Prenatale diagnose detecteert zelfs de meest complexe hartafwijkingen. Tijdens echografie of echocardiografie kan het type defect worden bepaald, evenals de efficiëntie van de gehele bloedsomloop van de foetus. Prenatale diagnose van een aangeboren hartafwijking stelt artsen in staat om direct na de geboorte en indien nodig zelfs in de baarmoeder een passend behandelplan voor de baby op te stellen. Controleer welke prenatale tests moeten worden uitgevoerd om hartafwijkingen tijdens de zwangerschap op te sporen en in welke centra in Polen u dergelijke tests gratis kunt laten doen.

Prenatale diagnose van hartafwijkingenis erg belangrijk omdat de ervaring heeft uitgewezen dat meestal complexe hartafwijkingen worden ontdekt, waarvoor een operatie in meerdere fasen nodig is. Daarom stelt hun eerdere detectie artsen in staat om een ​​passend behandelplan op te stellen, en geeft het het kind een betere overlevingskans en een normaal leven in de toekomst.

Hoe een hartafwijking tijdens de zwangerschap op te sporen, d.w.z. echografisch onderzoek

De eerste echo van een vrouw die een baby verwacht, moet worden gemaakt tussen de 11e en 14e week van de zwangerschap. Zelfs dan kan een ervaren specialist een defect in de structuur van het hart herkennen (er moet echter worden opgemerkt dat dit geen betrouwbare test is).

Echo's, die tot doel hebben het hart van de foetus te beoordelen, worden uitgevoerd rond de 20e week van de zwangerschap. Dit heet halve echo. Dankzij het kunt u onder andere definiëren de locatie en grootte van het hart, het ritme (slagen per minuut). Dankzij het onderzoek is het ook mogelijk om een ​​beeld te krijgen van de vier kamers van het hart, drie bloedvaten in het mediastinum van de foetus, evenals de uitgang van de aorta en de longslagader.

BELANGRIJK! De arts moet ook een Doppler-onderzoek bestellen - een soort echografisch onderzoek waarmee de vasculaire stroom kan worden beoordeeld.

CHECK>>Waarom is het nodig om tijdens de zwangerschap een echo te doen?

Belangrijk

Echografisch onderzoek en andere niet-invasieve prenatale tests gericht op het opsporen van een hartafwijking bij de foetus zijn niet schadelijk voor de gezondheid van de zwangere vrouw of de zich ontwikkelende baby.

Wanneer moet u naar een prenatale cardioloog?

Op basis van het echografisch onderzoek bepa alt de arts of een consult bij een prenatale cardioloog noodzakelijk is.

Als de patiënt een laag risico heeft en het resultaatobstetrisch echografisch onderzoek is abnormaal (er is bijvoorbeeld een abnormaal beeld van het foetale hart of aritmie gedetecteerd), een specialist in prenatale cardiologie zal de abnormale structuur van het foetale hart bevestigen of uitsluiten.

Als de echo-onderzoeken dubbelzinnig zijn en twijfels doen rijzen over de structuur van de foetus, is ook overleg metprenatale cardioloognoodzakelijk.

De "foetale" cardioloog moet worden geraadpleegd door patiënten die behoren totrisicogroep , d.w.z. :

  • hun familie had hartafwijkingen
  • worstelen met diabetes
  • een overactieve schildklier heeft
  • lijden aan epilepsie
  • rodehond van vorige zwangerschap
  • worstelen met hartaandoeningen
  • werden behandeld voor onvruchtbaarheid
  • alcoholmisbruik
  • drugs gebruiken in de eerste maanden van de zwangerschap

De indicaties voor prenataal cardiologisch consult zijn ook infecties in het eerste trimester van de zwangerschap en systemische bindweefselaandoeningen

BELANGRIJK! Als een patiënte al een kind heeft met een complexe hartafwijking, moet ze tussen de 11e en 14e week van de zwangerschap een specialist raadplegen.Het zal nuttig voor je zijn

USG 3D of 4D, evenals kleuren-USG zijn niet meer diagnostisch dan traditionele 2D USG (tweedimensionaal beeld). Ze helpen alleen bij het stellen van een diagnose van enkele zeer complexe hartafwijkingen, maar pas nadat ze op een 2D-echografie zijn gevonden.

Foetale echocardiografie

Echocardiografisch onderzoek maakt het mogelijk om het type aangeboren hartafwijking nauwkeurig te bepalen, evenals de cardiovasculaire capaciteit. Hierdoor kan worden bepaald of het defect in de toekomst volledig kan worden verholpen. Dit is bijvoorbeeld het geval in het geval van grote transpositie van arteriële stammen, het syndroom van Fallot, gemeenschappelijke arteriële stam, ventrikelseptumdefect, coarctatie van de aorta en het totale atrioventriculaire kanaal. In dit geval is het zelden nodig om de foetus te behandelen. Noodzakelijke behandelingen worden meestal uitgevoerd in de eerste maand nadat de baby is geboren.

Zo'n onderzoek duurt ongeveer 60 minuten. Na afloop vindt er een consult plaats, waarbij de arts een behandelplan voor het kind presenteert.

Dit soort tests worden in de meeste instellingen gratis uitgevoerd (als onderdeel van het National He alth Fund)

CHECK>>Centra in het land die zich bezighouden met prenatale cardiologische diagnostiek

Test voor de bepaling van het karyotype

Veel hartafwijkingen die bij foetussen worden gevonden, zijn erfelijk, daarom kan de arts na echocardiografie de zwangere vrouw doorverwijzen voor een test gericht op het bepalen van het karyotype, d.w.z.chromosomen", op basis waarvan een nauwkeuriger diagnose van het gehele syndroom kan worden gesteld. Zo geven chromosoomafwijkingen zoals het syndroom van Edwards (trisomie 18) of het syndroom van Patau (trisomie 13) een pasgeboren baby geen kans om te overleven (hij sterft meestal in de eerste levensmaand).

BELANGRIJK! Deze tests zijn invasief, wat betekent dat ze risico lopen op ernstige complicaties tijdens de zwangerschap en daarom alleen worden uitgevoerd als er een redelijke kans is op een hartafwijking.Belangrijk

Er zijn aangeboren hartafwijkingen die niet bij de foetus kunnen worden vastgesteld door middel van prenataal onderzoek. Dit zijn de Botalla ductus arteriosus en het defect van het atriale septum (dit zijn natuurlijke verbindingen in de foetus).

Bij prenataal onderzoek kan aortacoarctatie ook onzichtbaar zijn, omdat de ontwikkeling van de aortaboog pas stopt na de bevalling, nadat de ductus arteriosus is gesloten.

Daarom moeten de symptomen van een aangeboren hartziekte bij de pasgeborene niet lichtvaardig worden opgevat, zelfs als het echocardiografisch onderzoek tijdens de zwangerschap normaal was.