Elke patiënt heeft recht op onmiddellijke medische hulp in geval van gevaar voor zijn leven of gezondheid. Wanneer naar de Spoedeisende Hulp van het ziekenhuis (SE) en in welke situaties gebruik maken van nacht- en vakantiezorg (NEST)? De antwoorden op deze vragen worden gegeven door Artur Fałek, een arts en deskundige van het Rafał Piotr Janiszewski-adviesbureau.
Anna Tłustochowicz: Wanneer bezoek je de HED en wanneer ga je naar de nacht- en vakantiegezondheidszorg? Dit is een dilemma voor veel patiënten.
Artur Fałek:Het is waar. We hebben hier te maken met een subjectieve perceptie van de ernst van de ziekte die moeilijk op te lossen is. Zowel de afdeling spoedeisende hulp als de ambulancedienst moeten worden gebruikt voorplotselinge en ernstige gebeurtenissendie ernstige gevolgen kunnen hebben voor leven en gezondheid, en ik ben me er volledig van bewust dat een persoon zonder medische voorbereiding heel vaak niet in staat is om te beslissen of wat zij voelt een noodtoestand is.
Misschien kunnen we uitleggen wat precies een toestand van plotselinge gezondheidsnoodsituatie betekent?
Een toestand van plotselinge gezondheidsbedreiging, het is een aandoening die bestaat uitplotselinge of op korte termijn verwachte symptomen van verslechtering van de gezondheidwaarvan het directe gevolg ernstige schade kan zijn aan de lichaamsfuncties of schade aan het lichaam, of verlies van mensenlevens. Het is een aandoening die onmiddellijke medische hulp en behandeling vereist.
Ja, maar hoe weet de patiënt wat de gevolgen kunnen zijn van wat hij of zij op een bepaald moment voelt? We kunnen de toekomst niet voorspellen!
Natuurlijk. Mensen hebben deze kennis over het algemeen niet, daarom, zei ik, zijn ze gebaseerd op subjectief gevoel. Allereerst,we moeten allemaal weten en onthouden hoe ons zorgsysteem is georganiseerd . Ik vind dat dergelijke kennis aan kinderen op de basisschool moet worden verstrekt. We horen van tijd tot tijd over heldhaftige kinderen die een ambulance naar hun moeder, vader of grootouders belden en soms zelfs zelf levensonderhoud uitvoerden totdat de ambulance arriveerde, en zo levens redden. Weten hoe je je moet gedragen, hoogstwaarschijnlijk geleerd van school of buitenschoolse activiteiten,gewijd aan het verlenen van eerste hulp. En dat zou gemeengoed moeten zijn. Kinderen van een paar jaar en ouder moeten worden uitgelegd hoe ons systeem eruit ziet. Ik zag een paar video's op internet, luisterde naar liedjes die praten over hulpdiensten en ambulancedienst. Ook op deze manier is het de moeite waard om deze kennis door te geven aan kinderen.
Maar laten we het bij de volwassenen houden die het niet per se hebben.
We moeten allemaal een aantal dingen uitzoeken! We kiezen tenslotte toch voor een huisarts? Als je ervoor kiest, is het een goed idee om te bepalen waar je hulp kunt krijgen als de kliniek gesloten is.Omdat, zoals we allemaal weten, de huisarts doordeweeks werkt. Echter, op zaterdagen, zondagen en feestdagen - nr.En nu, omdat onze huisarts, zoals de naam al doet vermoeden, een huisarts is, moeten we uitzoeken waar we heen kunnen als de kliniek gesloten is . Deze informatie is beschikbaar in onze kliniek!
Hangt in de vitrine
Ja, ze is beschikbaar op een prominente plek. Je kunt er natuurlijk naar vragen bij de inschrijving en het adres en telefoonnummer voor nacht- en vakantiezorg noteren.
Ik heb het gevoel dat veel patiënten zich er niet helemaal van bewust zijn dat er überhaupt zoiets als nacht- en vakantiezorg (NICC) bestaat en dat als de kliniek gesloten is, ook al zit er een vinkje in de bil, gaan we direct naar de Spoedeisende Hulp.
Vroeger hing er op elke werkplek een sticker met alarmnummers erop! En ondanks het feit dat in theorie alle volwassen mensen wisten dat 997 de politie is, hielden ze deze kennis bij het binnenkomen en verlaten van het werk toch bij. Zo is het nu ook met nacht- en vakantiebescherming!Elke volwassene zou een adres en telefoonnummer moeten hebben voor deze plaats!
Het is niet echt moeilijk, vooral sindsin 2022 hadden we een hervorming: nacht- en vakantiezorg werd opgenomen in de basisgezondheidszorg op basis van ziekenhuizen . Deze hervorming vereenvoudigde het systeem en het is nu bekend dat als er een ziekenhuis in de poviat is, er ook een NICP is. Uiteraard is dergelijke informatie ook op internet te vinden, bijvoorbeeld op de websites van het Nationaal Gezondheidsfonds.
