Confabulatie - de gemakkelijkste manier om het te definiëren is het optreden van valse herinneringen bij mensen. Het zijn meestal geen "extra" herinneringen, maar ze komen binnen om bestaande geheugenlacunes op te vullen. Het lijkt erop dat confabulatie een typisch psychiatrisch probleem is, maar vanwege de oorzaken ervan komt het eigenlijk vaker voor bij neurologiespecialisten. Lees wat confabulatie precies is en hoe het wordt behandeld.
Inhoud:
- Confabulatie: wat is het?
- Confabulatie: oorzaken
- Confabulatie: behandeling
Confabulatieis opgenomen in de groep van kwalitatieve geheugenstoornissen (paramnesie), en in een nog preciezere indeling worden confabulaties behandeld als vermeende herinneringen (pseudomnesie). De eerste beschrijving van geheugenstoornissen in de vorm van confabulatie verscheen in 1889, de auteur was een Russische psychiater en neuroloog, Wiktor Korsakov. De naam van dit probleem komt van het Latijnse woordfabulari , wat kan worden vertaald als "praten" of "sprookje".
Er is al vermeld dat confabulaties behoren tot de groep geheugenstoornissen die verband houden met het verschijnen van vermeende herinneringen. Over het algemeen kan worden gezegd dat confabulaties optreden als gevolg van het bestaan van geheugenlacunes bij patiënten - confabulatie is een valse herinnering, waarvan de taak is om verschillende "gaten" in het menselijk geheugen te vullen.
Confabulatie: wat is het?
Confabulaties kunnen verschillende vormen aannemen. Als een patiënt bijvoorbeeld wordt gevraagd naar wat hij gisteren heeft gedaan, kan hij praten over een leuke tijd aan het meer, terwijl … hij de hele dag thuis aan het rusten was.
Een ander voorbeeld van confabulatie is een situatie waarin een persoon bijvoorbeeld wordt gevraagd wat voor soort vertrek uit zijn verleden hij het leukst vond. De confabulerende patiënt kan dan antwoorden dat de mooiste reis in zijn leven een reis naar Afrika was, hij kan zelfs in detail vertellen welke attracties hij in dit land heeft meegemaakt, en tegelijkertijd, in feite … zo iemand zou nooit echt naar het buitenland gaan
Een confabulerende patiënt misleidt bovendien niet opzettelijk andere mensen - zo'n persoon is zich er niet van bewust dat hun herinneringen vals zijn.
Confabulaties kunnen ook bestaan uitopeenhopingen van verschillende herinneringen, maar op een onjuiste manier gereproduceerd (bijv. een gesprek met een dierbare dat een jaar geleden werd gevoerd, kan worden behandeld als een gebeurtenis die de vorige dag heeft plaatsgevonden).
Ze kunnen echter ook helemaal fantastisch van aard zijn, zoals in het bovengenoemde voorbeeld met reizen of bijvoorbeeld wanneer een persoon zonder rijbewijs begint te vertellen hoe hij in een auto op wegen reed bij duizelingwekkend snelheden in het verleden.
Er zijn twee hoofdtypen confabulatie. De eerste en meest voorkomende hiervan zijn uitgelokte confabulaties, die verband houden met het feit dat de patiënt een vraag wordt gesteld en hij deze beantwoordt, maar er zijn valse herinneringen in de verklaringen. Aan de andere kant zijn spontane confabulaties veel zeldzamer, waarbij de patiënt zelf zijn valse herinneringen begint te vertellen.
Confabulatie: oorzaken
Patiënten kunnen confabulatie ervaren in een aantal verschillende pathologieën. Allereerst komt het opvullen van geheugenlacunes met valse herinneringen voor bij mensen die lijden aan individuen die rechtstreeks verband houden met gestoorde geheugenprocessen, zoals geheugenverlies, dementie (zoals de ziekte van Alzheimer) of het syndroom van Korsakov.
Andere aandoeningen die leiden tot hersenbeschadiging kunnen ook leiden tot confabulatie. Er wordt vooral rekening gehouden met de oorzaken van confabulatie daar waar de rechter frontale kwab van de hersenen en de structuren van het corpus callosum beschadigd zijn.
Tot nu toe niet genoemd, evenals mogelijke redenen voor het optreden van valse herinneringen, kunnen zijn:
- tumoren van het centrale zenuwstelsel,
- hoofdletsel,
- schade (bijv. gerelateerd aan aneurysmaruptuur) van bloedvaten die de bovengenoemde structuren van de hersenen van voeding voorzien
Soms komen confabulaties ook voor bij patiënten die aan bepaalde psychische aandoeningen lijden - een dergelijke situatie kan zich vooral voordoen bij mensen die aan schizofrenie lijden. Ook bij kinderen kun je confabulaties tegenkomen. Bij deze groep patiënten zijn valse herinneringen echter meestal niet gerelateerd aan het optreden van een ziekte, maar zijn ze het gevolg van een onvolledige geheugencontrole bij kinderen en van de onvolwassenheid ervan.
Confabulatie: behandeling
Confabulaties zelf kunnen in feite niet worden behandeld - ze zijn op zichzelf geen ziekte, maar het optreden ervan kan worden behandeld als een symptoom van een van de eerder genoemde ziekten. Om deze reden is het het belangrijkst bij patiënten die confabulatie ervarenis om die personen te behandelen die tot deze geheugenstoornis hebben geleid.
Bijvoorbeeld, bij patiënten met het syndroom van Korsakov (veroorzaakt door chronisch alcoholmisbruik en geassocieerd met vitamine B1-tekort), is het noodzakelijk om te beginnen met het aanvullen van het vitaminetekort en om onthouding van alcohol te behouden.
Er zijn momenten waarop de patiënt de reden voor de confabulatie niet kan vinden. In dit geval is het mogelijk om de zogenaamde cognitieve revalidatie (revalidatie van cognitieve functies), waardoor niet alleen het functioneren van het geheugen van de patiënt kan verbeteren, maar ook zijn concentratievermogen of de motorische coördinatie en taalvaardigheid.
Over de auteurBoog. Tomasz Nęcki Afgestudeerd aan de medische faculteit van de medische universiteit van Poznań. Een bewonderaar van de Poolse zee (die het liefst langs de kust slentert met een koptelefoon in zijn oren), katten en boeken. Bij het werken met patiënten concentreert hij zich erop altijd naar hen te luisteren en zoveel tijd door te brengen als ze nodig hebben.