Lipkanker is een relatief zeldzame vorm van kanker die vooral oudere mannen treft. Lipkanker behoort tot hoofd-halskankers. Kenmerkend voor deze groep kankers is de sterke associatie met roken. Lipkanker bevindt zich meestal op duidelijk zichtbare plaatsen - daarom wordt de diagnose lipkanker meestal in de vroege stadia van de kanker gesteld. Controleer de symptomen van lipkanker, wat is lipkankerpreventie en wat zijn de behandelingen voor lipkanker.

Lipkankeris een zeldzame kanker van het hoofd-halsgebied - de incidentie in Europa wordt geschat op 12/100000. Lipkanker wordt veroorzaakt door een abnormale groei van cellen in het epitheel dat de lip bedekt. Deze cellen verliezen hun normale structuur en beginnen zich ongecontroleerd te vermenigvuldigen. Het meest voorkomende type lipkanker is plaveiselcelcarcinoom.

De biologische kenmerken van dit neoplasma zijn relatief langzame groei en late metastase naar de lymfeklieren. Als gevolg hiervan is vroege detectie van lipkanker geassocieerd met een gunstige prognose. Lipkanker komt, net als andere hoofd- en nekkankers, veel vaker voor bij het mannelijk geslacht. De hoogste incidentie wordt waargenomen bij patiënten tussen de 50 en 70 jaar.

De meest voorkomende plaats van lipkanker is de onderlip (ongeveer 90% van de gevallen). Lipkanker komt veel minder vaak voor op de bovenlip (7%) en in de mondhoeken (slechts 3% van de gevallen).

Lipkanker - risicofactoren

Epidemiologische gegevens tonen aan dat leeftijd (50-70 jaar) en mannelijk geslacht significante risicofactoren zijn voor lipkanker. Kenmerkend voor lipkanker is tabaksverslaving, d.w.z. een verband met het roken van sigaretten en andere tabaksproducten (pijpen, sigaren).

Stoffen in tabaksrook zijn kankerverwekkend en verhogen zo het risico dat gezonde cellen in kankercellen worden omgezet. Voor hoofd- en nekkanker, waaronder lipkanker, wordt het risico vergroot door regelmatig te roken en alcohol te drinken.

Lipkanker kan ook ontstaan ​​door blootstelling aan ioniserende straling of ultraviolette straling (ook door overmatige blootstelling aan de zon). Een extra risicofactor voor lipkanker is infectie met het humaan papillomavirus (HPV).

Lipkanker -profylaxe

Als u de factoren kent die het risico op het ontwikkelen van lipkanker verhogen, is het gemakkelijk om de basismethoden te begrijpen om deze kanker te voorkomen. Het vermijden van roken en andere tabaksproducten, evenals het verminderen van de hoeveelheid alcohol die wordt geconsumeerd, lijken de belangrijkste te zijn.

Het kankerverwekkende effect van UV-straling kan worden verminderd door zonnebrandcrème te gebruiken. Vergeet niet om dergelijke cosmetica ook rond de lippen aan te brengen (lippenstiften met UV-filter zijn een goede oplossing).

Lipkanker - symptomen

Lipkanker presenteert zich meestal als een lokale zweer of knobbel op de lip die niet verdwijnt met medische behandeling. Lipkanker wordt vaak per ongeluk opgemerkt door tandartsen tijdens een routinecontrole.

Lipkanker kan exofytisch (d.w.z. verheven) of endofytisch (d.w.z. hol) zijn, afhankelijk van de vorm. Lipkanker veroorzaakt zelden pijn. Patiënten met lipkanker kunnen een gevoel van gevoelloosheid of tintelingen melden in het gebied rond de laesie.

Een van de kenmerken van lipkanker is de langzame groei, dus wacht niet langer met het raadplegen van uw arts totdat de laesie groot is. Elke niet-genezende zweer zou ons ertoe moeten aanzetten een arts te raadplegen.

Omdat lipkanker relatief gemakkelijk te herkennen is, wordt het meestal gevonden wanneer het lokaal gevorderd is. Een symptoom van een hoger stadium van lipkanker kunnen vergrote lymfeklieren in het nekgebied zijn.

Infiltratie van de omliggende organen van het hoofd en de nek kan problemen veroorzaken bij het kauwen en slikken van voedsel, evenals heesheid of een verandering van stem. Het gegeneraliseerde neoplastische proces manifesteert zich door duidelijke zwakte, chronische koorts en gewichtsverlies. Het is echter zeer zeldzaam dat lipkanker in zo'n laat stadium wordt gevonden.

Lipkanker - stadia

De geavanceerde classificatie van lipkanker omvat 4 stadia van deze kanker, aangegeven met Romeinse cijfers van I tot IV. We kunnen ook voldoen aan de diagnose van lipkanker in graad 0. Een dergelijke markering geeft de zogenaamde aan. kanker in situ, ook bekend als pre-invasieve kanker.

