Cachexie is een toestand van ernstige verspilling van het menselijk lichaam, meestal waargenomen bij patiënten in het vergevorderde stadium van een chronische ziekte, meestal kanker. Hoe herken je Kachesia? Hoe verloopt de behandeling als het organisme van de patiënt uitgeput is?

Cachexie( het organisme verspillen ) kan een complicatie zijn van zowel de ziekte zelf als een langdurige specialistische behandeling. Diepe ondervoeding leidt tot een aanzienlijk verlies van lichaamsgewicht, spieratrofie, zwakte, evenals malaise, isolatie van de omgeving en depressie.

In veel gevallen beïnvloedt de ontwikkeling van cachexie het verloop van de behandeling van patiënten, vermindert het de kwaliteit van leven aanzienlijk en verslechtert de prognose, en leidt het tot een kortere overlevingstijd en verhoogt het het risico op overlijden bij patiënten die lijden van neoplastische ziekten

Cachexie (verspilling van het organisme): oorzaken

De oorzaken van cachexie zijn onder meer kanker die leidt tot onvoldoende voedselinname, malabsorptie en stofwisselingsstoornissen.

Aanzienlijk gewichtsverlies en extreme ondervoeding worden waargenomen bij patiënten die lijden aan gastro-intestinale kankers (vooral het bovenste gedeelte, d.w.z. slokdarmkanker en maagkanker) en pancreaskanker, evenals andere chronische ziekten, zowel virale (virale hepatitis , AIDS) ) en die leiden tot nierfalen, hartfalen of longfalen.

Of en mogelijk wanneer extreme verspilling van het lichaam optreedt, wordt voornamelijk beïnvloed door het type kanker, de locatie, het klinische stadium en het type therapie dat wordt gebruikt bij oncologische behandeling.

Er moet aan worden herinnerd dat een aanzienlijk verlies van lichaamsgewicht en onwil om in korte tijd te eten, leiden tot een verslechtering van de gezondheid van een chronisch zieke patiënt, wat zelfs kan leiden tot uitsluiting van het geneesmiddelenprogramma of uitstel van therapie en kan leiden tot zijn vroege dood.

Cachexie (verspilling van het organisme): symptomen

De meest frequent waargenomen symptomen bij verzwakte patiënten zijn onder meer onbedoeld, aanzienlijk gewichtsverlies. Patiënten in gevorderde stadia van chronische ziekte raken vaak besmet metverlies van eetlust en de wens om zelfs uw favoriete voedsel te eten.

Herhaalde misselijkheid en braken zijn ook niet bevorderlijk voor regelmatige voedselinname. Het gebruik van kankermedicijnen en chemotherapie kan bijdragen aan de verminderde eetlust. Ze veroorzaken vaak zeer pijnlijke en moeilijk te slikken laesies op de slijmvliezen van de mond, evenals droogheid en schimmellaesies erin.

Er is een significante vermindering van de hoeveelheid vetweefsel en verlies van spiermassa, zichtbaar voor de patiënt zelf en zijn familie. Patiënten met een slopend organisme zijn vatbaarder voor infecties als gevolg van verminderde immuniteit.

Mensen die liggen, kunnen een enorme zwelling rond de voeten, schenen, lumbale wervelkolom en handen ervaren, als gevolg van onvoldoende toevoer en overmatig eiwitverlies.

De zieke wordt zwak, slaperig, chronisch moe, hij heeft geen kracht of wil om iets te doen. Herhaalde duizeligheid, flauwvallen, flauwvallen, hartkloppingen en kortademigheid kunnen wijzen op een verergering van bloedarmoede (bloedarmoede).

Geleidelijk afvallen en gewichtsverlies verslechteren de mentale toestand van patiënten. Veel verzwakte patiënten in het vergevorderde stadium van chronische ziekte vertrouwen op hun verzorgers of familie voor hun dagelijkse activiteiten, zijn depressief in hun stemming, zijn emotioneel onstabiel en lijden aan depressie. In zo'n situatie is het de moeite waard om een ​​psycholoog om hulp en een interview te vragen.

