Atriale flutter is een van de atriale aritmieën. Het wordt gekenmerkt door een snelle activiteit van de boezems van het hart, die indirect de hartslag verhoogt. Ontdek wat atriale flutter is, welke symptomen het heeft en welke complicaties gepaard gaan met het optreden van deze aritmie.

Hoe werkt het hart?

Laten we, voordat we uitleggen wat fladderen is, eens kijken hoe het hart werkt.

Elke hartslagcyclus bestaat uit een samentrekking van de boezems waardoor de hartkamers zich vullen met bloed, waarna de ventrikels samentrekken en het bloed naar de aorta en de longslagader wordt uitgestoten, waarna de hartspier ontspant, de holtes worden gevuld met bloed en de cyclus herha alt zich. Onder normale omstandigheden wordt het werk van de atria en ventrikels gecoördineerd zodat het zo efficiënt mogelijk is. Soms, als gevolg van aritmie, is deze synchronisatie verstoord, wat de efficiëntie van het hart negatief beïnvloedt.

Het concept van aritmie is erg breed. Er zijn veel soorten, ze beïnvloeden de atria, ventrikels of beide, ze verschijnen constant of slechts periodiek. Aritmieën beïnvloeden ook het hart in een heel andere mate - van volledig onschadelijk en asymptomatisch tot die welke een hartstilstand veroorzaken en een bedreiging voor het leven vormen.

Atriale flutter: oorzaken

Atriale flutter komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, en zeer zelden bij gezonde mensen. Meestal wordt het veroorzaakt door andere hartaandoeningen, zoals:

  • hartklepziekte,
  • ischemische hartziekte,
  • hypertensie,
  • ontsteking van de hartspier

Atriale flutter kan ook optreden na hartchirurgie, in het beloop van hyperthyreoïdie of bij longaandoeningen.

Het komt ook voor dat atriale flutter wordt veroorzaakt door een plotseling ziekteproces, bijvoorbeeld een hartaanval of longontsteking. In zeer zeldzame gevallen is deze aritmie een ziekte op zich zonder aanwijsbare oorzaak.

Atriale flutter: symptomen

Atriale flutter is meestal terugkerend. Er zijn ziektevrije perioden en aritmie-aanvallen in de loop ervan. Als de aanval wordt veroorzaakt door een andere ziekte, dan, zodra deze is verdwenen,na herstel komt de aritmie meestal niet terug. Als flutter echter niet organisch is (niet veroorzaakt door een andere aandoening), kan het opnieuw optreden of permanent worden. Het komt ook voor dat deze aritmie overgaat in atriale fibrillatie of dat er periodes zijn van flikkeren en fladderen.

Bij atriale flutter hangt de ernst van de symptomen meestal af van de onderliggende hartziekte. De meest voorkomende symptomen van atriale flutter zijn:

  • hartkloppingen,
  • kortademigheid,
  • zwakte,
  • pijn op de borst

Af en toe kunnen mensen met atriale flutter flauwvallen - dit gebeurt meestal tijdens inspanning. In dit geval is het noodzakelijk om onmiddellijk de oorzaak van deze symptomen te diagnosticeren. Het komt echter ook voor dat atriale flutter volledig asymptomatisch is.

Lees ook: Hartritmestoornissen - wat is de norm en wat niet?

Atriale flutter: diagnostiek

Atriale flutter wordt gevonden door een ECG-test uit te voeren om te zien of er op dit moment een aritmie aanwezig is. In dit geval is de frequentie van atriale slagen (P-golven) erg hoog, zelfs tot 300 / min, zo'n record wordt "zaagtanden" genoemd. De frequentie van QRS-complexen die ventriculaire activiteit aangeven, is minder frequent, meestal 150 / min.

Een andere test die wordt uitgevoerd bij verdenking van atriale flutter is een Holter EKG-test, d.w.z. constante bewaking van de hartslag gedurende 1 dag, 3 of meer - afhankelijk van de frequentie van de aanvallen. Deze test wordt besteld als een episode van atriale flutter wordt vermoed maar niet wordt gevonden op een standaard ECG.

Diagnostiek van de oorzaken van atriale flutter omvat ook:

  • laboratoriumtests - bijv. schildklierhormonen,
  • echocardiografisch onderzoek (ECHO van het hart),
  • inspanningstest

Deze tests worden geselecteerd op basis van de achtergrond van de aritmie die de arts vermoedt.

