënten kan depressie gemaskeerd verlopen, waardoor andere dan typische depressiesymptomen naar voren komen. Dit kan onder andere zijn:aandoeningen van somatische aard

Het komt voor dat een kleine patiënt klaagt over frequente hoofdpijn of buikpijn, als gevolg waarvan hij een aantal verschillende tests moet ondergaan, en geen van hen laat toe de oorzaken te vinden van de kwalen die hij meldt.

In een dergelijke situatie moet de ouder zeker goed op hun kind letten en overwegen om een ​​psycholoog of kinderpsychiater te bezoeken.

De ernstigste problemen die samenhangen met depressieve stoornissen zijnsuïcidale gedachten en intenties .

Een jonge patiënt kan - in tegenstelling tot de schijn - er echt van overtuigd zijn dat zijn leven volkomen zinloos is en hem van het leven proberen te beroven. Het is ook niet zo dat mensen die openlijk praten over het feit dat ze zelfmoordgedachten hebben, geen zelfmoordpoging zullen ondernemen - meestal is het een wanhopige schreeuw om hulp.

Een ouder die van zijn kind hoort dat hij een einde aan zijn leven wil maken, moet dit niet uitstellen en zich dringend melden bij de juiste specialisten.

Depressie bij kinderen en adolescenten: herkennen

Een ouder die vermoedt dat zijn kind depressief is, moet een psycholoog of psychiater raadplegen. De hierboven beschreven mogelijke symptomen van depressie bij kinderen en adolescenten, evenals andere, minder voor de hand liggende problemen, zouden hiertoe moeten leiden.

Depressie kan bijvoorbeeld blijken uit een plotselinge verandering in het gedrag van het kind, evenals een verslechtering van hun leerresultaten (vooral wanneer het kind eerder een voorbeeldige leerling was).

De diagnose depressie wordt gesteldis gebaseerd op een psychiatrisch onderzoek en het interviewen van zowel de ouder als de patiënt.

Het is hier echter de moeite waard om op te merken dat depressieve symptomen niet alleen bij depressie kunnen voorkomen, maar ook in verband met totaal verschillende individuen. Een voorbeeld hiervan is hypothyreoïdie

Bovendien kunnen een slecht humeur en andere symptomen die op depressie wijzen, optreden als u bepaalde medicijnen gebruikt (zoals glucocorticosteroïden).

Om deze reden verzamelt de psychiater niet alleen een gedetailleerd interview, maar informeert hij indien nodig ook de ouders van de patiënt over welke onderzoeken ze bij hem moeten uitvoeren.

Behandeling van depressie bij kinderen en tieners

Er zijn twee basismethoden voor de behandeling van depressie bij kinderen en adolescenten:

  • psychotherapie
  • en farmacotherapie

De eerste in deze leeftijdsgroep is eigenlijk de voorkeursmethode. In Polen is het probleem echter dat de toegang tot psychotherapie eenvoudigweg beperkt is. Verschillende therapeutische interacties kunnen nuttig zijn bij het bestrijden van het probleem. Heel vaak wordt echter systemische therapie aanbevolen, waarbij niet alleen de depressieve patiënt betrokken is, maar ook zijn directe familie.

Farmacologische behandeling van depressie is een zorg van veel ouders. Soms is medicamenteuze therapie echter gewoon essentieel. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij patiënten met zeer ernstige symptomen van depressie. Bovendien is het soms mogelijk dat een patiënt zonder medicatie niet effectief kan deelnemen aan psychotherapie.

De zorgen van ouders over psychotrope medicatie lopen sterk uiteen. Meestal zijn ze echter bang dat het kind door het innemen ervan verslaafd raakt of helemaal niet meer normaal kan functioneren. In het geval van antidepressiva bestaat zo'n risico niet echt.

Meestal worden jonge patiënten aanbevolen middelen uit de groep van serotonineheropnameremmers, zoals sertraline of fluoxetine.