Maar laat ik terugkomen op de vraag: is het het gebrek aan kennis dat ervoor zorgt dat patiënten bang zijn voor de vastzittende teek om naar de Eerste Hulp te gaan?
Zeker. We keren terug naar het basisprobleem: de onzekerheid van de patiënt over hoe hij zich in het systeem zou moeten gedragen. Dit is de oorzaak van het misbruik van dit systeem. En houd er rekening mee dat dit twee kanten op werkt:we weten niet waar we moeten solliciteren,dus we gebruiken SORovermatig of we bellen te vaak een ambulance, maar ook om dezelfde reden. We weten niet waar we ons moeten melden, dus we doen helemaal geen aangifte.
Oh juist! En het kan erg gevaarlijk zijn.
Daarom, als we denken dat de ziekte ernstig is, als dit ons subjectieve gevoel is, laten we dan naar een eerste hulp gaan of een ambulance bellen. Laten we er niet bang voor zijn! Als we zo verzwakt zijn, als we zoveel pijn hebben, daar is de ambulancedienst voor, zodat de medische hulpdiensten naar ons toe komen als we ons niet kunnen verplaatsen. We hebben dit systeem heel verstandig gemaakt! Ruim 25 jaar geleden reed ik zelf in de spoed…
Hard werken, toch?
Hard werken waren toen de voorwaarden! Ik reed in grote Fiats en Polonaises, waarop ambulances werden gebouwd. Het was zelfs onmogelijk om het infuus daar aan te sluiten, omdat het niveauverschil zo klein was dat er geen stroom was. En nu? Vandaag de dag zijn er, rekening houdend met voertuigen, uitrusting, toestellen en toestellen,kleine behandelkamers en kleine reanimatiekamersvoor patiënten. Zo'n operatiekamer mag zeker niet naar de eerder genoemde teek, die uit iemands bil moet worden getrokken. Maar wat als een persoon lijdt aan een coronaire hartziekte en plotseling hevige pijnen voelt? Ze kan bijvoorbeeld een hartaanval of andere ziektegevolgen verwachten die een bedreiging vormen voor haar gezondheid en leven. In zo'n situatie is er niets om te aarzelen en te aarzelen, maar je moet een ambulance bellen.
Onthoud dat wekunnen praten met de coördinator , wat de eerste verificatielijn is. Hij regelt voor ons een ambulance of zelfs een helikopter. We hebben zelfs ambulances in Mazurië!
Zoals ik al zei,de uitrusting van dit systeem is tegenwoordig heel behoorlijkEr zou waarschijnlijk meer kunnen worden gedaan in termen van het aantal ambulances dat in het systeem rijdt, maar het is bekend dat je elk geld kunt uitgeven, maar hier moet je berekenen zodat het systeem rationeel is gebouwd.
Over het bellen van een ambulance gesproken, sommige patiënten zijn misschien bang: "Als ik haar bel en het blijkt dat het niet nodig was, zullen ze me opnieuw in rekening brengen!"
Er waren ooit zulke ideeën, eigenlijk. Er werd over gezegd en geschreven, en zoiets zou kunnen doorbreken in het bewustzijn van de patiënt, maar ik ontken het. Zeker niet! Geen van de politici besloot tot een dergelijke oplossing te komen juist omdat de patiënt niet over de kennis en competentie beschikt om zijn gezondheidstoestand nauwkeurig in te schatten.
Ik herhaal: ditsubjectieve gevoel van de patiënt,gebaseerd opzijn kennis, zijn gezondheidstoestand, beslist of hij naar de nacht- en vakantiegezondheidszorg gaat of een ambulance belt.
Zal hij zich melden bij de Spoedeisende Hulp?
Ja, maar ik denk dat het nodig is om de betrokkenheid te vergroten bij het uitleggen aan het publiek hoe de spoedafdelingen van ziekenhuizen werken. Welnu,HED's zijn gespecialiseerde ziekenhuisafdelingen die diensten verlenen aan patiënten die in een staat van plotselinge gezondheid en levensbedreigende toestand verkeren,die diagnostiek uitvoeren en de behandeling van patiënten starten en klaar zijn om dit te doen in de kortst mogelijke tijd. tijd. Wil SOR in militaire termen effectief zijn, dan moet het over de kracht en middelen beschikken. Wat zijn kracht en middelen ook mogen zijn, ze zijn misschien niet genoeg als er plotseling een golf van patiënten bij de HED arriveert. Daarom wordt daar een patiëntenevaluatie uitgevoerd.