Atriale flutter: behandeling

Het belangrijkste doel van atriale fluttertherapie is het ontdekken en behandelen van de onderliggende oorzaak. De methode om de aritmie zelf te behandelen hangt af van de toestand van de patiënt.

Als atriale flutter shock of hemodynamische instabiliteit veroorzaakt, kan elektrische cardioversie nodig zijn, d.w.z. herstel van het sinusritme met behulp van stroom, of toediening van anti-aritmica die de hartslag beïnvloeden.

Als de toestand van de patiënt echter stabiel is en het gefladder geen vervelende symptomen veroorzaakt, wordt de behandeling gestartfarmacologische of voert electieve cardioversie uit. Deze procedure is meestal effectiever dan het toedienen van medicijnen.

Een mogelijke behandelingsoptie is ook atriale flutter ablatie. Vooral als de ziekte geen organische oorzaak heeft en cardioversie niet terugkeerde naar het juiste hartritme. Deze procedure is een invasieve procedure die bestaat uit het vernietigen van de brandpunten van elektrische activiteit die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van de ziekte. Als ablatie volledig effectief is, komt atriale flutter meestal niet terug.

Het is de moeite waard om te weten dat in het geval van deze aritmie, zoals in het geval van atriale fibrillatie, het noodzakelijk is om profylaxe met anticoagulantia te gebruiken, dwz toediening van geneesmiddelen die "het bloed verdunnen". Het wordt aanbevolen om trombo-embolische complicaties te voorkomen, waaronder de meest ernstige - een beroerte.

Lees ook: Wat is het schadelijkst voor ons hart?

Atriale flutter: samenvatting

Atriale flutter is een aritmie die erg lijkt op atriale fibrillatie in termen van symptomen, mogelijke complicaties en beheer. Het verschilt echter in de frequentie van de atria en de regelmaat van het ventriculaire ritme.

Bij fladderen is diagnostiek nodig om de oorzaak van deze ritmestoornis op te sporen, omdat deze vaak wordt veroorzaakt door een acuut ziekteproces, bijvoorbeeld een hartinfarct of longontsteking.

De basis van de behandeling is de eliminatie van elk organisch substraat, en als flutter spontaan optreedt - anti-aritmica, elektrische cardioversie of ablatie.

Atriale flutter: wat is het?

Atriale flutter is een van de vele atriale aritmieën. Het wordt gekenmerkt door snelle elektrische activiteit en dus ook atriale contracties, zelfs tot 350 / minuut. Deze aritmie is vergelijkbaar met de meer algemene atriale fibrillatie, omdat het ervoor zorgt dat de atria zeer snel werken met weinig invloed op de elektrische activiteit van de ventrikels.

Het belangrijkste verschil is echter dat in het geval van een flutterritme, het werk van de ventrikels stabiel en regelmatig is, meestal half zo langzaam als atriale activiteit. Dit komt omdat de atrioventriculaire knoop, waardoor stimulaties van de atria naar de ventrikels worden geleid, sommige impulsen blokkeert, waardoor hun activiteit zo snel wordt voorkomen. Als dit niet het geval was en alle pulsen zouden worden uitgevoerd, zou er sprake zijn van ventriculaire tachycardie of zelfs ventriculaire fibrillatie - levensbedreigende ritmes.

Een ander verschil tussen flutter en flutter is hoe vaak de atria werken. Bij laatstgenoemde aritmie is het ritmesneller (meer dan 350 / minuut) en volledig ineffectief - de atria stoppen met het pompen van bloed, wat de efficiëntie van het hele hart negatief beïnvloedt.

Over de auteur src="kardiologia/5696529/trzepotanie_przedsionkw_przyczyny-_objawy-_leczenie_2.jpg.webp" />Boog. Maciej GrymuzaAfgestudeerd aan de Faculteit der Geneeskunde van de Medische Universiteit van K. Marcinkowski in Poznań. Hij studeerde af aan de universiteit met een meer dan goed resultaat. Momenteel is hij arts op het gebied van cardiologie en promovendus. Hij is vooral geïnteresseerd in invasieve cardiologie en implanteerbare apparaten (stimulatoren).

Categorie:

Cardiologie