- Neuralgie van de nervus trigeminus: symptomen
- Neuralgie van de trigeminuszenuw: oorzaken
- Neuralgie van de nervus trigeminus: diagnose
- Neuralgie van de trigeminuszenuw: behandeling
Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!
Neuralgie (neuralgie) van de trigeminuszenuw, of aangezichtspijn, is een aanval van acute pijn die beperkt is tot het gebied van het voorhoofd, de wang, de neus of de kaak. Het duurt slechts enkele tientallen seconden, maar is extreem sterk. Wat zijn de oorzaken van trigeminusneuralgie? Hoe is de behandeling van trigeminusneuralgie?
Neuralgie( neuralgie )van de trigeminuszenuw( gezichts pijn , Latijnneuralgia nervi trigemini , trigeminusneuralgie) gebeurt ongeacht geslacht en leeftijd, hoewel de meeste statistieken aantonen dat de slachtoffers van deze ziekte meestal vrouwen zijn die ouder zijn dan 50 jaar leeftijd
De aanval wordt veroorzaakt door prikkels die onder normale omstandigheden volkomen ongevaarlijk zijn, zoals kou, lipbewegingen, een windvlaag of het bijten van een harde hap voedsel. In de loop der jaren kan de intensiteit van de symptomen toenemen.
Trigeminusneuralgie v alt gebieden van het gezicht aan die worden geïnnerveerd door zijn drie hoofdtakken (gescheiden aan weerszijden van het hoofd) die aanraking, kou, warmte en pijn geleiden. Dit is de reden waarom de trigeminuszenuw voornamelijk bestaat uit sensorische vezels - die de wangen, slapen, voorhoofd, neus en kin innerveren - hoewel de onderste tak ook motorvezels bevat voor de spieren die de onderkaak bewegen.
Het is de moeite waard eraan toe te voegen dat de nervus trigeminus een van de twaalf hersenzenuwen is die, in tegenstelling tot de spinale zenuwen, symmetrisch van de hersenen vertrekken en de schedel verlaten door de gaten in de basis.
Het is ook de dikste zenuw, waarvan de takken - oog, bovenkaak en onderkaak - zich als boomtakken verdelen in kleinere en kleinere takken als ze zich van de hoofdstam af bewegen.
Hierdoor is het gezicht een van de meest geïnnerveerde delen van het hele lichaam, waardoor het helaas ook wordt blootgesteld aan pijnsensaties.
Neuralgie van de nervus trigeminus: symptomen
- De pijn is ondraaglijk, ik loop op de muur, ik voel de stroom in mijn hoofd - dit zijn de kleurrijke termen die worden gebruikt door slachtoffers van neuralgie wanneer ze pijnaanvallen proberen te beschrijven. Het kan haasten, steken, branden, schieten, steken, ondraaglijk zijn.
- Deze mensen doen zelfs een zelfmoordpoging - geeft Dr. Janina Pernak de Gast toe, een anesthesist gespecialiseerd in pijntherapie, en wijst op de omvang van het probleem dat het verlaten vaneen patiënt met een aanval van trigeminusneuralgie zonder de juiste zorg.
Ze is bijzonder gevoelig voor deze groep patiënten: - Ze lijden echt. Deze ziekte kan, hoewel de aanvallen van korte duur zijn, de levensvreugde wegnemen. Gelukkig is de pijn niet blijvend.
Kenmerkend voor dit soort aandoeningen zijn de reeksen pijnlijke aanvallen die gewoonlijk enkele tientallen seconden duren (minder vaak tot een uur), die voorbijgaan en na enige tijd weer terugkomen.
En ze kunnen worden veroorzaakt door een zachte windvlaag, een gevoel van kou en soms lipbewegingen - daarom leven veel patiënten, zelfs als niets hen pijn doet, in angst voor een nieuwe aanval die ze nooit kunnen voorspellen. Ze proberen te zekeren: ze praten door opeengeklemde tanden, knijpen hun ogen.
Neuralgie van de trigeminuszenuw: oorzaken
Een veelvoorkomende oorzaak van dit type neuralgie is een bloedvat dat de trigeminuszenuw in de schedelholte samendrukt, meestal waar de zenuw de hersenen binnenkomt.
Een pulserende druk van het vat op gevoelige zenuwvezels vernietigt na enige tijd hun omhulsel, wat de overdracht van zintuiglijke prikkels verstoort. Iets wat voor gezonde mensen geen probleem zou zijn, veroorzaakt ondraaglijk lijden bij mensen met neuralgie.
De lijst met oorzaken die leiden tot trigeminusneuralgie is echter langer dan de compressie van de pulserende slagader, die door een grillen van de natuur te dicht bij het ganglion of de zenuwstam loopt.
Een soortgelijk effect kan worden veroorzaakt door veranderingen in de schedel die wijzen op een ernstiger ziekte, zoals een groeiende hersentumor, botgroei of een aneurysma.
- Bij veel mensen is de bron van neuralgie een onjuist getrokken tand, wanneer tijdens extractie schade aan een van de zenuwtakken wordt veroorzaakt. Het kan ook een gevolg zijn van gordelroos of gepaard gaan met multiple sclerose, zegt dr. Pernak de Gast. - En het komt ook voor dat neuralgie zonder duidelijke reden optreedt. Iemand gaat wandelen, de wind blaast ze en keert terug naar huis met ondraaglijke pijn die hem vele jaren zal vergezellen.
Neuralgie van de nervus trigeminus: diagnose
Therapiekeuze Behandeling van neuralgie moet worden voorafgegaan door de diagnose van de oorzaak. Uiteraard mits het überhaupt kan worden vastgesteld (wat bij deze ziekte niet altijd mogelijk is).
Om eventuele veranderingen in het gezicht uit te sluiten, wordt een tandheelkundig, oogheelkundig en KNO-onderzoek aanbevolen.
Als neuralgie wordt vermoed, waarvan de bron druk op een bloedvat of een hersentumor kan zijn, moet een MRI van het hoofd worden uitgevoerd, omdat deze eventuele afwijkingen aan het licht zal brengenonzichtbaar voor het blote oog
- Zo'n nauwkeurige diagnostiek kost soms veel tijd, maar we moeten er zeker van zijn dat de toegepaste behandeling geschikt blijkt te zijn - zegt dr. Janina Pernak de Gast.
Neuralgie van de trigeminuszenuw: behandeling
Als de oorzaken van neuralgie operatief kunnen worden weggenomen - door excisie van de tumor of scheiding van de zenuw van de pulserende hersenslagader - dan wordt de patiënt zo snel mogelijk doorverwezen naar een neurochirurg die de noodzakelijke operatie zal uitvoeren.
Elke andere oorzaak van neuralgie is een indicatie voor behandeling met anti-epileptica, waarvan is aangetoond dat ze effectief zijn bij het verlichten van dit soort aandoeningen. En hoewel veel patiënten die deze medicijnen gebruiken klagen over lethargie, misselijkheid of duizeligheid, is het wegwerken van de pijn zelfs zulke vervelende bijwerkingen waard.
Maar het kan zijn dat het toedienen van tabletten niet de verwachte verlichting brengt. Volgens onze expert kan het na 3-4 weken worden opgemerkt - als de behandeling niet helpt en de pijnaanvallen aanhouden, is het niet de moeite waard om de doses anticonvulsiva voor onbepaalde tijd te verhogen.
Dan kan men beter denken aan radicale chirurgische verwijdering van de nervus trigeminus of aan thermolaesie, d.w.z. het nauwkeurig uitschakelen van zenuwvezels onder invloed van stroom met radiofrequente golven.
maandelijkse "Zdrowie"