Mutisme wordt gediagnosticeerd wanneer een kind zwijgt of de spraak ernstig beperkt is. Een veelvoorkomende oorzaak van deze gang van zaken is een stressvolle situatie, bijvoorbeeld naar de kleuterschool of een nieuwe school gaan. Wat zijn nog meer de oorzaken van mutisme? Hoe de symptomen te herkennen? Wat is de behandeling van deze aandoening?
Mutismeisspraakstoornis , waarvan de essentie het gebrek of de beperking van spraak bij een kind of volwassene is, terwijl het wordt begrepen . Om mutisme te diagnosticeren, moet de duur ervan minimaal 1 maand zijn. Mutisme treft meestal kinderen, aangezien de symptomen zich meestal voordoen tussen de leeftijd van 3 en 5 jaar. In deze leeftijdscategorie komt het vaker voor bij meisjes dan bij jongens.
Mutisme - oorzaken
Wanneerhet kindniet zegt, kunt u defecten vermoeden in de anatomie van het spraakapparaat - strottenhoofd, gehemelte, mond, tong, kaken. Schade aan de zenuwcentra in de hersenen die de spraak beheersen, kan ook deze aandoening veroorzaken. In dergelijke situaties is de diagnoseorganisch mutisme
Veel vaker is de beperking van spraak of het gebrek daaraan echter psychologisch - het isfunctioneel mutisme.Dan zijn de redenen ervoor:
- opvoedingsfouten (bijv. buitensporige verboden);
- familiepathologieën (alcoholisme, huiselijk geweld - mentale en fysieke mishandeling van een kind), die pijnlijke ervaringen, trauma veroorzaken;
- nieuwe situaties die stress kunnen veroorzaken (bijvoorbeeld naar de kleuterschool, school);
- een kind opvoeden in een tweetalig gezin. Dan kan het mutisme het gevolg zijn van een gebrek aan kennis van de taal of ongemak in verband met het gebruik van een bepaalde taal;
Andere mogelijke oorzaken van mutisme zijn communicatiestoornissen (bijv. stotteren) of pervasieve ontwikkelingsstoornissen (bijv. autisme).
Bij volwassenen kan mutismehet gevolg zijn van hersenbeschadiging als gevolg van een ongeval, beroerte, enz. Het kan ook een gevolg zijn van emotionele ervaringen of een symptoom van geestesziekte (bijv. schizofrenie)
Mutisme - symptomen
Er zijn 3 soorten mutisme:
- totaal mutisme
Het kind spreekt helemaal niet, maar kan fluisteren, onduidelijke geluiden maken en zelfs schreeuwen. Kan zijnbeantwoord ook vragen door te knikken of andere gebaren te maken om te communiceren. De begeleidende symptomen kunnen zijn: moeite met slikken, anorexia.
- situationeel mutisme
Het wordt gediagnosticeerd bij kinderen die normaal spreken, en het gebrek of de beperking van spraak komt bij hen alleen voor in bepaalde situaties - meestal stressvol, moeilijk (vaak gaat het naar de kleuterschool of school). Vervolgens communiceert het kind met de omgeving door middel van gebaren of gezichtsuitdrukkingen. Hij kan ook schriftelijke antwoorden geven op vragen. Dit type mutisme verdwijnt naarmate de situatie verandert die het heeft uitgelokt. Bijvoorbeeld - wanneer een verblijf op de kleuterschool of op school niet langer een nieuwe, stressvolle situatie voor een kind is, begint hij normaal te praten.
- selectief (selectief) mutisme
Het kind kiest mensen met wie hij of zij normaal praat, en praat helemaal niet met de anderen. Hij kan ook oogcontact vermijden, stilstaan, geen emotie tonen wanneer hij verbaal contact met hem probeert te maken, of vice versa - hij kan in tranen uitbarsten, weglopen of agressief handelen, zoals schoppen.
Mensen met wie uw kind normaal gesproken praat, zijn meestal familieleden. Aan de andere kant zijn degenen met wie hij verbale communicatie vermijdt, meestal buitenlandse volwassenen. Psychologen komen ook vaak een situatie tegen waarin een kind thuis met familieleden praat en stil is op de kleuterschool of op school.
Mutisme - diagnostiek
Om de diagnose mutisme te stellen, gaat u naar een logopedist en een psycholoog/psychiater die de definitieve diagnose zal stellen.
Mutisme - behandeling
Behandeling voor mutisme moet zo snel mogelijk worden gestart voordat het permanent wordt. Het gaat om ontmoetingen met een psychotherapeut. Hij maakt gebruik van gedragstherapie die gericht is op zowel het absorberen van nieuw gedrag als het verwijderen van vaststaand gedrag dat ongunstig is, en/of psychodynamische therapie (de therapeut probeert de problemen die in het onbewuste van de patiënt liggen te bereiken).
Het is ook belangrijk om het milieu in relatie tot het kind te behouden. Het personeel van de kleuterschool en de school moet het kind bijvoorbeeld helpen relaties met andere kinderen op te bouwen en sympathieke opmerkingen naar het kind sturen om ze meer zelfvertrouwen te geven. U kunt uw kind ook geleidelijk aan stimuleren om te praten door te spelen (bijvoorbeeld op een dove telefoon). Ademhalingsspelletjes, zoals zeepbellen blazen, kunnen ook nuttig zijn.