Hypopituïtarisme is een tekort aan de hormonen van de hypofyse, die het werk van veel verschillende organen beïnvloeden. Als gevolg van hypopituïtarisme is de werking van de schildklier, bijnierschors, geslachtsklieren en nieren verstoord. Wat zijn de oorzaken van een onderactieve hypofyse? Hoe herken ik mijn symptomen? Wat is de behandeling?

Hypopituïtarisme , de endocriene klier in de schedel aan de basis van de hersenen, betekent dat een of meer hypofysehormonen tekort of afwezig zijn. Hypofysehormonen stimuleren andere endocriene klieren, zoals de schildklier, bijnieren en geslachtsklieren (eierstokken, teelballen) om hormonen te produceren en uit te scheiden die nodig zijn voor het goed functioneren van het lichaam. Ze beïnvloeden ook het werk van de nieren. Bij hypopituïtarisme treedt hypopituïtarisme op en wordt de werking van deze organen aangetast.

Hormonen geproduceerd door de hypofyse

De hormonen geproduceerd door de hypofysevoorkwab zijn:

  • TSH (schildklierstimulerend hormoon) - stimuleert de schildklier om de hormonen uit te scheiden - triiodotrinine (T3) en thyroxine (T4)
  • ACTH (corticotroop hormoon) stimuleert de bijnieren om cortisol te produceren
  • lutropine (LH) - stimuleert de eisprong bij vrouwen en de synthese van geslachtshormonen bij beide geslachten
  • follitropine (FSH) - stimuleert de ontwikkeling en rijping van Graaf's follikels in de eierstokken en verbetert na de eisprong de synthese van oestrogenen en progesteron.
  • PRL (prolactine) - stimuleert de borstklieren om melk af te scheiden
  • GH (groeihormoon) - stimuleert de synthese van groeifactoren

Hormonen geproduceerd door de achterste hypofyse:

  • vasopressine, of antidiuretisch hormoon (ADH), is via de nieren betrokken bij het reguleren van de waterhuishouding van het lichaam (het verdikt de urine)
  • oxytocine - beïnvloedt de contractiele activiteit van de baarmoeder tijdens de bevalling en de afscheiding van melk uit de borstklieren

Hypopituïtarisme - Oorzaken

De meest voorkomende oorzaak van hypopituïtarisme is een tumor van deze klier (de meest voorkomende vorm is hypofyseadenoom) of een andere hersentumor die de hypofyse samendrukt (bijv. glioom, meningeoom, teratomen).

Hypothyreoïdiehypofyse in de familie verhoogt het risico op het ontwikkelen van de ziekte

Hypopituïtarisme kan ook optreden als gevolg van zijn schade, veroorzaakt door craniocerebraal trauma, chirurgie, bestraling.

Hypopituïtarisme kan het gevolg zijn van encefalitis of meningitis, lege-zadel-syndroom, hypofyse-beroerte, hypofyse-necrose na de bevalling (syndroom van Sheehan).

Slecht functioneren van de hypofyse kan ook het gevolg zijn van aangeboren onderontwikkeling

Hypopituïtarisme kan ook optreden bij ziekten zoals tuberculose, syfilis, histiocytose of Wegener's granulomatose.

Hypopituïtarisme - Symptomen

  • geen puberteit (bij kinderen)
  • verlies van schaamhaar en oksels

De symptomen van een traag werkende hypofyse zijn symptomen van een traag werkende schildklier, bijnieren, eierstokken en teelballen

  • menstruatiestoornissen
  • impotentie
  • onvruchtbaarheid
  • gebrek aan borstvoeding na bevalling
  • zwakte
  • slaperigheid
  • lage bloedglucose (hypoglykemie)
  • bleke, droge huid
  • gemakkelijk in te vriezen
  • gewichtsverlies
  • overmatige dorst
  • polyurie

Hypopituïtarisme -onderzoek

  • testen van het niveau van de bovengenoemde hormonen
  • Röntgenfoto van de schedel of andere beeldvormende test (bij voorkeur hypofyse magnetische resonantie)

Hypopituïtarisme -behandeling

Symptomatische behandeling bestaat uit het toedienen van hormonen om hun tekort in het lichaam aan te vullen. Bij TSH-deficiëntie worden bijvoorbeeld L-thyroxinepreparaten toegediend.

De behandeling kan bijvoorbeeld een operatie omvatten (als de oorzaak van hypopituïtarisme een tumor of aneurysma is) of het gebruik van antibiotica, antivirale of antischimmelmiddelen voor meningitis.

Categorie:

Gezondheid