Teelt (microbiologische test) - wat is het? Indicaties voor cultuur

Cultuur is een microbiologische test die tot doel heeft micro-organismen in bloed, urine, ontlasting of ander biologisch materiaal op te sporen en te identificeren. Inenting is een proces in meerdere fasen en wordt alleen uitgevoerd in gerechtvaardigde gevallen. Check wat de indicaties zijn voor kweek en waar de test over gaat

Cultuurtotmicrobiologische testuitgevoerd om pathogenen op te sporen en te identificeren in monsters van biologisch materiaal

Door het type geteste pathogenen worden debacteriologische kweek(bacteriologische test) enmycologische kweek(mycologische test) onderscheiden.

Vanwege het soort biologisch materiaal zijn erculturen van bloed , urine, ontlasting, sperma, sputum of vaginale afscheiding. Biologisch materiaal kan ook hersenvocht zijn, uitstrijkjes van de keel, het oor, de neus, het mondslijmvlies en zelfs van de conjunctivale zakjes van de ogen, van puisten en andere huidlaesies, maar ook van wonden, fistels of abcessen, enz.

Cultuur - indicaties voor de test

Cultuur wordt uitgevoerd wanneer een infectie wordt vermoed, d.w.z. wanneer de patiënt symptomen ontwikkelt. Indicaties voor urinekweek zijn bijvoorbeeld symptomen van een urineweginfectie zoals lage rugpijn of frequent en pijnlijk urineren.

Op zijn beurt kan een bloedinfectie worden vermoed wanneer koorts en koude rillingen, snelle ademhaling en hartslag, bloeddrukdaling, verminderd bewustzijn of oligurie optreden. Wel wordt ontlastingkweek uitgevoerd bij een patiënt die diarree, buikkrampen en/of bloed of slijm in de ontlasting heeft.

Het kweken van urine en vaginale afscheiding moet worden uitgevoerd bij zwangere vrouwen - zelfs als er geen symptomen van infectie zijn - om de aanwezigheid van micro-organismen uit te sluiten die een bedreiging kunnen vormen voor de baby.

Teelt - verzameling biologisch materiaal

Eerst moet je een monster biologisch materiaal op de juiste manier verzamelen. Voor bloedkweken moeten ten minste twee bloedmonsters worden genomen uit twee verschillende aderen, in twee reageerbuizen met twee soorten kweekmedium (die zowel aerobe als anaerobe bacteriën kunnen detecteren).

Op zijn beurt wordt het biologische materiaal uit de vagina verzameld met een speciaal wattenstaafje - één wattenstaafje wordt genomen uit dehet atrium van de vagina en de andere rond de anus. Vervolgens worden de swabs ook op een speciaal substraat (het zogenaamde transportsubstraat) geplaatst. Aan de andere kant wordt urinekweek uitgevoerd op het eerste monster, urine na de nacht (dan is het aantal bacteriën het hoogst), dat wordt verzameld in een steriele container met behulp van de zogenaamde midden stream.

Belangrijk

Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt (vooral antibiotica en medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden), medische aandoeningen en mogelijke dragers van door bloed overgedragen pathogenen (bijv. HBV, HCV, HIV) voorafgaand aan de inenting.

Teelt - wat is de test?

FASE 1 - ZAAIEN

De eerste fase is het zaaien van biologisch materiaal, d.w.z. het aanbrengen van een monster van het materiaal op de zogenaamde kweekmedium (microbiologisch). Het is een mengsel van zorgvuldig geselecteerde voedingsstoffen die de groei en vermenigvuldiging van micro-organismen mogelijk maken. Met bloed verrijkte groeimedia worden het meest gebruikt omdat ze optimale omstandigheden bieden voor de groei van de meeste soorten pathogenen.

De inenting kan op verschillende manieren worden gedaan: op een vloeibaar medium, op een schuine agar, maar meestal wordt het uitgevoerd op petrischalen (het is een laboratoriumvat, een cilindrische standaard met een brede, platte bodem) , d.w.z. een beetje van het geteste materiaal wordt in een zigzagpatroon of radiaal over het gehele oppervlak van het substraat verspreid, of ze worden in sectoren verdeeld en het materiaal wordt erover uitgespreid.

inenting wordt meestal gedaan onder een laminaire kamer, waardoor aseptische omstandigheden kunnen worden gehandhaafd. De kamer beschermt tegen het binnendringen van bacteriën of schimmelsporen, die constant in de lucht buiten de kamer zweven.

Dit is bijvoorbeeld het geval bij urinekweek. In het geval van bloedkweek wordt deze stap weggelaten omdat het medium in steriele flessen of reageerbuizen wordt gebracht waarin het bloed direct wordt opgevangen. Zo ook in het geval van swabs, die direct na afname op een speciale drager worden geplaatst en direct bestemd zijn voor de kweek.

FASE 2 - KWEEK

Nadat het monster op het substraat is aangebracht, wordt het in een incubator geplaatst, waar de temperatuur overeenkomt met de temperatuur van het menselijk lichaam. Dit zijn de omstandigheden die leiden tot de vermenigvuldiging van micro-organismen. Stimulatie van de groei van de gewenste micro-organismen kan ook worden verkregen door de juiste pH en oxygenatie te kiezen. Het kweken van ziekteverwekkers duurt 24-48 uur (sommige soorten bacteriën) tot zelfs enkele tientallen dagen (sommige schimmels).

STAP 3 - ISOLATIE

Het doel van deze fase is het isoleren van een specifieke ziekteverwekker. In het geval van het isoleren van micro-organismener wordt een bacteriële suspensie met een specifieke dichtheid gemaakt, die zal worden gebruikt om de gevoeligheid van de stam voor geneesmiddelen te identificeren en te bepalen.

STAP 4 - IDENTIFICATIE

Momenteel worden biochemische, handmatige of automatische tests gebruikt om micro-organismen te identificeren. Een voorbeeld van een biochemische test is de API-test. Het bestaat uit het inbrengen van de bacteriële suspensie in elk van de microbuisjes in de set. De volgende stap is het kweken van micro-organismen op de juiste temperatuur. De biochemische reacties die gedurende deze tijd plaatsvinden, zullen kleurveranderingen veroorzaken, hetzij spontaan, hetzij na toevoeging van het indicatorreagens. Voor het lezen wordt een codeboek of een speciaal computerprogramma gebruikt.

De microbiologische diagnostiek wordt aangevuld met een microscopisch monster dat de observatie van pathogene cellen na hun voorafgaande kleuring mogelijk maakt.

STAP 5 - ANTIBIOGRAM

Nadat de inenting is voltooid, wordt een antibiogram uitgevoerd om de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor het medicijn te beoordelen. De microbioloog plaatst schijfjes met antibiotica van bepaalde concentraties op een geschikte ondergrond met daarop de bacteriesuspensie (het zogenaamde antibiogram). Antibiogrammetingen worden gedaan door de grootte van de groeiremmingszones rond de schijven die het antibioticum bevatten te meten.

Op basis van de resultaten van het microbiologisch onderzoek en het antibiogram beslist de arts over de juiste behandeling.

src="badania/1301234/posiew_badanie_mikrobiologiczne_-_na_czym_polega_wskazania_do_posiewu_2.jpg.webp" />