Chronische diarree is geen ziekte, maar een klinisch symptoom dat het type en de ernst van een bepaalde diarreeziekte identificeert. Verhoogde frequentie van stoelgang of een verhoogde hoeveelheid vloeibare of halfvloeibare ontlasting kan wijzen op veel verschillende ziekten, waaronder de gevaarlijkste en levensbedreigende colorectale kanker. Ontdek welke soorten chronische diarreeziekten zijn en hoe ze worden behandeld.
DiarreeziektenChronische ziekten, voornamelijk van het spijsverteringsstelsel, met diarree. In veel gevallen is het passeren van vloeibare ontlasting de enige of een van de weinige symptomen van een bepaalde ziekte, daarom zijn de consistentie, kleur van de ontlasting en de stoffen die het bevat, zoals bloed of slijm, van diagnostisch belang. Chronische diarree wordt vaak veroorzaakt door ziekten van de dikke darm, pancreasinsufficiëntie en intestinale malabsorptiesyndroom. Ontdek wat de soorten chronische diarreeziekten zijn en hoe ze worden behandeldbehandeling
Dikkedarmkanker
Langdurige diarree of een afwisselend patroon van diarree en obstipatie kan duiden op colorectale kanker of precancereuze aandoeningen die het gevolg zijn van veranderingen in het slijmvlies van het darmkanaal. Een kenmerkend symptoom van de ziekte is een vloeibare ontlasting met een mengsel van bloed of diarree die gepaard gaat met rectale bloedingen.
Behandeling : Dit is meestal een chirurgische ingreep waarbij het zieke deel van de dikke darm wordt weggesneden.
Belangrijk: Mensen met niet-kankerachtige chronische diarree lopen een groter risico op het ontwikkelen van colorectale kanker dan gezonde mensen.
IBD
IBD is een groep chronische ontstekingsziekten van de dikke of dunne darm, die voornamelijk bestaat uit colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Een kenmerkend symptoom van de ziekte zijn frequente diarree en ontlasting met een mengsel van bloed.
Behandeling:In het geval van colitis ulcerosa worden biologische geneesmiddelen gebruikt waarvan de ingrediënten direct interfereren met het ontstekingsproces. Als de ziekte zich ondanks farmacologische behandeling blijft ontwikkelen, d.w.z. er is een aanzienlijk verlies van bloed, elektrolyten en eiwit, wordt resectie uitgevoerd.dikke darm
Bij patiënten met de ziekte van Crohn worden biologische geneesmiddelen (fase I van de ziekte), glucocorticosteroïden (II, meer gevorderde fase van de ziekte), aminosalicylaten (fase III van de ziekte) en immunosuppressiva gebruikt. In het geval van perforatie van de dikke darm, ontstekingsinfiltraten of abcessen, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd, d.w.z. verwijdering van het zieke fragment van de dikke darm. Resectie van een fragment van de darm sluit het optreden van inflammatoire veranderingen in een ander deel van het maagdarmkanaal echter niet uit.
Prikkelbare darm syndroom
Prikkelbare darm syndroom, ook bekend als prikkelbare darm syndroom met diarree, is een syndroom van chronische (ten minste drie maanden aanhoudende) darmdysfunctie, waarvan de meest kenmerkende symptomen buikpijn, ontlastingsstoornissen en winderigheid zijn.Behandeling:behandeling is gebaseerd op het verlichten van symptomen, omdat het prikkelbare darm syndroom wordt veroorzaakt door een verstoring van de darm waarvan de oorzaken niet zijn vastgesteld. Daarom zijn er geen manieren om mensen die worstelen met deze aandoening permanent te genezen. De aanbevelingen van de arts zijn: goede voeding, medicijnen en het vermijden van stress.
Pancreasinsufficiëntie bij patiënten met cystische fibrose
Het symptoom van de ziekte is vette diarree, geassocieerd met een verminderde vertering of opname van vetten in het maagdarmkanaal. Krukken die geleegd worden, zijn vettig, glanzend en hebben een karakteristieke bedorven geur.