Cachexie (verspilling van het organisme): diagnose

De verspilling van het organisme wordt beoordeeld aan de hand van het onbedoeld, voortschrijdend gewichtsverlies van de patiënt en de daarbij behorende klinische symptomen. Bovendien kunnen laboratoriumtests worden uitgevoerd om het bloedbeeld van de patiënt te beoordelen, met name het geh alte aan erytrocyten en leukocyten, evenals de concentratie van prealbumine, albumine, totaal eiwit en transferrine in het bloedserum.

Tot nu toe zijn er in de literatuur geen studies beschreven die een ondubbelzinnige bevestiging van de ontwikkeling van cachexie mogelijk zouden maken, de diagnose wordt gesteld op basis van klinische symptomen die door de patiënt worden gepresenteerd, met name het gemeten percentage gewichtsverlies vóór het begin van de ziekte

Gewichtsverlies van meer dan 5% over een periode van 6 maanden wordt beschouwd als een reden tot bezorgdheid, vooral met de bijbehorende spierafbraak en metabole stoornissen.

Dit is een vroeg symptoom van een eetstoornis en vereist een passende voedingsbehandeling.

Cachexie (verspilling van het organisme): genezing

Behandeling van een uitgemergelde patiënt is moeilijk, voornamelijk gebaseerd op de behandeling van de onderliggende ziekte, of het nu kanker is of een andere ziektechronische ziekte. Het is echter ook noodzakelijk om een ​​uitgebalanceerd, eiwitrijk en calorierijk dieet te introduceren, en soms ook farmacotherapie.

Het meest gunstig voor de patiënt is enterale voeding (d.w.z. via het maagdarmkanaal), die zowel de toediening van ma altijden via de orale route en het gebruik van industriële vloeibare orale diëten omvat, als voeding via een voedingsfistel of een buis die in de maag of dunne darm wordt ingebracht

Het is erg belangrijk dat een patiënt in het vergevorderde stadium van een chronische ziekte zo lang mogelijk oraal wordt gevoed, dus het is de moeite waard om te zorgen voor de consistentie van de ma altijden die acceptabel is voor de patiënt, evenals voor de smaak en de grootte van de porties van het geconsumeerde voedsel.

Zorg voor ma altijden die de patiënt lust en het liefste eet, bij voorkeur in kleine porties, maar vaak (7-8 keer per dag). Om tot een goed uitgebalanceerd dieet te komen, is het de moeite waard om hulp en advies in te winnen bij een diëtist.

Er zijn ook gespecialiseerde industriële preparaten en voedingsstoffen op de markt voor het voeden van patiënten die weigeren te eten.

Ze kunnen worden gebruikt in plaats van of tussen de ma altijden, omdat ze rijk zijn aan calorieën, licht verteerbaar, goed verteerbaar en het lichaam voorzien van alle noodzakelijke voedingsstoffen. Contra-indicaties voor enterale voeding zijn onder meer gastro-intestinale obstructie, intestinale ischemie, evenals ernstige shock en malabsorptie.

Wanneer enterale voeding ontoereikend wordt, overweeg dan om parenterale voeding aan uw therapie toe te voegen. Het bestaat uit het rechtstreeks aan de bloedbaan afleveren van voedingsstoffen in de vorm van een speciaal bereid mengsel.

Voor dit doel worden intravasculaire katheters gebruikt, die in centrale of perifere aderen worden ingebracht, evenals arterioveneuze fistels. De voeding van een verzwakte patiënt kan ook worden ondersteund door farmacotherapie, die voornamelijk bestaat uit het toedienen van medicijnen die de eetlust stimuleren, evenals stoffen die werken als een anti-emeticum en de darmpassage versnellen.

Men mag revalidatie en regelmatige fysieke oefeningen niet vergeten, aangepast aan de intensiteit van de capaciteiten van de patiënt. Ze voorkomen de vorming van decubitus, contracturen en spieratrofie.

Cachexie (verspilling van het organisme): complicaties

De patiënt met cachexie kan de eerder geplande therapie van een chronische ziekte of oncologische behandeling vaak niet voortzetten vanwege het verhoogde risico op levensbedreigende complicaties van de toegediende middelen, evenals het verminderen van hun effectiviteit.

Overmatig gewichtsverlies van de patiëntworstelen met neoplastische ziekte verlaagt ook de prognose voor genezing. In een dergelijk geval wordt de medicamenteuze behandeling gewoonlijk stopgezet en wordt elke chirurgische ingreep uitgesteld totdat de klinische toestand van de patiënt verbetert.

Categorie:

Andere