Triage
Medische segregatie, dat klinkt dreigend, en bestaat uit het bepalen van de volgorde van zorgverlening op de HED. Een soortgelijk systeem werkt in het medische noodsysteem! De algemene regel is natuurlijk datmensen die onmiddellijke hulp nodig hebben, deze hulp eerderzullen krijgen dan mensen die, naar de mening van medische professionals, dergelijke hulp niet nodig hebben. Naar mijn mening ontstaan hier de situaties waarin patiënten verontwaardigd zijn dat ze lang hebben gewacht op hulp bij de Spoedeisende Hulp …
Na een paar uur, bijvoorbeeld …
Het gebeurt, de enige fundamentele vraag is: waar komt het vandaan? Als ze naar voren kwamen met een zaak die niet zo urgent was als die van andere patiënten, wachtten ze langer. Dit is normaal.Dit is hoe dit systeem is opgebouwd. Het is gebaseerd op een vijfpuntsschaal :een patiënt met een rode kaart moet onmiddellijk door een arts worden gezien. Oranje betekent wachttijd tot 10 minuten, geel tot 60 minuten, groen tot 120 minuten en blauw - tot 240 minutenNeem voor de eerste keer contact op met uw arts! Patiënten die in groen en blauw zijn gemarkeerd, kunnen worden doorverwezen naar andere klinieken.
Alleen voor nacht- en vakantiegezondheidszorg
Vaak wel. 240 minuten wachten op het eerste contact met de dokter …
Dat is vier uur!
Vier uur, meneer. Dit betekent dat naar de mening van een professionele medische werker, omdat het een arts, verpleegkundige of paramedicus is, patiënten worden toegewezen aan specifieke categorieën - de gezondheidstoestand van de patiënt vereist geen onmiddellijke hulp. Kortom: deze patiënt hoeft niet per se opgenomen te worden in de HED. Uiteraard worden diensten geleverd bij SORook voor die patiënten die als groen en blauw zijn geclassificeerd. En laten we niet vergeten dat de beoordeling van de gezondheid van patiënten daar elke 90 minuten wordt herhaald.
Er wordt dus gekeken of de aandoening is verergerd, of iemand niet eerder opgenomen hoeft te worden dan oorspronkelijk vastgesteld. Terugkerend naar de essentie, het is allemaal een kwestie van onze kennis over de structuur van het systeem, onze verantwoordelijkheid en het vermogen om dit systeem te gebruiken …
Laten we proberen onze gezondheidsproblemen op te lossen met onze huisarts, enals we plotseling ziek worden en de ziekte niet zo ernstig is dat het ons leven bedreigt, laten we hulp zoeken in de nacht en vakantie gezondheidEr zijn daar ook reisteams!
Als de mobiliteit van de patiënt ernstig beperkt is, kunnen ze dit melden en moet het team hen bereiken.
Dus een ambulance?
Ja, maar niet op toon. Normaal gesproken gaat er een ambulance met een arts naar de patiënt en vindt er een huisbezoek plaats.
Laten we proberen het een beetje te systematiseren. De dokter heeft al gezegd - bij een hartaanval bellen we natuurlijk een ambulance (EMS-team), natuurlijk ook bij een beroerte. En een gebroken been?
Spoedeisende Hulp, als de breuk is behandeld en we hebben een dergelijke mogelijkheid, enals de persoon niet in staat is om te bewegen, zelfs een ambulance moet worden gebeld , die zal komen en stabiliseer de ledemaat zodat de breuk niet bewoog en geen grote weefselbeschadiging veroorzaakte. Men moet een idee hebben van een dergelijke behandeling voor een gebroken been. In het verleden werden kinderen zulke dingen geleerd in de verdedigingstraining. De studenten waren in staat om verband te leggen of gewoon een ledemaat te immobiliseren. Als we een naaste hebben die het kan doen en het gebroken ledemaat kan immobiliseren, dan kun je de patiënt met eigen vervoer naar de spoedeisende hulp brengen.
Maar zeker bij SOR?
Ja. Er moet gezorgd worden voor een gebroken been. Natuurlijk is niet elke breuk een levensbedreigende aandoening, dus als er zulke patiënten op de HED zijn, zal de patiënt met een gebroken been langer wachten. Het hangt allemaal af van wat er gebeurt bij de gegeven SOR.Oké, hoe zit het met het uittrekken van de teek? Zullen we naar nacht- en vakantiegezondheidszorg gaan voor hulp in deze?
Ja. En zelfs als de patiënt naar de HED gaat,onthoud dan dat HED's en nachtzorg met elkaar samenwerken, communiceren , dus als de HED overbelast is, worden de groene en blauwe patiënten doorverwezen door het personeel daar toch. Vaak zal het in hetzelfde ziekenhuis zijn. Soms is het gewoon een kwestie van een andere ingang, soms de HED en nachtopvang,ze zijn naast de deur, en soms niet.