Deze preparaten worden meestal goed verdragen. Bijwerkingen (zoals hoofdpijn, slaperigheid of gastro-intestinale stoornissen), als ze al optreden, treden maximaal enkele dagen na de toediening van deze geneesmiddelen op en verdwijnen dan spontaan.

Een andere zorg van ouders is dat wanneer ze hun kind antidepressiva gaan geven, ze deze voor de rest van hun leven zullen moeten slikken. Dit is absoluut niet waar -de aanbevolen behandelingsduur voor een enkele depressieve episode is 6 tot 12 maanden .

Antidepressiva voor kinderen en tienerskan de verwachte resultaten opleveren, maar hier moet worden benadrukt dat ze strikt in overeenstemming met medische aanbevelingen moeten worden genomen. Sommige ouders besluiten ermee te stoppen nadat ze de effecten van de behandeling hebben opgemerkt. Dit is erg gevaarlijk omdat uw symptomen snel terug kunnen komen.

Andere zorgverleners geven hun kinderen antidepressiva en na korte tijd - bij gebrek aan verbetering - geven ze het gebruik ervan op. Hierbij is het belangrijk op te merken dat antidepressiva niet meteen werken. U moet gewoon geduld hebben, aangeziende eerste effecten 2-4 weken kunnen duren voordat ze verschijnenen de uiteindelijke effecten zelfs 12 weken na het starten van de behandeling.

Het is de moeite waard hier te vermelden dat antidepressiva niet de enige zijn die worden gebruikt om depressie bij kinderen en tieners te behandelen. Zo kan bij psychotische depressie ook het gebruik van psychotische medicatie worden aanbevolen. Soms worden ook stemmingsstabilisatoren (stemmingsstabilisatie) gebruikt.

Een belangrijk aspect van de behandeling van depressie is waar de jonge patiënt moet worden behandeld. Er zijn op zijn minst een paar opties en de meeste kinderen hebben baat bij klinieken voor geestelijke gezondheidszorg. Poliklinische behandeling is over het algemeen geschikt voor patiënten die vrij stabiel zijn.

In een situatie waarin de patiënt zijn leven bedreigt, bijv. vanwege intense zelfmoordintenties - moet hij worden opgenomen in een geschiktpsychiatrisch ziekenhuis voor kinderen en adolescenten .

Een andere optie is een verblijf op de psychiatrische dagafdeling, waar patiënten van maandag tot en met vrijdag therapielessen volgen en hun middagen en weekenden thuis doorbrengen.

Vermeldenswaard is hier dat de Poolse kinderpsychiatrie al vele jaren door een specifieke crisis gaat. Er zijn veel kinderen die hulp nodig hebben, terwijl er veel te weinig psychiaters en psychiatrische afdelingen voor kinderen en jongeren zijn. Om deze reden verschijnen er vaak berichten in de media over verschillende tragedies, zoals zelfmoorden gepleegd door zeer jonge mensen.

Momenteel maken niet alle kinderen die het nodig hebben kans op een plek in het ziekenhuis. Dit is een van de redenen waarom ouders echt alert moeten zijn en zo snel mogelijk moeten reageren als ze een verandering in het gedrag van hun kind opmerken. Vroegtijdige hulp kan de noodzaak voor het kind om naar het ziekenhuis te gaan vertragen.

Depressie bij kinderen en adolescenten: prognose

De prognose van kinderen die een depressie ontwikkelen, hangt in feite van velen affactoren. Ze zijn beter wanneer het probleem zich voordoet in verband met een specifieke situatie, bijvoorbeeld ouderlijke echtscheiding, overlijden van een dierbare of verandering van school.

Een slechtere prognose doet zich op zijn beurt voor wanneer een depressie verscheen zonder duidelijke reden.

Wanneer symptomen van depressie zich voordoen in de kindertijd of adolescentie, heeft de patiënt over het algemeen een verhoogd risico op het ontwikkelen van een depressie op volwassen leeftijd.

Categorie:

Psychologie