Neoplastische cellen bij lipkanker in situ zijn alleen aanwezig in de meest oppervlakkige lagen van het epitheel en passeren het basale membraan niet. Carcinoma in situ is een zeer beperkte vorm van kanker en biedt daarom de meeste kans op volledig herstel. Een hoger stadium van lipkanker betekent meestal een grotere omvang van de primaire laesie, infiltratie van omliggende weefsels of metastase in lymfeklieren en verre organen.

Het stadium van lipkankeris gebaseerd op de TNM-classificatie, die ook wordt gebruikt om de voortgang van andere neoplasmata te beschrijven. De TNM-classificatie houdt rekening met drie tumorparameters:

  • T (tumor) - grootte van de primaire tumor
  • N (knopen) - lokale betrokkenheid van de lymfeklieren
  • M (metastasen) - aanwezigheid van metastasen in verre organen

Het stadium van lipkanker dat wordt beschreven als T2N1M0 betekent bijvoorbeeld een tumor van 2-4 cm groot, een enkele metastase in de lymfeklier aan de zijkant van de tumor, grootte ≤ 3 cm en geen metastasen in verre orgels

Lipkanker - diagnose

De meest basale methode voor de diagnose van lipkanker is een klinisch onderzoek - elke niet-genezende laesie in de lippen zou het vermoeden van kanker moeten wekken. Naast een grondig onderzoek van het gebied van de primaire laesie, zal de arts die het onderzoek uitvoert ook de toestand van de lokale lymfeklieren (voornamelijk cervicaal) beoordelen op de aanwezigheid van metastasen.

Het gebruik van beeldvormende tests bij de diagnose van lipkanker hangt af van het stadium van de kanker. Als de tumor beperkt en klein is, zijn aanvullende onderzoeken niet altijd nodig.

Bij grotere laesies of bij een vermoeden van infiltratie van de omliggende weefsels, worden beeldvormend onderzoek van het hoofd en de nek uitgevoerd (meestal computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming). Cervicale lymfeklieren worden in beeld gebracht met behulp van echografisch onderzoek (USG).

Deze tests zorgen voor een nauwkeurige beoordeling van het stadium van het neoplasma en zijn ook nuttig bij de planning van de behandeling. Bij zeer vergevorderde neoplasmata worden ook testen aanbevolen om mogelijke metastasen op afstand te lokaliseren. Hiervoor wordt onder meer PET-onderzoek (Positron Emission Tomography), waarmee tumorhaarden door het hele lichaam kunnen worden gevisualiseerd.

Om een ​​zekere bevestiging van de diagnose lipkanker te krijgen, is een histopathologisch onderzoek door een patholoog noodzakelijk. Het materiaal voor onderzoek kan de gehele laesie zijn die tijdens de operatie is verwijderd. In veel gevallen wordt de behandeling echter voorafgegaan door een biopsie, d.w.z. het afnemen van een weefselfragment voor onderzoek.

Lipkanker - behandeling

De keuze van de behandelingsmethode voor elke kanker hangt af van de biologische kenmerken en het stadium. De meest voorkomende vorm van lipkanker is het plaveiselcelcarcinoom.

Bij het plannen van de behandeling van deze kanker is het de moeite waard om de kenmerken ervan te kennen - plaveiselcelcarcinoom behoort tot radiogevoelige tumoren, d.w.z. tumoren die gevoelig zijn voor radiotherapie. Daarentegen is chemotherapie voor plaveiselcelcarcinoom meestal schaarseffectief

Bij de behandeling van lipkanker, zoals bij de behandeling van de meeste vormen van kanker, is een operatie ook erg belangrijk. Samenvattend zijn de belangrijkste behandelingen voor lipkanker chirurgie en/of bestralingstherapie.

De optimale behandelingsroute voor lipkanker kan voor elke patiënt iets anders zijn. Er wordt aangenomen dat kanker in een laag stadium van de lip met dezelfde effectiviteit kan worden behandeld, zowel met een operatie als met bestralingstherapie. Bij radiotherapie van lipkanker kunnen zowel straling van externe bronnen als de zgn brachytherapie. Dit is een vorm van bestralingstherapie waarbij een stralingsbron in de directe omgeving van de tumor wordt geplaatst. Hierdoor is het mogelijk om lokaal hogere doses straling toe te dienen, zonder de bijwerkingen van beschadiging van gezond weefsel.

Hogere stadia van lipkanker vereisen meestal een complexere chirurgische behandeling. Bij oncologische chirurgie is het verwijderen van de gehele tumor, inclusief de rand van gezond weefsel, erg belangrijk.

Een zeer geavanceerde lipkanker kan de omliggende organen infiltreren, incl. de onderkaak, nekspieren en het gezicht. In dergelijke gevallen is het naast tumorverwijdering ook noodzakelijk om plastische en reconstructieve procedures te gebruiken, vaak met behulp van weefseltransplantaten uit andere delen van het lichaam.

Als lymfeklieren worden aangetast in het beloop van lipkanker, is het ook raadzaam om de zogenaamde lymfadenectomie, d.w.z. verwijdering van neoplastische lymfeklieren

Doorvragen

Categorie:

Oncologie