- Testiculaire insufficiëntie - oorzaken
- Testiculaire insufficiëntie - diagnose van de ziekte
- Behandeling van testiculaire insufficiëntie
Verzwakt libido, gebrek aan seksuele aantrekkingskracht, verzwakte erecties en erecties tot hun verdwijning - deze symptomen kunnen een drama zijn voor veel mannen. Een van de redenen kan testiculair hypogonadisme of mannelijk hypogonadisme zijn. Als het niet op tijd wordt ontdekt, zijn de effecten ernstig. Een man met testiculaire insufficiëntie loopt het risico onvruchtbaar te worden.
Testiculaire insufficiëntiekan tijdens de puberteit duidelijk worden. De voor de omgeving zichtbare symptomen zijn vertraagd of gebrek aan seksuele rijping: de penis en testikels blijven zo klein als bij een kind, er ontstaat geen schaamhaar of gezichtshaar, een jongere ondergaat geen mutatie, vertoont geen zin in seks, heeft geen erecties en erecties. Ze ervaart echter stemmingswisselingen, algemene vermoeidheid en zwakte, haar huid is bleek en droog. Deze aandoeningen kunnen gepaard gaan met een groot postuur en onevenredig lange benen.
Wanneer volwassen mannen hypothyreoïdie treft, nemen hun libido en vruchtbaarheid af, borstvergroting, vetweefsel rond de heupen, lichaamsspieren en lichaamshaar verdwijnen, de stemtoon wordt hoger, stemmingswisselingen en algemene zwakte verschijnen. Het syndroom van deze symptomen wordteunuchoïdismegenoemd en de ernst ervan is evenredig met de mate van testiculaire hypothyreoïdie.
Testiculaire insufficiëntie - oorzaken
De oorzaken van de onderactieve testikels kunnen in de testikels zelf worden gelokaliseerd - dit is te wijten aan hun aangeboren onderontwikkeling. Het lichaam maakt dan mannelijke hormonen aan, maar de testikels produceren geen sperma. In deze situatie wordt de aandoeningprimair hypogonadismegenoemd
Osecundair hypogonadismewe zeggen wanneer testiculaire insufficiëntie een symptoom is van disfunctie van andere organen of klieren, bijv. hypothalamus, hersenen, hypofyse. Seksuele activiteit en het vermogen om zich voort te planten worden bepaald door een systeem in het centrale zenuwstelsel. In een dergelijke situatie zijn de testikels correct gebouwd, maar ze worden niet gestimuleerd door het lichaam, dus ze werken niet en als gevolg daarvan verdwijnen ze zelfs.
Artsen zoeken naar verschillende factoren bij de oorzaken van testiculaire insufficiëntie. Deze kunnen zijn: aangeboren gebrek aan of onderontwikkeling van testikels in de kindertijd (ook cryptorchidisme, d.w.z. niet-indalen van testikels), mechanische schade, bestraling met röntgenstralen, verledenziekten (mazelen, bof, gonorroe, syfilis, tuberculose) evenals diabetes, chronische vergiftiging (inclusief alcoholisme), ondervoeding, kanker, hernia.
Secundair hypogonadisme treedt meestal op als gevolg van schade aan de hypofyse of andere laesies in de hypothalamus, zoals tumoren, cysten, verwondingen en ontstekingsprocessen. Hypogonadisme kan ook een symptoom zijn van veroudering en menopauze (andropauze) en kan optreden na de leeftijd van 50 jaar.
Testiculaire insufficiëntie - diagnose van de ziekte
De juiste diagnose van de ziekte kan alleen worden gesteld door een arts in een gespecialiseerde medische instelling op basis van een beoordeling van het geheel van de veranderingen, en vooral na beoordeling van de testresultaten. Testosteron-, LH- en FSH- en prolactinespiegels in het bloed worden gemeten in een laboratorium om testiculaire hypoplasie te diagnosticeren of uit te sluiten, en om te controleren of er sperma in het sperma zit. Ook wordt de chromosoommorfologie onderzocht en wordt er een echo van de testikels gemaakt.
Behandeling van testiculaire insufficiëntie
Behandeling van de ziekte bestaat uit de langdurige inname van farmaceutische hormonale preparaten - testosteron en gonadotropines. Medicamenteuze behandeling kan worden ondersteund door een operatie om de zaadbal te verwijderen (als er maar één oorzaak is voor de verwonding). Een gezonde testikel vervangt meestal een beschadigde of verwijderde testikel.