Het syndroom van Raynaud en de ziekte van Raynaud zijn niet hetzelfde. Beide aandoeningen houden verband met het fenomeen van Raynaud, dat ervoor zorgt dat uw vingers of tenen bleek worden als u het koud of emotioneel voelt. Bovendien hebben het syndroom en de ziekte van Raynaud verschillende oorzaken en is hun behandeling anders. Bovendien is het syndroom van Raynaud veel gevaarlijker dan de ziekte van Raynaud, omdat het zelfs kan leiden tot necrose van de vingers.
Syndroom en ziekte van Raynaud zijn niet hetzelfde. Beide aandoeningen zijn gerelateerd aan het fenomeen van Raynaud-vasomotorische stoornis, dat is wanneer onder invloed van kou of emoties, overmatige samentrekking van bloedvaten en bijgevolg , paroxysmale verbleking van de vingers of tenen, minder vaak de neus en de oren
Syndroom of de ziekte van Raynaud? Oorzaken van het fenomeen van Raynaud
Als het fenomeen van Raynaud zonder reden optreedt (dwz het is een ziekte op zich), wordt het de ziekte van Raynaud genoemd. In medische terminologie is dit het primaire fenomeen van Raynaud. De ziekte van Raynaud treft meestal mensen tussen de 15 en 45 jaar.
AlsRaynaud'sverschijnt in de loop van een bepaalde ziekte, is hetSyndroom van Raynaud.Het syndroom van Raynaud verschijnt meestal in het 3e of 4e levensdecennium en kan gepaard gaan met ziekten die leiden tot een vermindering van de bloedstroom door de slagaders van de vingers (syndroom van Raynaud). De meest voorkomende zijn atherosclerose en bindweefselaandoeningen (bijv. reumatoïde artritis, polyarteritis nodosa, systemische lupus erythematosus, gemengde bindweefselziekte). Andere ziekten waarbij het fenomeen van Raynaud kan optreden, zijn onder meer carpa altunnelsyndroom, ziekten met verhoogde bloedviscositeit (waaronder cryoglobulinemie, multipel myeloom, trombocytopenie), de ziekte van Lyme, primaire en secundaire pulmonale hypertensie en zelfs kanker.
Pianisten, typisten, drilboor-operators en koelhuismedewerkers lopen ook het risico het fenomeen van Raynaud te ontwikkelen. Het paroxysmale verbleken van de vingers kan ook smelten na het innemen van bepaalde medicijnen en chemicaliën, waaronder: orale anticonceptiva, preparaten van moederkoren, immunosuppressiva (ciclosporine A, methotrexaat), cocaïne
Syndroom of de ziekte van Raynaud? Hoe herken je de symptomen?
Zowel de ziekte als het syndroom van Raynaud kennen verschillende fasen:
Het fenomeen van Raynaud is symmetrisch en treft beide handen of voeten
- onder invloed van kou of emoties vervaagt de huid van de vingers of tenen snel, wat meestal een paar minuten aanhoudt. Dit gaat gepaard met een tintelend gevoel
- dan worden de vingers paars en verdoofd
- ze worden rood en pijnlijk in de laatste fase
Sommige patiënten met het syndroom van Raynaud ontwikkelen ook ulceratie of zelfs necrose van de vingertoppen.
Syndroom of de ziekte van Raynaud? Diagnose
Een patiënt die onder invloed van verkoudheid of emoties paroxysmale bleekheid van vingers en tenen ervaart, wordt onderworpen aan een provocatietest. De handen of voeten van de patiënt worden enkele minuten in koud water (4 graden Celsius) of onder een stroom koud water gehouden. Uw arts zal ook bloedonderzoeken laten uitvoeren om erachter te komen of onderliggende aandoeningen (of het syndroom van Raynaud) het fenomeen van Raynaud veroorzaken. Positieve testresultaten en het vinden van symptomen van ziekten waarbij het fenomeen van Raynaud aanwezig is, duiden erop dat het het syndroom van Raynaud is.
De arts moet ook andere ziekten uitsluiten die vergelijkbare symptomen geven, zoals acrocyanose (er is constant blauw in de vingers) en erythromegalie (er is paroxysmale roodheid en opwarming van de vingers gepaard met ernstige, brandende pijn).
Syndroom of de ziekte van Raynaud? Behandeling van het fenomeen van Raynaud
De meeste mensen met de ziekte van Raynaud hebben geen behandeling nodig. De therapie wordt gebruikt bij mensen met het syndroom van Raynaud (wanneer paroxysmale verbleking van de vingers een van de symptomen van de ziekte is). Het is door de onderliggende ziekte te behandelen en de symptomen van vasospasme te verlichten. Geneesmiddelen worden gegeven aan mensen die frequente symptomen van Raynaud hebben en aan mensen bij wie de symptomen van Raynaud langdurig en ernstig zijn. Behandeling is noodzakelijk bij patiënten met digitale ulceratie van de vingertoppen. Als dit niet lukt, overweeg dan een sympathectomie (het vernietigt de zenuwen in het sympathische zenuwstelsel om de bloedstroom te vergroten), vooral bij patiënten met vingernecrose.
Puszczewicz M.,Het fenomeen van Raynaud - een interdisciplinair probleem , "Family Medicine Forum" 2008, deel 2, nr. 2