- Trombocytopenie - oorzaken
- Trombocytopenie - symptomen
- Trombocytopenie tijdens de zwangerschap
- Trombocytopenie - diagnose
- Trombocytopenie - behandeling
- Pseudo-trombocytopenie
Trombocytopenie( trombocytopenie ) is een hemorragische aandoening die het gevolg is van een afname van het aantal bloedplaatjes onder normaal, d.w.z. onder de 150- 300 109 / l (150-300 duizend / mm³) .
Bloedplaatjes (trombocyten, PLT) zijn een type bloedcel dat in het beenmerg wordt geproduceerd en een belangrijke rol speelt bij de bloedstolling. Bij een bloedvatbeschadiging voegen trombocyten zich met elkaar en met de randen van het beschadigde bloedvat samen, waardoor de bloedstroom wordt belemmerd. Als hun hoeveelheid wordt verlaagd, vindt de bloedstolling niet goed plaats, wat het risico op bloedingen en bloedingen verhoogt. Onder hen zijn de gevaarlijkste die voor het centrale zenuwstelsel, omdat ze dodelijk kunnen zijn.
Trombocytopenie - oorzaken
Trombocytopenie kan worden veroorzaakt door:
- remming van de aanmaak van bloedplaatjes in het beenmerg door:
- medicijnen die worden gebruikt om kanker te behandelen
- bloed- en beenmergkanker: leukemie, myeloom en ook lymfoom
- kanker van het immuunsysteem
- bacteriële en virale beenmerginfecties, waaronder aids
- verkeerde voeding, arm vooral aan vitamine B12 en foliumzuur
- spontaan beenmergbederf;
- bloedplaatjesretentie door een te vergrote milt
De milt verwijdert normaal gesproken onnodige elementen uit het bloed. Wanneer het vergroot wordt, houdt het meer bloedplaatjes vast dan normaal, waardoor de bloedspiegels dalen.
- vernietiging van bloedplaatjes (wanneer het verlies sneller is dan de mergproductie) als gevolg van:
- bloedingen en bloedingen
- auto-immuunziekten, waaronder immuuntrombocytopenie (ook bekend als essentiële trombocytopenie, de ziekte van Werlhof).
De essentie is een significant tekort of zelfs een volledig gebrek aan bloedplaatjes in het bloed
De reden hiervoor is:
- werking van antibloedplaatjesantilichamen (immunoglobulinen)
- bacteriële ziekten
- vaccinaties (vooral geelzucht vaccinaties)
- trombotische trombocytopenische purpura - een ziekte waarbij bloedplaatjes de neiging hebben aan elkaar te kleven en gevaarlijke aggregaten (clusters) te vormen
- hemolytisch uremisch syndroom
- gebruik van drugs, zoals onder andere :
- met acetylsalicylzuur,
- diuretica,
- medicijnen tegen kanker,
- anti-allergische medicijnen,
- anti-epileptica,
- medicijnen voor hartritmestoornissen,
- kinine (middel tegen malaria)
Trombocytopenie - symptomen
- neiging tot blauwe plekken, vaak erg groot
- kleine bloeding onder de huid die lijkt op uitslag
- hevige en/of langdurige bloedingen na verwondingen, procedures (bijv. tandheelkundige)
- frequent bloedend tandvlees en bloedneuzen
- hematurie
- aanwezigheid van bloed in de ontlasting
- zeer intense periodes
Trombocytopenie tijdens de zwangerschap
Verlaging van het aantal bloedplaatjes tijdens de zwangerschap is een veelvoorkomend fenomeen vanwege de activering van trombocyten in de placentaire circulatie en hun kortere overlevingstijd. Naar schatting zelfs 5 procent. van de vrouwen in het derde trimester van de zwangerschap heeft trombocytopenie
GOED OM TE WETEN>>
Deze aandoening is geen reden tot bezorgdheid als uw aantal bloedplaatjes 100.000 of minder is. in 1 l bloed. Anders kan de zwangere vrouw worstelen met vitaminetekorten of een infectie, wat een indicatie is voor een doktersafspraak. Als een zwangere vrouw een aantal bloedplaatjes heeft van 50.000 in 1 l bloed kan de hulp van een hematoloog nodig zijn. Tijdens de bevalling kan het leiden tot bloedingen die moeilijk onder controle te houden zijn. In een dergelijke situatie krijgt de zwangere vrouw een speciaal preparaat met bloedplaatjes. De bedreiging voor het leven van zowel de foetus als de aanstaande moeder is de toestand waarin het aantal trombocyten da alt tot 20.000. in 1 l bloed. Dan kunnen spontane inwendige bloedingen optreden. Als trombocytopenie wordt vermoed, worden bloedonderzoeken uitgevoerd om het niveau van trombocyten te bepalen. In sommige gevallen kan een huidbiopsie of beenmergbiopsie nodig zijn. Behandeling van trombocytopenie hangt af van de onderliggende oorzaak. In het geval van zwangere vrouwen of mensen met essentiële trombocytopenie, het niveau van trombocytenwordt meestal vanzelf weer normaal. Als medicijnen of andere middelen het aantal bloedplaatjes hebben verlaagd, moet deze worden gestaakt (uiteraard in overleg met uw arts). Bij vitaminetekorten dient u uw voedingspatroon aan te passen en/of supplementen te nemen. Als het aantal trombocyten extreem laag is, kan een bloedtransfusie nodig zijn, d.w.z. een transfusie van volbloed of bloedplaatjes. Als uw bloedonderzoek lage trombocytenwaarden in uw bloed laat zien en u geen symptomen van trombocytopenie heeft, kunt u pseudotrombocytopenie vermoeden. Dit is een aandoening waarbij het werkelijke aantal bloedplaatjes normaal is en de afname het gevolg is van het aan elkaar plakken van de trombocyten in de reageerbuis. Dit proces is het resultaat van de werking van ongebruikelijke antistoffen die zich aan bloedplaatjes hechten en die pas zichtbaar worden na een reactie met een stof in bloedafnamebuisjes. Het meetapparaat telt alleen vrije platen en negeert de aan elkaar geplakte platen - vandaar het foutieve resultaat. Dan is het aan te raden om de test uit te voeren met andere reagentia.Trombocytopenie - diagnose
Trombocytopenie - behandeling
Pseudo-trombocytopenie