Aan het eind wil ik bescheiden mensen noemen, ofwel bang voor de dokter, ofwel het principe belijdend: "Mijn vader genas zichzelf, dus ik doe hetzelfde."
Dit is waar ik het over had! Datwe ons bewust moeten maken van onze eigen gezondheid in de samenlevingIk ken verhalen als "mijn grootvader leefde 100 jaar en hij zag geen dokter met zijn ogen, dus ik ga niet naar een dokter". Het is het bouwen van een model van uw gedrag op basis van casuïstiek. Als opa 100 jaar oud was en hij geen dokter zag, was het een fenomeen.Er zijn zeker niet veel van dergelijke gevallenOnthoud dat aan het begin van de 20e eeuw de gemiddelde levensduur iets meer dan 40 jaar was! De ontwikkeling van medicijnen heeft ervoor gezorgd dat mensen tegenwoordig langer leven, maar het gevolg zijn chronische ziekten en een groter aantal kankers in termen van beschaving. Mensen worden langer blootgesteld om ziek te worden.
Om een fatsoenlijk gezondheidsniveau te behouden, hebben we daaromoefentherapienodig. Dit is waar het systeem voor het in stand houden van de gezondheid voor is.
Ik heb het niet over preventie, want het is een groot, apart onderwerp, maar over huisartsen en nacht- en vakantiezorg en ambulances. We hebben helikopters, hovercrafts, boten en zelfs motoren met paramedici, en we hebben SOR's met helihavens! Het is allemaal verbonden met hetsysteem om de gezondheidsbehoeften van de bevolking te verzekerenen u moet op de hoogte zijn van het bestaan van dit systeem en min of meer ook weten hoe u het moet gebruiken dit systeem. Niemand verwacht van een burger dat hij een expert is op het gebied van zijn gezondheid!Het zijn medische professionals die zullen beslissen wanneer we hulp nodig hebbenWe moeten een algemene kennis hebben van waar we melding moeten maken met welk gezondheidsprobleem. Ik hoop dat dit interview een idee zal geven.
Zeker ja!
Deskundige src="niezbednik-pacjenta/8860063/sor_czy_nocna_i_witeczna_opieka_zdrowotna_-_kiedy_szuka_tam_pomocy_.jpg.webp" />Dr. Artur Fałek, dokterHij is een expert van het Rafał Piotr Janiszewski Consulting Office op het gebied van de organisatie en werking van het gezondheidszorgsysteem, de werking van de staatsadministratie, wetgeving op het gebied van gezondheidszorg en een expert op het gebied van terugbetaling en medicijnbeheer. Hij werkte bij het ministerie van Volksgezondheid als directeur van de afdeling Drugsbeleid en Farmacie (2007-2015), voorheen als adjunct-directeur (2007), in het hoofdkwartier van het National He alth Fund als directeur van de afdeling Drugsbeheer.
Vanaf 2005 was hij lid en vanaf november 2007 voorzitter van het Drug Management Team. Hij is de auteur, co-auteur van vele organisatorische oplossingen en wetgeving op het gebied van farmacie en medicijnen, hij heeft gehandeldde functie van Za-cy-lid van de raad van bestuur bij het Europees Geneesmiddelenbureau; Senior projectmedewerker in het project "Transparantie van de beslissingen inzake terugbetaling van geneesmiddelen van het nationale gezondheidssysteem" (2007-2008); was een vertegenwoordiger van Polen in het werk van werkgroepen op Europees niveau.
Lees andere artikelen uit de StrefaPacjenta-serie:
- Hoe lees je bijsluiters? [UITLEG]
- Wat zit er in het ontslag uit het ziekenhuis en hoe leest u het?
- Wat zijn de bijwerkingen van het nemen van paracetamol? Check it out!
- Ziekteverzuim: alles wat je moet weten over L4E-voorschrift en e-verwijzing. Wat is de moeite waard om over hen te weten?
- E-recept en e-verwijzing. Wat is de moeite waard om over hen te weten?
- Over medicijnen voor potentie en erectie. Bijwerkingen van de blauwe tablet
- Wat is de moeite waard in een EHBO-doos voor thuis? Wij stellen voor
- Kruiden en hun gebruik. Genezen ze echt?
- Tijd van de dag en medicijnen innemen - ochtend, middag of avond? Met of zonder eten?
- Waarom is de juiste dosering van medicatie zo belangrijk?
- Gebruikt u medicijnen zoals aanbevolen door uw arts?
- Vergoede medicijnen - alles wat u erover moet weten
- Wanneer en hoe de Ombudsman voor Patiëntenrechten om hulp vragen?