Mannelijke onvruchtbaarheid wordt beïnvloed door beschavingsfactoren, ziekten en levensstijl. Steeds vaker zijn het mannen die onvruchtbaar zijn omdat de kwaliteit van het sperma slechter is. Welke tests kunnen de mannelijke vruchtbaarheid beoordelen? Wat wordt veroorzaakt en hoe wordt mannelijke onvruchtbaarheid behandeld?

Mannelijke onvruchtbaarheidheeft verschillende oorzaken, maar artsen benadrukken datverslechtering van de spermakwaliteit de belangrijkste is. In de afgelopen 4 jaar wordenspermatestendrie keer vaker uitgevoerd, waarvan mannen onder de 30 vijf keer vaker. De resultaten zijn schokkend. Er wordt systematische verslechtering van de spermakwaliteit waargenomen. Dit is grotendeels het gevolg van factoren zoals stress, stimulerende middelen, gebrek aan lichaamsbeweging, medicijnen, voeding en werk waardoor je in contact komt met giftige stoffen.

Lees:>Wat zal de mannelijke vruchtbaarheid versterken

Het komt allemaal neer op een hogere incidentie van oligozoöspermie (d.w.z. spermaconcentratie van minder dan 20 miljoen / ml) met maximaal 500 procent. vaker dan vier jaar geleden!

Oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) stelt dat de zogenaamde de mannelijke factor bij onvruchtbaarheid is goed voor ongeveer 45 procent. gevallen, en 20 procent. onvruchtbaarheid treft alleen mannen. De ziekten die vruchtbaarheidsstoornissen kunnen veroorzaken zijn:

  • hormonale stoornissen,
  • ontsteking of obstructie in het sperma-extractiekanaal
  • spataderen

In deze gevallen schrijft een androloog die het mannelijke voortplantingssysteem behandelt antibiotica of hormonen voor, of bestelt hij een operatie of operatie.

Diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid - semenanalyse

De basisstap bij het beoordelen van mannelijke vruchtbaarheid is spermaanalyse. Een man die zich erop voorbereidt, moet 3 tot 5 dagen seksuele onthouding in acht nemen. Deze test beschrijft spermaparameters zoals vloeibaarmakingstijd, volume, viscositeit, pH, percentage levend en beweeglijk sperma, hun aantal in 1 ml sperma en het totale aantal sperma in het ejaculaat. Spermamorfologie wordt ook getest

Er wordt gecontroleerd of ze goed gebouwd zijn, of ze gebreken hebben. Al deze factoren bepalen hun nut en het vermogen om de cel te bevruchtenei. Als alle parameters normaal zijn, maar er zijn nog steeds problemen met de zwangerschap, of als de basistests afwijkingen aan het licht brachten, worden uitgebreide tests besteld. Deze omvatten HOS (meting van de integriteit van spermamembranen) en SCSA die informatie geeft over het niveau van DNA-fragmentatie van sperma. Alleen als deze parameters niet afwijken van de norm, wordt aanbevolen om de natuurlijke conceptie voort te zetten, evenals diagnostiek en behandeling van de vrouwelijke factor. De behandeling moet worden gestart wanneer de parameters worden verlaagd.

Behandeling van mannelijke onvruchtbaarheid - IMSI-methode

IMSI is de nieuwste prestatie op het gebied van in-vitrofertilisatie die onlangs beschikbaar is in Polen. Deze methode maakt de selectie van sperma met de juiste morfologische structuur en hun intracellulaire injectie mogelijk. Voordat de methode wordt gebruikt, wordt een voorlopige MSOME-test uitgevoerd, waarmee de morfologie van levend sperma kan worden geanalyseerd met een vergroting van maximaal 8000 keer, wat een nauwkeurige observatie van hun structuur en veranderingen mogelijk maakt.

Hierdoor is het mogelijk om alleen die volledig gezonde spermacellen te selecteren waarvan het vermogen om te bevruchten het grootst is. Ter vergelijking: in de tot nu toe beschikbare ICSI-methode was het mogelijk om 200-400 keer te vergroten, wat alleen de observatie van de algemene structuur en beweeglijkheid van het sperma mogelijk maakte. De IMSI-methode geeft een betere kans op bevruchting, omdat er een betere kwaliteit en een hoger ontwikkelingspotentieel van de embryo's wordt verkregen.

Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat paren met een spermaconcentratie van minder dan 20 miljoen / ml minder dan 50% van het normale bewegingssperma of minder dan 14% van de normale spermamorfologie hebben, het percentage klinische zwangerschappen na gebruik van deze methode was hoger met 12,7% dan bij de ICSI-methode, en het implantatiepercentage (embryo-implantatie) was 6% hoger.

Hoe effectief is de IMSI-methode?

Met de IMSI-methode kun je 16,9% meer zwangerschappen en 20,1% minder miskramen krijgen dan met de ICSI-methode. Dankzij de IMSI-methode, met 30-40% DNA-defragmentatie, was het slagingspercentage van implantatie 17,4% en met DNA-defragmentatie boven 40% -33,3%. Daarentegen was het zwangerschapspercentage respectievelijk 17,4% en 28,6%. Met deze mate van DNA-defragmentatie was het niet mogelijk om implantatie of geboorten te verkrijgen met behulp van de ICSI-methode.

De IMSI-procedure wordt aanbevolen in gevallen van frequente gewone miskramen, als eerdere ICSI-procedures niet succesvol waren en wanneer het sperma DNA-defragmentatie, een zeer lage spermaconcentratie, talrijke afwijkingen in hun morfologische structuur en motiliteit vertoonde.

Belangrijk

Moderne technieken om zwanger te worden

Er zijn een paar van de medicijnen van vandaaggespecialiseerde technieken voor het assisteren bij de voortplanting:

  • IVF - bestaande uit het plaatsen van een volwassen ei in een geselecteerde groep van 50 duizend sperma in het laboratorium en vervolgens wordt de bevruchte cel in de baarmoeder geplaatst. De methode wordt gebruikt wanneer het aantal of de kwaliteit van het sperma iets lager is dan normaal;
  • IVF-ICSI - is een micromanipulatieprocedure, d.w.z. het inbrengen van sperma in het cytoplasma van de eicel met behulp van een micropipet. Een op deze manier bevruchte cel wordt in de baarmoeder geplaatst. De indicatie voor het gebruik van deze methode zijn zeer lage spermaparameters, die zelfs in in vitro omstandigheden geen bevruchting garanderen.
    • IVF-IMSI - intracytoplasmatische injectie van morfologisch geselecteerd sperma in de eicel

Categorie:

Zwangerschap