De ziekte van Kawasaki is een gevaarlijke vaatziekte die zelfs bij een klein kind tot een hartaanval kan leiden. Het veroorzaakt ontsteking en necrose van de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de toevoer van zuurstof naar de hartspier. Wat zijn de oorzaken en symptomen van de ziekte van Kawasaki? Hoe gaat haar behandeling?

De ziekte van Kawasaki(Kawasaki-syndroom, dermale mucosa-nodaal syndroom) is een ziekte die behoort tot een groep ziekten die systemische vasculitis wordt genoemd en waarvan de essentie necrotiserende perifere vasculitis is, met name arteriolen en aders van middelgrote en kleine omvang, meestal coronair. De kransslagaders zijn de bloedvaten die het hart van zuurstof en voedselrijk bloed voorzien. Naast de slagaders kan het ontstekingsproces ook betrekking hebben op de pericardiale zak (pericardium) die het hart omringt, en het endocardium, het weefsel dat het hart van binnenuit bekleedt, en zelfs het hart zelf.

De ziekte treft meestal kinderen - meestal onder de 5 jaar. Oudere kinderen en volwassenen met de ziekte van Kawasaki worden zelden gezien. De piekincidentie ligt tussen de 1 en 2 jaar, waarbij jongens vaker ziek worden.

Ziekte van Kawasaki - oorzaken

De oorzaken van de ziekte zijn onbekend. Er wordt aangenomen dat virussen en bacteriën er indirect verantwoordelijk voor zijn (zoals het vaak voorkomt na een virale of bacteriële infectie). Deze pathogenen zullen waarschijnlijk een abnormale reactie van het immuunsysteem initiëren die de bloedvaten begint aan te vallen, waardoor ze ontstoken en uiteindelijk necrotisch worden.

Ziekte van Kawasaki - symptomen

  • koorts - hoge (39-40 graden C) die minstens 5 dagen aanhoudt en niet afneemt ondanks antipyretische behandeling;
  • conjunctivitis - bilateraal, geen afscheiding. Dan is er roodheid van het oog zonder exsudatie, pijn in het oog en vaak ook fotofobie;

Gevallen worden meestal geregistreerd in de herfst, winter en vroege lente

  • vergroting (meestal eenzijdig) en gevoeligheid van de lymfeklieren - meestal cervicaal;
  • uitslag op het lichaam en de ledematen die eruit kan zien als netelroos of eruitziet als mazelenachtige vlekken en papels;
  • huidletsels aan de extremiteiten: erytheem van de huid op de handen envoetzolen, zwelling van de handen en voeten, massale afschilfering van de huid rond de nagels na 2-3 weken. Ook zijn er zwellingen op de rug van de handen en voeten;
  • veranderingen op het mondslijmvlies en lippen - orofaryngeale mucosa congestie, frambozen tong, congestie, zwelling, gebarsten en droge lippen;

Daarnaast kunnen er symptomen zijn van andere organen, zoals artritis, gastro-enteritis, ontsteking van de lever, meningitis, veranderingen in het urinestelsel.

Belangrijk

De ziekte van Kawasaki kan leiden tot een hartaanval!

Sommige patiënten ontwikkelen ernstige veranderingen in de kransslagaders en het hart. Aneurysma's en bloedstolsels ontwikkelen zich in de slagaders die kunnen leiden tot een hartaanval. Dan ontwikkelt het kind kortademigheid en een snelle en onregelmatige hartslag. 2 op de 100 kinderen overlijden, meestal door een hartaanval.

Ziekte van Kawasaki - diagnose

Bij een persoon die verdacht wordt van de ziekte van Kawasaki, is het noodzakelijk om een ​​echocardiografisch onderzoek van het hart uit te voeren om de toestand van de kransslagaders te beoordelen. Er worden ook bloedonderzoeken gedaan. De definitieve diagnose wordt echter gesteld op basis van de bovengenoemde symptomen

De ziekte van Kawasaki kan worden verward met mazelen, roodvonk, Stevens-Johnson-syndroom, staphylococcus burn skin-syndroom, polyarteritis nodosa, juveniele reumatoïde artritis, infectieuze mononucleosis, reumatische koorts, het syndroom van Reiter, dus uw arts moet deze aandoeningen uitsluiten

Ziekte van Kawasaki - behandeling

De zieke moet naar het ziekenhuis worden gebracht, waar de cardiovasculaire en respiratoire functies worden gecontroleerd. De patiënt krijgt intraveneuze vloeistoffen en antipyretica, immunoglubine en acetylsalicylzuur. De ziekte van Kawasaki is een van de twee aandoeningen waarbij acetylsalicylzuur aan kinderen kan worden gegeven.

Categorie:

Cardiologie