Hyperaldosteronisme is een ziekte van de bijnieren waarbij de bijnieren een overproductie van het hormoon aldosteron produceren. Er zijn primair aldosteronisme (syndroom van Conn) en secundair aldosteronisme. Wat zijn de oorzaken en symptomen van hyperaldosteronisme? Wat is de behandeling?
Hyperaldosteronismeis een ziekte die wordt veroorzaakt door de overmatige afscheiding van aldosteron, een hormoon dat wordt geproduceerd in de bijnierschors. De bijnieren zijn een orgaan dat zich boven de bovenste pool van de nieren bevindt. Aldosteron is verantwoordelijk voor de uitscheiding van voldoende hoeveelheden kalium in de urine en voor de reabsorptie van natriumionen in de nieren, waardoor hun uitscheiding en overmatig verlies worden voorkomen, wat gepaard zou gaan met uitdroging en een daling van de bloeddruk. Er zijnprimair hyperaldosteronisme( Syndroom van Conn ) ensecundair hyperaldosteronisme.
Primair (syndroom van Conn) en secundair hyperaldosteronisme - oorzaken
Primair hyperaldosteronisme (syndroom van Conn) wordt veroorzaakt door:
- bijnieradenoom (het is een goedaardige, hormonaal actieve tumor
- hormonaal actieve bijnierkanker
- bilaterale spontane bijnierhyperplasie
- familiaal hyperaldosteronisme
Secundair aldosteronisme is een vorm van aldosteronisme waarvan de oorzaken moeten worden gezocht buiten de bijnieren (het is niet geassocieerd met een disfunctie van hun functioneren). Kan het resultaat zijn van:
- uitdroging
- levercirrose
- van nefrotisch syndroom
- hartfalen
- renine afscheidende tumor
- gebruikte orale anticonceptie
Primair hyperaldosteronisme (syndroom van Conn) en secundaire symptomen
- therapieresistente arteriële hypertensie - verhoogde aldosteronconcentratie in het bloed leidt tot overmatige ophoping en retentie van water in het lichaam en bijgevolg tot een verhoging van de bloeddruk
- pollakiurie
- verhoogde dorst
- wallen
- spierzwakte (door lage kaliumspiegels)
- vermoeidheid
- gevoelloosheid in armen, handen, benen en voeten
- voorbijgaande verlamming en spierspasmen
- hartritmestoornis
Primair (syndroom van Conn) en secundair hyperaldosteronisme - diagnose. Welke tests moeten worden uitgevoerd?
In bestellingde diagnose moet worden gesteld op aldosteronspiegels, die bij aldosteronisme verhoogd zullen zijn. In het geval van primair aldosteronisme is het ook belangrijk om een lage renine-activiteit te identificeren. Bovendien tonen onderzoeken lage kaliumspiegels en hoge natriumspiegels aan. Beeldvormende tests die een tumor van de bijnierschors kunnen onthullen, zijn ook nuttig.
Screening op primair hyperaldosteronisme is gerechtvaardigd bij patiënten met therapieresistente hypertensie
Primair (syndroom van Conn) en secundair hyperaldosteronisme - behandeling
Mensen met hyperaldosteronisme krijgen medicijnen die de afscheiding van aldosteron stoppen en de bloeddruk verlagen. Als de ziekte wordt veroorzaakt door een tumor, moet deze worden verwijderd.
De behandeling wordt aangevuld met een dieet met weinig natrium en veel kalium. Hoog in kalium zijn gedroogde abrikozen en pruimen, rozijnen, citrusvruchten, volkoren meelproducten.
Mensen moeten zichzelf elke dag wegen om hun gewichtstoename onder controle te houden.
Als hij op een dag 1,5 kg weegt, moet hij snel naar de dokter, omdat zijn lichaam te veel water vasthoudt.
Nuttig om te wetenPrimair (syndroom van Conn) en secundair hyperaldosteronisme - complicaties
- nefropathie en zelfs nierfalen
- slag
- hartaanval of andere weefselischemie
- niercysten
- metabool syndroom