De ziekte van Buerger treft vooral rokers. Meestal jonge mannen. Het gaat vaak gepaard met pijn en moeilijk te genezen wonden, die in extreme gevallen kunnen leiden tot ulceratie. De ziekte van Buerger wordt operatief en farmacologisch behandeld.
Ziekte van BuergertotTrombo-obliteratieve arteritis , waarbij kleine en middelgrote aders en slagaders zijn betrokken, leidend tot geleidelijke vernauwing of volledige overgroei. De ziekte van Buerger komt vaker voor bij mannen, vooral jonge mannen (tussen 20 en 40 jaar). De belangrijkste factor die de ziekte van Buerger veroorzaakt, is roken - bijna alle patiënten roken tabak, en slechts ongeveer 5 procent. van hen heeft nooit gerookt.
Ziekte van Buerger - hoe manifesteert het zich?
Veel voorkomende symptomen van de ziekte van Buerger zijn pijn op de plaats van de abnormale bloedcirculatie, cyanose en een koud gevoel. Patiënten melden vaak schietende of paroxysmale pijn als gevolg van zenuwischemie. De ziekte van Buerger wordt ook geassocieerd met verkleuring van de blootgestelde delen (bleek of blauw worden). In gevorderde gevallen zijn er pijnlijke, moeilijk te genezen zweren (wonden) op de vingers of tenen, zelfs op de plaats van kleine wonden, schaafwonden of likdoorns.
Ziekte van Buerger: diagnostische tests
De basis voor de diagnose van de ziekte van Buerger is overleg met een arts en angiografie. Dit is een soort röntgenonderzoek waarbij foto's van de slagaders worden gemaakt nadat een speciaal contrastmiddel (zichtbaar op röntgenfoto's) in de bloedbaan is geïnjecteerd. De karakteristieke veranderingen in de omtrek en het verloop van de bloedvaten die zichtbaar zijn bij angiografie zijn meestal voldoende om de definitieve diagnose te stellen.
Chirurgische en farmacologische behandeling van de ziekte van Buerger
Naast de algemene aanbevelingen (het vermijden van koude voeten en handen, regelmatige lichaamsbeweging, het dragen van inlegzolen om blaren te voorkomen), worden bij de ziekte van Buerger ook farmacologische en chirurgische behandelingen toegepast. Het eerste is alleen mogelijk als de patiënt gestopt is met roken. De behandeling omvat geneesmiddelen die overmatige bloedstolling voorkomen (aspirine, heparine en zijn derivaten), vaatverwijders, middelen die overmatige activiteit van het immuunsysteem onderdrukken (immunosuppressiva)en pijnstillers
Bij zeer hevige pijn die niet overgaat bij het toedienen van pijnstillers, en bij complicaties (bijvoorbeeld necrose van de voet of het onderbeen), kan amputatie van een ledemaat noodzakelijk zijn. Over het algemeen wordt de ziekte van Buerger als ongeneeslijk beschouwd, maar het proces kan worden vertraagd.
Preventie van de ziekte van Buerger
De basismethode voor ziektepreventie is:
- stoppen met roken
- zorg voor de warmte en hygiëne van de voeten - voorkom dat ze koud worden, draag comfortabele schoenen
- stressvolle situaties vermijden
- preventie van atherosclerose door lichaamsbeweging en een vetarm dieet