Behandeling:pancreasenzympreparaten met toevoeging van onverzadigde vetten moeten worden gebruikt
Malabsorptiesyndroom
Malabsorptiesyndroom is een aandoening van de darm, die het gevolg is van een onjuiste vertering en opname van voedingsstoffen uit het maagdarmkanaal. De villi van de darm worden, als gevolg van de werking van verschillende stoffen, vernietigd, atrofiëren en dus neemt het deel van de darm waarop vertering en opname plaatsvindt af.
-
Coeliakie (coeliakie)
Coeliakie is een stoornis van de spijsvertering en intestinale absorptie geassocieerd met intolerantie voor gluten in granen. Als gevolg van de overmatige immuunrespons van het lichaam op eiwitten (gliadine, secaline, hordeïne) in granen, is het slijmvlies van de bovenste delen van de dunne darm aangetast. Een gevolg van dit proces is het verschijnen van overvloedige, niet-verteerbare, halfvloeibare ontlasting met een hoog vetgeh alte. De begeleidende symptomen zijn onder meer: remming van gewichtstoename en groei, slappe buik, verandering van de stemming van het kind (de zogenaamde glutenafhankelijke encefalopathie).
Behandeling:u dient een glutenvrij dieet te volgen, waarbij tarwe, rogge, gerst en haver volledig uit het dieet worden verwijderd.
- Koemelkallergie
Symptomen van koemelkallergie zijn diarree, braken, gas, angst en onwil om melk te eten.
Behandeling:eliminatiedieet
- Antibiotica
Sommige antibiotica kunnen de darmvlokken beschadigen en malabsorptie veroorzaken. Deze groep geneesmiddelen omvat: neomycine, dat de uitscheiding van Na+, K+, stikstof en vetten in de ontlasting verhoogt, aminoglycosiden, die de opname van vitamine A, D en E belemmeren.
- Cytostatica
Dit zijn geneesmiddelen tegen kanker die worden gebruikt bij chemotherapie vanwege hun toxische effecten op kankercellen, die darmstoornissen kunnen veroorzaken.
Behandeling:Stop in beide bovenstaande gevallen (indien mogelijk) zo snel mogelijk met de medicatie.
Congenitale chloordiarree
Aangeboren chloordiarree begint meestal in de eerste dagen van het leven van een baby. Als gevolg hiervan is er een overmatig verlies van chloor via het darm- en nierepitheel, wat leidt tot uitdroging en metabole hypochloremische alkalose.
Behandeling:aanvulling van elektrolytentekort (NaCl- en KCl-ionen)
Necrotiserende enterocolitis bij pasgeborenen
Het is een gastro-intestinale ziekte die het gevolg is van hypoxie, foetale ischemie of infectieuze agentia waarop het onontwikkelde immuunsysteem van de foetus niet kon reageren. De ziekte komt het meest voor bij te vroeg geboren baby's. De symptomen zijn: bloederige ontlasting, opgezette buik, verhoogde maagretentie.
Behandeling:aanvankelijk intraveneuze voeding en antibioticatherapie. Als er perforatie of necrose van de darmwand is, moet een operatie worden uitgevoerd om een deel van de dikke darm weg te nemen.
Verner-Morrison syndroom
VIP-afscheidende tumor (Verner-Morrison-syndroom, Latijn: VIPom) is een kwaadaardige tumor van de exocriene pancreas, die een verhoogde secretie van vasoactief intestinaal peptide veroorzaakt. Dit proces resulteert in waterige en overvloedige diarree die een volume van maximaal 20 liter per dag kan bereiken.
Behandeling:De belangrijkste behandelmethode is een operatie om een deel van de dikke darm te verwijderen. Als een operatie niet mogelijk is, moet een behandeling worden gegeven om meerdere metastasen te voorkomen. Voor deze ziekte is chemotherapie echter niet effectief.
Congenitale disacharidasedeficiëntiedarm
De ziekte wordt in verband gebracht met een slechte vertering van disachariden als gevolg van tekortkomingen in darmdisacharidasen. Het symptoom van de ziekte is fermentatieve diarree, die zuur en schuimig is en gepaard gaat met gas.
Behandeling:lactosevrij dieet. Je kunt rietsuiker ook vervangen door glucose of fructose.